法医学者
最後に見直したもの： 03.07.2025
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[ 法医学の専門家とは誰ですか?
法医学検査は法医学の実践です。法医学検査は、衛生学、細菌学、生化学といった医学の他の分野と密接に関連しています。
犯罪学者は時に、法律の知識なしには何もできません。そのような時は、他の科学分野や技術の専門家が助けとなります。法医学専門家は凶器と死因を特定します。まず、遺体の外観検査を行います。この段階で、傷の数や性質、形状などが明らかになります。
報告書の主要部分には、部分的な調査と追加調査の結果が記載されます。最後に、法医学専門家が死因を示す死亡診断書を発行します。
いつ法医学病理学者に連絡すればよいですか?
強姦事件の後、身体的損傷による障害の程度を評価するために法医学専門家が必要になる場合があります。体液だけでなく、唾液、尿、錆、土などの汚れが付着した衣服も検査に送られます。銃撃事件の場合、衣服には炎や煤が残り、傷口自体には痕跡が残っていない可能性があるため、衣服の検査は特に重要です。衣服は最も貴重な証拠となります。事故の後には、潤滑油や砂、タイヤの跡などが衣服に残ります。
法医学専門家は、そのような損傷が疑わしい武器（器具）によって引き起こされた可能性があるかどうか、そしてどのようなメカニズムで損傷が生じたかを判断します。また、被害者と加害者の位置関係も特定します。法医学的検査では、加害者が暴力行為前に患っていた疾患、損傷の年代、そして犯行現場で発見された毛髪、血液、精子の種類を特定します。
法医学の専門家は、被害者の死亡原因、違法行為を行った被告人の精神状態、被害者の精神状態、証言が可能かどうかなどを判断します。
法医学的鑑定は医師のみが行うことができます。事件の被告人、被害者、被害者の親族、捜査官、被告人、審問官、弁護人は、鑑定人として活動することはできません。鑑定人として活動する場合は、自ら忌避するか、事件から強制的に排除されなければなりません。
裁判中に専門家が任命された場合、その専門家は裁判前、捜査中、自分自身または他の専門家によって出された結論を確認することも、それを反駁したり、自分自身で訂正したりすることもできます。
専門家の医療倫理について少しお話しましょう。法医学専門家の仕事は、法執行官との絶え間ないやり取りを伴います。彼らは毎日、被害者やその遺族と、最も悲惨な瞬間に接し、殺人、自殺、強姦など、どの専門分野の医師でも日常的に目にするわけではない傷害事件に対処します。そして、こうしたあらゆる状況において、法医学専門家は冷静かつ理性的な判断を下さなければなりません。法廷審問中、法医学専門家は新たに発見された資料、事実、新たな状況、証言、証拠に基づいて結論を変更することができます。専門家は批判に対して丁寧かつ説得力のある対応をします。つまり、高い倫理観は、この職業において非常に重要です。
事件現場の検査、検査、押収、物品の検査などの捜査活動には専門家が立ち会う場合があります。
事件に関与する専門家は、勤務先に給与を留保するか、報酬を受け取る権利を有します。
専門家は、医療文書、苦情、尋問報告書、犯罪現場の検査、対立、LCC 会議を注意深く調査します。
専門委員会による調査の場合、すべての書類およびその他の資料を分析した後、各専門家が委員会の他の委員に調査結果を紹介する会議が開催されます。専門家は、自らの意見を表明し、事件に関する意見を述べることができます。調査官または裁判所からの質問に対する回答は、具体的かつ明確な解釈が可能でなければなりません。回答には、医学教育を受けていない者が理解できない用語を含んではなりません。避けられない場合は、説明が必要です。
法医学専門家の診察を受ける際にはどのような検査を受ける必要がありますか?
法医学の専門家は、機器や実験室での研究結果に基づいて仕事をします。その研究には、放射線検査、超音波検査、顕微鏡検査、細菌学的研究、放射線測定、血管造影検査、断層撮影、皮膚、精子、毛髪の検査などがあります。
21世紀初頭以来、磁気共鳴画像法（MRI）とコンピュータ断層撮影（CT）は、様々な医療診断上の問題を解決するために、あらゆる場所で利用されてきました。顔面は、特に家庭内で故意に負わされた外傷で最も多く見られる部位です。そこで、法医学的検査において、CTが顔面外傷の病因解明にどのように役立つかを考えてみましょう。
頭蓋顔面骨の損傷は、頭蓋骨のすべての開口部が脳と直接つながっているため、健康と生命への直接的な脅威となります。頭蓋顔面外傷の問題は、医学的な問題にとどまらず、社会経済的な問題となっています。外傷性脳損傷（TBI）の患者は長期にわたる治療を受けなければならず、これは、患者が25～40歳という最も生産性の高い年齢層の男性であるという事実から、経済的な打撃となっています。
顔面骨は非常に複雑なため、損傷の種類も多岐にわたります。診断を困難にするもう一つの理由は、損傷を与えるために使用される道具の形状が多様であることです。
ハリコフ地域臨床病院放射線科で、科学者グループが頭蓋顔面損傷を負った25人を検査しました。鼻腔の検査では、この方法は完全にその効果を発揮しました。5～10分で骨片、鼻中隔や軟部組織の損傷を完全に可視化し、通常のX線では見えない微細な骨構造の変化を検出することができました。血腫や小さな異物もCTで完璧に検出されました。問題は、X線では頬骨骨折が写らないことが多いことです。この場合、CTは特別な診断価値を持っています。この25人の中には、上顎の陥没骨折と軟骨断裂を伴う鼻骨骨折など、複合損傷の症例が認められました。
CTはX線検査の40倍の感度を持ちます。少なくとも10枚のスライス画像を撮影します。CT検査は費用はかかりますが、頭蓋顔面損傷の診断に非常に有益な検査です。
法医学専門家が利用できる調査方法には、組織学的、放射線学的、写真学的、および痕跡的証拠があります。
多くの科学で一般的に用いられる手法が広く用いられています。ご存知の通り、科学は観察、計算、そしてモデリングなしには存在し得ません。そして医学では、形態学的、臨床的、そして物理光学的手法といった、医学特有の手法が用いられています。数学的手法と統計的手法が用いられています。
受け取った結論の信頼性をどのように確認すればよいでしょうか？それぞれの論点は実証されなければならず、議論は互いに矛盾してはなりません。つまり、専門家の意見は形式論理のルールに従ってまとめられなければなりません。
法医学者は何をするのですか?
法医学的検査は、捜査官や裁判所で生じる医学に関する問題を研究するものです。
最近、頭蓋顔面損傷の件数が増加しています。これらの損傷は、しばしば合併症や永久的な障害を引き起こします。鋭利物による損傷では、ナイフや殴打による切り傷が圧倒的に多く、固定された上顎の骨折は、通常、頬骨の骨折を伴います。このような損傷は、以前に顔面損傷や頭蓋脳損傷があった場合、特に深刻な結果をもたらします。医師の過重な業務量と常に忙しいため、傷の形状と端の状態の説明がカードに記載されていないことがよくあります。法医学専門家のもう1つの重要な役割は、地域および病院の医師に医療文書の作成手順を説明することです。これには何ら不思議なことはありません。医師が明らかに故意の損傷に遭遇した場合、おそらく法執行機関に協力するでしょう。彼らの仕事を円滑にするために、カードに正しく記入する必要があります。
このようなミスを避けるため、専門医は必ず病院で被害者の独立した診察を行い、主治医の証言を信用しません。手術後や治癒過程においては、損傷の外観が当初の状態とは大きく異なる可能性があります。医師はしばしば非常に判読しにくい記録を残します。時にはラテン語の用語を使用することもあります。
外傷センターの医師向けに方法論的推奨事項が策定されていますが、特に顔面外傷の場合、追加研究のための統一された戦略はまだありません。
法医学の専門家はどのような病気を治療するのでしょうか?
法医学専門家は、死産、医療過誤、中毒における傷害の性質を立証します。法医学専門家は、自傷行為、結核の模倣、てんかん、心臓発作、精神疾患の事実を立証します。被告人はしばしば自ら傷を負わせ、タバコや熱した鉄で火傷を負わせ、裁判を長引かせます。時には、疥癬に似た皮膚炎、眼疾患、耳の炎症を引き起こすこともあります。
法医学専門家からのアドバイス
医療従事者による職業犯罪事件の法医学的検査には、いくつかの特徴があります。法医学的検査は、正式な調査を経て任命されます。他の病院の医師によって実施されます。他の医療機関の職員は、患者の健康に影響を及ぼす診断または治療の欠陥を示す報告書を作成する必要があります。医療過誤に関連する犯罪は、以下のように分類されます。
- 意図的な職業犯罪。
- 過失による行為。
- 診断、治療における医療ミス、医療倫理違反。
医師の非専門的な行為の場合の法医学的検査では、患者はどのような病気にかかっていたか、診断は正しかったか、正しい診断を下すことが可能だったか、そのために何が行われ、そうでない場合はその理由は何か、治療は正しく行われたか、副作用の発生につながったか、患者にはこの薬の服用に対する禁忌があったか、など、多くの疑問に答えます。
すべての国民は、医療過誤から身を守るために何をすべきかを知るべきです。あなたやあなたの大切な人が医療過誤に遭ったかどうか、どうすればわかるでしょうか？
- 男性は援助を受けた後、体調が悪化した。
- 長期間の治療を経ても改善の兆しが見られない。
- 医療を受けた後に障害または死亡が発生した。
薬局から受け取った領収書、すべての書類、病歴、抜粋、医療カードを必ず保管することをお勧めします。医療過誤が発生した場合に、ご自身の権利を守るのに役立ちます。医療過誤訴訟には時効がないことを覚えておいてください。医療過誤訴訟は長期間、約2年続く場合があります。
また、法医学専門家の実務においては、狩猟用武器の不注意な取り扱いによる傷害にしばしば遭遇します。狩猟というスポーツはここ数十年で急速に発展してきましたが、残念ながら、アマチュアハンター全員が狩猟用武器を慎重に扱っているわけではありません。このような事例を調査するには、物理学の専門知識が必要です。この場合、専門家の任務は、武器の実用性、射撃に適しているかどうか、そして射撃にどの程度の力を加える必要があるかを判断することです。射撃の原因も特定するため、武器の専門家が別途招聘されることもあります。
家庭内では、殴打、つまり軽度の身体的傷害の繰り返しが頻繁に発生します。専門家の任務は、これらの傷害を特定し、その数と加害物を記録することです。また、実際には、拷問が行われるケースもあります。拷問とは、殴打よりも長時間にわたり、つねったり、火傷を負わせたりして苦痛を与えるものです。拷問とは、長期間にわたり食事、飲み物、暖かさを奪われることです。
重度の身体的損傷を受けた被害者は、治療のために病院に送られます。この場合、専門家は病院に出向き、身分証明書と捜査官または裁判所の検査命令を提示します。専門家は被害者の主治医と面談し、法医学専門家に医療記録と検査結果の抜粋を渡します。被害者が意識がある場合は、病棟で被害者との面談が行われます。専門家は被害者の訴えをすべて報告書に記録します。
健康被害の程度は、専門家によって、生存者を診察する際だけでなく、死亡に至った場合も判断されます。以下の傷害が確認された場合、健康被害は重篤と評価されます。
- 心臓の損傷。
- 肝臓障害。
- 大動脈などの大血管の損傷を伴う大量出血。
- 空気塞栓症、脂肪塞栓症、血栓塞栓症。
- ショック、昏睡、虚脱、肝不全、腎不全、壊疽。
収入を維持したり障害の問題を提起したりするために、一般的な労働能力および職業上の労働能力の喪失を証明する必要がある場合は、法医学の専門家ではなく、医療および社会の専門家委員会に連絡してください。
事故前に受けた損害は、法医学専門家によって考慮されません。複数の傷害がある場合は、損害額が合計されます。専門家が一般労働能力および職業能力の喪失の程度を評価するために、労働災害報告書または家庭災害報告書を提出してください。審査には原本を提出する必要があります。労働災害の場合、会社は医薬品、栄養強化食品、スパトリートメントなどの材料費、交通費などを全額補償しなければなりません。損害額は、傷害を受けた日から計算されます。したがって、審査が数ヶ月または1年遅れても問題ありません。このようなケースは迅速に処理されませんが、各面談に適切に準備していれば、損害額は全額支払われます。
専門家は、健康な人が病気のふりをして暴行やレイプを装う、いわゆる「詐病」の事例に遭遇することがあります。これは、処罰を軽くするため、復讐のため、あるいは事故に備え保険金を受け取るためなど、様々な理由で行われます。こうした行為の神経症的性質を排除するため、心理学者と精神科医が参加する委員会が設置される場合がよくあります。
詐病者は通常、演技の準備をしますが、現代の診断法は騙されないことを知っておくべきです。詐病の検査は、経験豊富で忍耐強い専門家によって行われます。注意深い専門家は、患者（あるいは詐病者のみ）に、訴え、病気の発症と経過について詳細に質問し、検査を行います（ただし、検査の本質は推測ではなく証拠に基づくものです）。専門家は検査対象者を敬意を持って扱い、詐病の事実が確定した後でも、それに対する態度を表明してはなりません。
偽装とは、病気を隠蔽することです。例えば、強姦犯は被害者の身体に残る抵抗の痕跡を隠します。
悪化とは、既存の病気が悪化することです。
法医学専門家の診療において、人工的に誘発された疾患も珍しくありません。例えば、皮膚炎や蜂窩織炎、脱臼、有害物質の吸入による気管支炎などの呼吸器疾患、大腸炎、瘻孔（ろうこう）、痔などが挙げられます。喉、耳、鼻、視力の疾患、婦人科疾患や泌尿器疾患、刑務所などでの飢餓による極度の疲労なども、人工的に誘発された疾患です。長年の経験に基づき、疾患が人工的に誘発されたことを証明することは可能ですが、同時に、シミュレーションの場合と同様に、専門家は疑念を抱きません。
兵役を避けるため、機知に富んだ若い男性は時に自傷行為に及ぶことがあります。自傷行為の事実は、捜査実験によって証明される可能性があります。
死生学は、死と死に関する科学です。死の過程、苦しみ、そして死因を研究します。残念ながら、専門家の仕事の25%は死体を扱うことであり、これは非常に困難で不快な作業であり、忍耐力とストレス耐性が求められます。死体検案における法医学専門家の任務は以下のとおりです。
- 死因が暴力によるものか非暴力によるものかを判断するため。
- 死因は何でしたか？
- どのような診断が死因となったのですか?
時には、怪我ではなく後になってから死亡に至ることもあります。これも法医学専門家によって立証される必要があります。もし、他人による暴力行為による死亡であれば、怪我ではなく合併症による死亡の責任もその人にあります。責任の程度は裁判所によって決定されます。病院で怪我が原因で死亡した場合、怪我を負わせた人も責任を負います。穿通傷の場合、失血、ショック、感染症、臓器損傷などにより死亡に至ることがあります。死因が複数ある場合もあります。
法医学専門家は日々、悲劇に立ち向かい、勇敢に死を直視し、正義を執行し、あなたや私のような平和な市民を危険から守っています。そのことに感謝しましょう。犯罪者は皆、凶悪犯というわけではありません。特に知的に恵まれているわけではありません。犯罪における矛盾の絡み合いを解き明かすのは、時に非常に困難な場合があります。賢く教養のある人でも、様々な理由で犯罪者になることがあります。法医学専門家を目指すなら、その責任を果たせるかどうか考えてみてください。非の打ちどころのない評判とプロ意識が求められます。もちろん、これらは医療従事者全般に求められる資質です。勇気、意志の強さ、直感、そして「専門家の嗅覚」。これらが法医学専門家に必須の資質です。