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肺性心：分類
Alexey Krivenko、医療編集者
最後に見直したもの： 23.04.2024
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VP Silvestrovは、臨床機能試験の結果に基づいて、慢性肺心臓の4つの機能的クラスを同定した。
私はFK初期の変化（潜伏高血圧）は、次の特性を持っています：
- 診療所では、慢性気管支肺疾患の症状が優勢である。
- 肺の換気機能の中程度の障害またはより多くの場合小気管支の孤立した閉塞の症候群;
- 肺高血圧の発生において、主要な役割は、低酸素性血管収縮および血行力学の再構築によって拡大されたIOC（代償性）の形成を伴う。
- 多動性タイプの血行動態;
- 肺高血圧は物理的運動（潜伏性肺高血圧症）の条件下でのみ検出される。
- 免疫系の代償反応（T-サプレッサーの増加）。
- 呼吸不全がない（DN0）;
- 循環障害（NK0）はない。
II FK - 中等度の安定した肺高血圧は、以下の症状を有する：
- 診療所では、気管支肺疾患の症状が優勢である。
- 閉塞型（時には重大な）による外的呼吸の中程度の障害。
- 肺高血圧症の形成には、肺胞低酸素症、低酸素性血管収縮、肺血管抵抗の増加、
- 肺高血圧は中等度で安定している。
- 中枢血行動態の再構築、IOC（代償性）の増加、右心室の過負荷、
- 血行動態のタイプは多動性である。
- 免疫系の補償可能性の枯渇;
- DN 0-I st;
- NK 0。
III FC - 重大な肺高血圧症は、以下の特徴を有する：
- 最初の心不全の兆候（呼吸困難の一定、頻脈、腫脹した頸静脈）が基礎疾患の症状に付随し、呼吸不全を表明した。
- 上記のメカニズムおよび気管支および樹木の建築様式の違反に起因する重度の肺高血圧症がある;
- 右心臓の肥大および拡張のECGおよびX線徴候がある。
- 血液力学のユーキニタイプ;
- 二次的免疫学的障害;
- DN II-III ct。
- NK 0-I st。
IV FK-著しい肺高血圧症は、以下の特徴を特徴とする：
- 呼吸器系および心臓血管系の代償能力が枯渇した。
- 肺高血圧症は、顕著な基礎疾患、歯槽低酸素血症、血管収縮応答に起因すると血液粘度、赤血球を増加させ、肺の血管床における構造変化を顕著。
- 血行動態の低速度型;
- 二次的免疫学的障害;
- DN II-III
- NK II-III
慢性閉塞性肺結核における肺高血圧の分類NR Paleevaは、肺心臓の分類をうまく補完するB. Ye.V. Votchala。
- ステージI（一過性）では、肺動脈圧の増加は、しばしば肺における炎症プロセスの悪化または気管支閉塞の悪化のために、身体活動中に生じる。
- II段階（安定）は、安静時および肺病変の悪化の外にある肺動脈高血圧の存在を特徴とする。
- ステージIIIでは、安定した肺高血圧が循環不全を伴う。
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