腹膜炎：診断

腹膜炎の検査診断

発展途上合併症の症候性腹膜炎術後や実験の兆候との間に明確な不一致が明るい臨床腹膜炎における実験データの遅れで現れていると考えられています。

しかし、ほとんどの場合、臨床血液検査で診断を明確にすることができます。同時に、白血球の総数の増加が観察され、場合によっては30〜35,000まで、白血球の式が若年およびスタブ細胞にシフトし、好中球の毒性粒状性が現れる。腹膜炎の疑いのある症例では、必須の動的血液検査の必要性に特別な注意を払う必要があります。白血球増加の白血球増加症は、白血球製剤の左への顕著なシフトは、腹膜炎の進行を示唆している。白血球減少症の出現が白血球の左へシフトするいわゆるいわゆるはさみは、腹膜炎患者の予後が悪い徴候である。

レベルLIIは、より正確中毒の程度を反映しつつ、第1および初期段階における内毒素中毒症の発展の最も有益な特徴は、全白血球、NFI（核シフトインデックス）LII（白血球中毒指数）レベルの増加と見なされるべきであると考えられています。

実際には、腹膜炎を有するすべての患者は、内因性中毒の結果として顕著に増殖する貧血を示す。

尿の分析では、以下の変化が注目される：尿の相対密度が減少し、その量が減少し、タンパク質が現れ、硝子体および顆粒状の円柱が現れる。

腹膜炎の発達と流行は、常に体タンパク質（特に体アルブミンの喪失）の大きな損失と関連しているので、生化学的指標は、低および貧血を反映する。典型的なものは代謝障害（アシドーシスまたはアルカロシス）でもある。

機能性腸閉塞は、ビタミンの欠乏、脱水、副腎及び酵素系及び電解質バランスの違反に代謝プロセスの結果のすべての種類を悪化させるバランスの取れた食事、できない場合。悪い予後サイン、多臓器の存在を示し、特に腎障害 - 腹膜炎を有する患者のために、重度の成長低カリウム血症によって高カリウム血症の臨床的および研究室徴候の出現を特徴としています。

一部の研究者によれば、既に腹膜炎の反応期にDIC症候群の慢性および亜急性型が進行しており、凝固因子の有意な消費は認められていない。一般化されたプロセスは、止血の研究において凝固障害および血小板増加症によって確認されるDIC症候群の急性および亜急性型の発生を特徴とする。

腹膜炎の心エコー検査の基準は：

• 自由液（ehonegativnoe形成は、カプセルの形状を有し、本体の位置の変化に伴って変化しない）、肝臓、横隔膜の下で、子宮、直腸空間、腸のループ間の腹腔の横チャネルでの存在。
• 大腸の肥大したループの中に大量のガスおよび液体の出現;
• 急激な蠕動または蠕動波の不在。

腹膜炎の主なX線撮影の証拠は、麻痺性の腸閉塞の画像である：腸壁の過度増殖、多数の水平液レベルおよびKloyberのボウルの存在。

臨床症状が子宮内膜症と腹膜炎との間の鑑別診断を可能にしない場合、腹腔鏡検査は決定的な役割を果たすべきである。

診断や診断が不十分な場合、特に産後の患者では、診断の腹腔鏡検査を適時に適用することが重要であり、診断を明確にすることができます。研究によれば、これらの患者の腹膜炎の原因は、子宮内膜炎および子宮縫合不全に加えて、以下の疾患であった：

• 特定の化膿性尿道内膜炎、唾液腺炎症;
• 子宮内膜嚢腫の破裂;
• 急性虫垂炎;
• 腹腔内の異物（ナプキン）。

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