毛深い
最後に見直したもの： 07.07.2025
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毛虫（同義語：這い寄生虫病、遊走性白癬）はまれな寄生虫病です。
原因と病態
この病気は主に馬虱（Gastrofilus equi）の幼虫によって引き起こされますが、まれに他のGastrofilus属の昆虫や線虫類の幼虫によって引き起こされることもあります。病原体は皮膚の損傷部（微小外傷、引っかき傷など）から表皮に侵入します。感染は馬に触れることで発生します。
毛虫の症状
幼虫が侵入した場所に水疱が現れ、その内容物はすぐに白濁して乾燥し、かさぶたになります。数日後、連続した紅斑性浮腫性の隆起が形成され、幼虫の動きに合わせてさまざまな方向に広がります。同時に、奇妙に湾曲したギザギザの浮腫性の赤い縞模様や曲がりが現れます。幼虫は非常に速く移動し、1日に3〜30cm移動します。活発に広がる隆起の領域では、腫れと発赤がより顕著になり、幼虫の位置を大まかに示します。主観的な感覚としては、患者はかゆみ、灼熱感に気づき、子供の場合は全身状態の違反の可能性があります。病気は数ヶ月、まれに数年続くことがあります。予後は良好です。
組織病理学
毛包と皮脂腺の周囲の真皮では、好中球と好酸球からなる浸潤が観察され、表皮の上層における幼虫の進行が判定されます。
蕁麻疹と疥癬との鑑別診断が必要です。
処理
塩化エチルまたは炭酸ガスの「雪」で患部を凍らせ、拡大鏡の下で針で幼虫を取り除きます。
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