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健康

周産期専門医

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 03.07.2025
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産婦人科医・周産科医は、妊婦の出産準備を行う医師です。妊娠期間を通して、妊婦の状態をモニタリングし、様々な治療や診断を行います。では、産婦人科医・周産科医とはどのような医師で、どのような仕事をするのか、そしてどのような場合に産婦人科医・周産科医に相談すべきなのか、詳しく見ていきましょう。

妊婦の出産準備を整え、赤ちゃんを待つ9ヶ月間ずっと観察する医師を、婦人科・周産科医といいます。周産期、つまり出産前後の期間を研究する医師です。周産期は通常、妊娠前期、出産期、そして出産後1週間、つまり産後期に分けられます。出産期と産後期には明確な境界がありますが、妊娠前期は妊娠28週目から始まります。

周産期学、新生児生理学と胎児病態生理学の研究、そして医療機器・診断機器のおかげで、低出生体重や病理を伴う早産児の授乳が可能になりました。低出生体重児は、適切な検査や周産期婦人科医による相談を受けずに、また母親の不適切な生活習慣によって早産に至った結果です。

周産期医学は、診断方法だけでなく、新生児の集中治療でも知られています。集中治療とは、仮死状態で生まれた赤ちゃんに提供される一連の処置、すなわち酸素欠乏、呼吸、心臓活動、すべての臓器の代謝、そして血流の回復を指します。さらに、障害、病状、または仮死状態で生まれた新生児の主要臓器の機能をモニタリングできる特別な機器もあります。

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婦人科・周産期専門医とは誰ですか?

基本的に、これは妊娠が複雑でリスクの高い場合の診断を専門とする専門の産科医です。統計によると、妊婦の10人に1人が婦人科・周産科医の助けを必要としています。周産科医は、妊娠中の深刻な問題や合併症の診断を支援します。2回目の妊娠の場合、特に最初の妊娠が合併症だった場合は、周産科医の診察を受ける必要があります。

定期的に婦人科・周産科医を受診することは良いことですが、だからといってセラピストの定期検診を受けない権利があるわけではありません。妊娠過程は、セラピストと婦人科・周産科医の両方によって包括的にモニタリングされるべきです。婦人科・周産科医のもう一つの特徴は、出産時に立ち会ってくれることです。妊婦にとって、これは出産が順調に進むことを保証するものであり、特に9ヶ月間妊婦をモニタリングしてきた医師が出産過程をモニタリングしてくれるからです。出産中、医師は新生児の緊急ケアや様々な検査・診断を行う責任を負います。

産婦人科・周産期専門医の診察を初めて受ける際は、特に初めての妊娠であれば、気になることを遠慮なく質問してください。有能な専門医とリラックスした会話をすることで、妊婦さんは自信を持つことができます。多くのお母さんにとって、産婦人科・周産期専門医は信頼できる存在であり、妊娠に関する疑問を相談できる医師です。解決できない問題を抱えて苦しむよりも、不安な質問をしてすぐに解決する方が賢明です。

いつ婦人科・周産期専門医に連絡すべきですか?

いつ産婦人科医・周産科医に連絡すべきかは、多くの妊婦を悩ませる問題です。妊娠1ヶ月目から、医師との連携と産婦人科医・周産科医による診察を定期的に受けることが重要です。

初回の診察後、妊娠期間中、個別の診察スケジュールが作成されますのでご了承ください。

  • 通常、診察は4週間ごと、つまり妊娠7ヶ月目まで毎月行われます。
  • 妊娠8か月目からは、婦人科・周産期専門医の診察を2週間ごとに受ける必要があります。
  • 妊娠最後の1ヶ月間は、毎週医師の診察を受けなければなりません。

このような定期的な診察により、妊婦は発生するあらゆる問題について相談し、タイムリーなサポートを受けることができます。さらに、医師による定期的な診察は、潜在的な病状の早期発見を可能にし、妊娠の良好な結果と健康な赤ちゃんの誕生を保証します。

婦人科・周産期専門医の診察を受ける際には、どのような検査を受ける必要がありますか?

婦人科・周産期専門医を受診する際は、妊婦と新生児の両方がいくつかの検査を受ける必要があります。必須検査のリストをよく確認することをお勧めします。

  • 全血球数検査。
  • ホルモン分析、特に甲状腺ホルモン。
  • ビリルビン感染の一般的な分析。
  • 慢性ヘルペスウイルスの検査。
  • サイトメガロウイルスとフェニルケトン尿症の血液検査。
  • モノクローナル抗体を考慮したRh因子と血液型の分析。
  • トキソプラズマ症、マカク属真菌症、風疹の分析。
  • 新生児のかかとから出た血。

これらは、婦人科・周産科専門医の診察を受ける際に必要な検査です。追加の検査、診断、必要な検査については、医師から直接ご説明いたします。

婦人科・周産期専門医はどのような診断方法を使用するのでしょうか?

婦人科・周産科医は、妊娠の包括的なモニタリングを可能にする様々な方法を業務に用います。婦人科・周産科医が用いる標準的な診断方法は以下の通りです。

  • 妊娠週数と出産予定日を正確に決定します。
  • 胎児の血流の超音波スキャンとドップラー検査。
  • 心電図検査とX線検査。
  • 心音図検査。

これらの診断方法により、婦人科・周産期専門医は妊娠の包括的なモニタリングを行うことができます。妊娠中に合併症が発生した場合、医師はより穏やかな診断方法を用いて、赤ちゃんが病変なく健康に生まれ、出産が迅速かつ合併症なく行われるよう努めます。

婦人科・周産期専門医は何をしますか?

婦人科・周産科医の主な任務は、妊婦のモニタリングです。出産期間中、医師は新生児の病状を追跡するために、多くの診断検査を実施する必要があります。婦人科・周産科医が行う検査には、妊娠初期の先天性疾患を検出するための超音波検査、遺伝学的検査、生化学的検査などがあります。不可逆的な疾患が検出された場合、医師は治療を処方するか、妊娠中絶の適応を決定します。

産褥期は、婦人科・周産科医にとって非常に重要です。この時期に、医師は母体の状態、分娩の過程、そして新生児の状態を診断し、モニタリングするからです。治療技術と診断技術の向上により、婦人科・周産科医は健康な赤ちゃんの誕生と分娩の成功に貢献する機会が増えています。婦人科・周産科医は、新生児集中治療の方法を開発するだけでなく、実際に仮死、低出生体重、頭蓋内損傷、未熟児の救命を可能にする方法も開発しています。

婦人科・周産期専門医はどのような病気を治療するのでしょうか?

婦人科・周産科医の主な仕事は、妊婦の経過観察です。周産科医が治療する疾患は、妊娠、妊娠中に起こりうる疾患、そして出産時の合併症など、多岐にわたります。では、婦人科・周産科医がどのような疾患を治療するのか、詳しく見ていきましょう。

  • 妊婦のヘルペス。
  • 動脈性高血圧。
  • 腎臓、甲状腺、肝臓の病気。
  • 先天性欠損および病状。
  • 重度の中毒と嘔吐。
  • 特発性血小板減少性紫斑病。
  • 産後のさまざまな感染症。
  • 感染症および病変。
  • 重症筋無力症とRh不適合。
  • 胎盤早期剥離と前置胎盤。
  • 早産および過期妊娠。
  • 早期の膜破裂。
  • 妊娠中の手術の可能性。
  • 妊娠中の糖尿病、全身性エリテマトーデス、心不全。
  • リウマチ性心疾患、妊娠高血圧症候群、子癇。
  • 妊娠中の不健康な生活習慣や薬物使用による合併症。
  • 関節リウマチと先天性風疹。
  • ミネラル弁の機能不全または脱出。
  • 絨毛性疾患。

婦人科・周産期専門医が治療し、専門医の診療で最も頻繁に遭遇する病気を見てみましょう。

分娩外傷 – 末梢神経系および中枢神経系の損傷。分娩外傷には、脊髄および脊髄膜への出血、脊髄損傷、血管透過性亢進または血管系の破裂、脊髄の完全断裂および部分断裂が含まれます。また、骨や関節、軟部組織の分娩外傷、胸骨への出血、骨膜下の擦過傷および出血も含まれます。腹部臓器の損傷も分娩外傷とみなされます。一般的に、脾臓、肝臓、副腎が最も損傷を受けやすいです。

新生児仮死は、新生児の呼吸が障害され、その結果酸素不足に陥る病態です。仮死には、出生時に起こる一次性のものと、生後数日から数時間で起こる二次性のものがあります。

婦人科・周産期専門医が治療する主な疾患のリストです。周産期専門医の業務はすべて、妊娠が可能な限り順調に進み、母体と胎児の健康を脅かすものがないようにすることを目的としています。

婦人科・周産期専門医からのアドバイス

婦人科・周産期専門医からのアドバイスは、妊婦への実践的なアドバイスと新生児の健康を改善するための推奨事項です。

  1. 出産後、赤ちゃんの睡眠中の運動活動には特に注意を払う必要があります。出産後、赤ちゃんはほとんどずっと眠っていますが、この時期にも赤ちゃんの体は活動し、力をつけています。眠っている新生児の呼吸をモニタリングし、吸気と呼気の頻度、そして長い呼気の位相を追跡する必要があります。赤ちゃんが十分な酸素を摂取していない場合、睡眠中に震え始めます。これは、赤ちゃんの呼吸を妨げている可能性があるため、検査を受けるか、シーツを調整する必要があるというサインです。

赤ちゃんがベビーベッドで過ごす時間の約50~60%は睡眠中なので、睡眠中の動きを妨げないようにしてください。きつくくるみすぎたり、赤ちゃんの動きを制限したり、活動の妨げにしたりしないでください。

  1. 新生児がいる部屋の温度と微気候を注意深く監視してください。環境と赤ちゃんの体温の間には温度差が必要です。温度差が大きいほど、新生児の活動性が高くなり、筋緊張が高まり、正常な発達につながります。ただし、温度差は適切な範囲内にとどめる必要があります。
  2. 沐浴は赤ちゃんにとって非常に重要なので、沐浴のプロセスには特に注意を払う必要があります。沐浴のプロセスは、赤ちゃんが本来持つ水に浮かぶ能力を育むのに役立ちます。ちなみに、この目的のために開発され、乳児に水泳を教えるのに効果的な方法が既に存在します。
  3. 赤ちゃんに無理やり動かさせてはいけません。すべての運動は赤ちゃん自身の自発性で行われるべきです。生後数週間は、指、かかと、手のひら、足の裏への刺激が運動反射を刺激することで、赤ちゃんの活動が活発になります。赤ちゃんの活動と能力の自由で自立した発達を促すために、できる限りのことをすることが非常に重要であることを忘れないでください。
  4. 新生児の健康予防マッサージも忘れずに。生後数日から、赤ちゃんの体を軽く優しく撫でるなど、軽いマッサージをしましょう。

婦人科・周産期専門医からの上記のアドバイスにすべて従うことで、健康な赤ちゃんを育てることができます。

婦人科・周産期専門医は、妊娠過程を監視し、妊婦の病気の治療を手伝い、赤ちゃんが病状に問題なく生まれ、出産過程に合併症が起こらないようにする医師です。

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