二日酔い症候群

おそらく多くの人が、お酒をたくさん飲んで大騒ぎした後、自分がとても気分が悪いために全世界を憎み始めるという感覚を経験したことがあるでしょう。

このひどい感覚は二日酔い症候群と呼ばれ、アルコール飲料を飲んでから数時間後に起こります。

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原因 二日酔い

二日酔いの原因は、通常、アルコールの分解産物による身体の中毒です。

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病因

エチルアルコールを大量に摂取すると、体内に毒素を蓄積し、肝臓はエタノールを二酸化炭素と水に分解します。この分解は、特殊な酵素であるアルコール脱水素酵素によって行われます。アルコール分解の中間生成物であるアセトアルデヒドは、非常に毒性の高い物質で、エタノール自体よりもはるかに危険です。二日酔いの症状を引き起こすのもこのアセトアルデヒドです。二日酔いは、体内の毒素による危険を知らせる一種のシグナルです。

大量のアルコールを摂取した場合、また通常の摂取の場合も、肝臓はエタノールの処理に耐えられなくなります。体は他の酵素やシステムを通して、アルコールを除去するための代替手段を使い始めます。その結果、血中のアセトアルデヒド量が増加し、体組織に蓄積されます。

アセトアルデヒドは、人の精神状態や感情状態に深く関わっているホルモンであるドーパミンの生成に影響を与える性質を持っています。神経受容体に作用するドーパミンは、心臓や脳の働きを正常に保ち、体重やパフォーマンスをコントロールするのに役立ちます。体内のドーパミンが不足すると、うつ病や体重増加につながります。

事態はさらに悪化します。アルコールはドーパミンの代わりに神経細胞に作用し、ドーパミンの欠乏を補おうとします。アルコール依存症の第一段階が始まります。ドーパミンの欠乏と、それを補うアルコールは、患者に一定の苦痛をもたらします。これが心理的依存へと繋がります。アルコール依存症の第一段階から第二段階への移行は、二日酔い離脱症候群を発症する可能性があることを示唆しています。

アルコール依存症の第二段階では状況が一変します。飲酒を控えることで、ドーパミンの分解と合成が促進されます。ドーパミンが過剰になると、自律神経系の反応が起こり、睡眠不足、イライラ、過度の不安、血圧の上昇といった症状が現れます。ドーパミン濃度が正常値の3倍に達すると、振戦せん妄（第三段階）を発症します。

アセトアルデヒドは、赤血球が酸素を結合して体組織を酸素で飽和させる能力にも影響を与えます。その結果、酸素欠乏が起こり、二日酔いの症状が現れます。

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症状 二日酔い

二日酔いを経験したことがある人なら、アルコール中毒の症状はある程度はご存知でしょう。具体的には以下のものがあります。

• 口の渇き
• ひどい頭痛、めまい
• 嘔吐につながる吐き気が長引く
• 食欲不振
• さまざまな程度の手の震え
• 多汗症（発汗の増加）
• 無気力、衰弱
• 抑うつ状態または攻撃性
• 周囲への無関心
• 圧力の上昇による息切れ

症状の重症度は、摂取するアルコール飲料の種類と量によって異なります。ワイン、シャンパン、コニャック、ウイスキーなど、数年熟成された飲み物は、他のものよりも体への耐性が強くなります。また、ヒスタミン様物質であるチラミンを含む赤ワインを大量に摂取すると、持続的な片頭痛、嘔吐、血圧上昇を引き起こす可能性があります。

二日酔いの吐き気はよくあることです。これは、体が消化器系に危険な物質が入り込み、全身に毒を及ぼしているという信号を発しているのです。この症状の強さや進行速度は、個人の健康状態によって異なります。例えば、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膵炎を患っている人は、少量のアルコールでも吐き気を感じることがあります。

二日酔いに伴う吐き気が発生した場合は、すぐに対処する必要があります。まず、多めの（約1リットル）ぬるま湯、または淡いピンク色のマンガン溶液を飲んで嘔吐を促します。この場合は、活性炭を多量（体重10kgにつき1錠）摂取すると効果的です。

激しい手の震え、不眠症や悪夢を伴う睡眠障害、脈拍の速さ、心拍数の増加、血圧の上昇、攻撃的または無関心な状態といった症状は、重度の二日酔い症候群を示唆しており、医学的には二日酔い禁断症候群と呼ばれます。これは、特に午後にアルコール飲料への抑えきれない渇望と、心身、自律神経、神経、心理学的領域における深刻な障害を特徴とする病態です。

二日酔い症候群がどれくらい続くのかという問いに明確な答えを出すことは不可能です。二日酔いの症状は数時間にわたって現れることがあります。この症状の持続期間は、体内の代謝プロセスの速度、摂取したアルコールの質と量によって異なります。離脱症候群を発症した場合、症状の持続期間は2～5日間（ピークは3日目）で、重症の場合は中毒症状が2～3週間続きます。

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合併症とその結果

二日酔いは身体にとって重篤な中毒症状であるため、定期的に繰り返され、誤った対処をすると、不快な結果を招く可能性があります。水電解質代謝の混乱、それに伴う嘔吐、胃粘膜の破裂による胃出血、不整脈、長時間の睡眠障害などにより、疲労感、パフォーマンスの低下、憂鬱感を覚えます。

アルコールは強力な利尿作用があり、尿量を増加させ、体組織の水分量を減少させます。つまり、脱水症状を引き起こします。この過程の合併症として、体内のホルモンバランスや酸塩基バランスの乱れが挙げられます。アルコールは血圧や脈拍数を上昇させ、心血管疾患の合併症を引き起こし、場合によっては死に至ることもあります。

長期にわたる定期的なアルコール摂取と、二日酔い症候群の治療に対する誤ったアプローチの予後は、一般的に不良です。過度の飲酒が発生する可能性があり、その結果、幻覚を伴う振戦せん妄やその他の精神障害、人格の退廃につながります。

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診断 二日酔い

適切な治療法を選択するために、病歴の収集や併発疾患が疑われる場合の追加検査など、二日酔い症候群の診断が行われます。

専門家でなくても二日酔いの診断は容易なようです。患者本人または親族から大量のアルコールを摂取した事実を聞けば十分で、目に見える症状（過度の興奮、目や顔の皮膚の赤み、口の渇き、手の震え）がそれを物語ります。吐き気、嘔吐、頭痛などの訴えは、診断を確定させるだけのものです。

しかし、それはそれほど単純ではありません。二日酔い症候群を示唆する症状の多くは、複雑な二日酔いや他の病気の特徴と重なるため、診断を明確にするために鑑別診断が必要となります。

外見的検査と病歴に基づき、セラピストは二日酔いの症状が離脱症候群の兆候であるかどうかを判断しなければなりません。離脱症候群の兆候としては、二日酔い症状の持続期間の延長と重症度、顔面腫脹、皮膚の乾燥、頭皮の悪化、神経障害、睡眠の質の低下などが挙げられます。

二日酔いの症状は、倦怠感の本当の原因を覆い隠してしまう可能性があります。他の疾患に伴う急性症状が疑われる場合、セラピストは消化器内科医、神経内科医、心臓内科医などの専門医への受診を勧めることがあります。追加検査（一般血液検査、生化学血液検査、尿検査）や診察（超音波検査、胃カメラ検査、心電図検査、脳波検査、脳MRI検査）が必要になる場合もあります。

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処理 二日酔い

二日酔い治療の有効性は、正しい診断にかかっています。通常の二日酔いであれば、症状を緩和するためのちょっとした対策で済みますが、アルコール依存症、特に二日酔い離脱症候群を発症している場合は、根本的な治療が必要です。同時に、患者が医師の診察を受けるのが早ければ早いほど、日常生活への復帰も早くなります。

状況があまりにも明白で、医療機関に行く必要がない場合もあれば、医療機関に行くことが不可能な場合もあります（例えば、地方や小さな町の僻地では、近くに病院がない場合もあります）。このような場合は、自宅で二日酔いを緩和する方法や、自宅の薬箱に常備しておくべき薬を知っておくとよいでしょう。

二日酔い治療の第一段階は、脱水症状を解消し、尿への塩分排泄量の増加によって崩れた水分と塩分のバランスを回復させることです。そのためには、特に嘔吐時には、できるだけ多くの水を飲むことが推奨されます。これにより脱水症状が緩和され、腎臓がアルコール分解産物を排出するのを促します。

酵素を豊富に含む製品は、二日酔いに良い効果をもたらします。例えば、様々な塩水、樽詰めリンゴ、ザワークラウト、様々な発酵乳製品、生クワス、そしてクエン酸を多く含むジュースなどが挙げられます。

二日酔いに疲労感や脱力感を伴う場合は、症状が消えるまで十分な休息、あるいは睡眠をとることを医師は勧めます。代謝を促進するため、新鮮な空気の中での運動が推奨されます。ただし、頻脈や高血圧がある場合は、運動を控えた方が良いでしょう。

ひどい二日酔いの場合は、嘔吐を促し、大量の水と塩で胃を洗浄することをお勧めします。中毒症状を軽減するには、活性炭、ホワイトカーボン、またはより新しい吸着剤「エンテロスゲル」を服用してください。これらは胃の中のあらゆる有害物質を吸収します。食事や薬の服用の1時間前までに服用してください。

二日酔い症候群の薬

二日酔いの症状を緩和する最も一般的な薬の一つは、よく知られている「アスピリン」、またはアセチルサリチル酸です。この薬は、ドラッグストアや家庭の薬箱で簡単に見つけることができます。痛みを和らげる効果があるため、二日酔いに付き物である頭痛に効果的です。「アスピリン」は食後に多めの水と一緒に、1錠を1日3回まで服用してください。

腎臓病や胃腸疾患、気管支喘息のある方、抗凝固薬を処方されている方は、アスピリンの服用には注意が必要です。アスピリンの服用は、アレルギー性の発疹や胃痛を伴う場合があります。そのような場合は、シトラモン、シトロパック、スパズマルゴン、アナルギンなどの普段お使いの頭痛薬を服用することをお勧めします。

メトクロプラミド、セルカル、モチリウム、ミント錠などの制吐剤やその他の薬剤は、二日酔いの際の吐き気を和らげるのに役立ちます。

モチリウムはメトクロプラミドと同様に、食前30分および就寝前に1～2錠服用しますが、1日4回を超えて服用しないでください。腎機能障害、肝機能障害、潰瘍性胃腸疾患、てんかん、緑内障、またはこれらの薬剤に対する過敏症のある方は、これらの薬剤を慎重に使用する必要があります。

考えられる副作用：口の渇き、便秘または下痢、胸焼け、睡眠障害、アレルギー反応、心拍数の増加、イライラなど。これらの薬を使用する前に、この問題について必ず医師に相談し、副作用が現れた場合は、これらの薬の服用を中止し、比較的安全なミントタブレットを優先してください。

処方箋なしで薬局で販売されている、安価で効果的な二日酔い薬の一つに「グリシン」があります。アセトアルデヒド中毒に伴う神経系や脳の障害を解消し、睡眠を安定させ、アルコールへの渇望を軽減します。

治療効果を安定させるには、「グリシン」を1時間ごとに2錠ずつ、5時間以内に服用してください。この薬の成分であるアミノ酢酸は、私たちが普段食べている食品にも微量に含まれているため、体内で自然な刺激剤としてよく認識されます。アミノ酢酸に対する過敏症は禁忌です。副作用は軽度で、アレルギー反応として現れます。

全身状態を安定させ、アルコール中毒の悪影響を中和し、肝機能を改善し、二日酔い離脱症候群および慢性アルコール依存症を治療するために、グリシンベースの薬剤「メディクロナル」またはその類似体「メタドキシル」が適応されます。

薬剤「メタドキシル」の投与量と剤形は、アルコール依存の程度によって異なります。二日酔いの原因となる一般的なアルコール中毒の場合、この薬剤は注射剤の形で使用されます。筋肉内投与では300～600mg、静脈内投与では300～900mgです。慢性アルコール依存症およびアルコール乱用に伴う肝疾患の治療には、錠剤を1日2～3回、500mgを3ヶ月間服用します。離脱症候群の場合は、点滴剤が推奨されます。1日1回900mgを3～7日間服用します。

メタドキシルは、薬剤過敏症の患者、パーキンソン病患者、気管支喘息患者が気管支けいれんを避けるため、慎重に使用する必要があります。この薬剤はアレルギー反応を引き起こすことがあります。

アルコールの利尿作用によって失われた体内のカリウムとマグネシウムの蓄えを補給するために、パナンギン（通称アスパルカム）が使用されます。二日酔いの症状を解消するには、通常1～2錠で十分です。しかし、症状が軽い場合は、服用を控えた方が良いでしょう。なぜなら、この薬自体にも二日酔いの症状に似た不快な副作用（吐き気、嘔吐、頭痛、胃痛など）があるからです。また、パナンギンは、心臓病や脳血管疾患、腎不全、重度の筋無力症、カリウムやマグネシウムの過剰摂取のある人には禁忌です。

制御不能なアルコール摂取に関連する心拍リズムの乱れには、コルバロールが推奨されます。しかし、毒物学者はこの治療法は不当であり、危険でさえあると考えており、アルコールと反応しないグランダキシンを優先することを推奨しています。

二日酔いを治す最も効果的かつ最速の方法は、必要な薬剤とビタミン・ミネラル複合体を血液に直接送り込む点滴だと考えられています。

二日酔いに効く点滴にはいくつかの種類があり、血圧、体内の水分と塩分、酸塩基のバランスを正常化する、ビタミン、ミネラル、ブドウ糖を補給する、中毒症状を緩和する、肝臓と腎臓の機能を維持するなど、さまざまな目的があります。点滴にはブドウ糖、ビタミンB1、B6、Cを含むビタミン複合体、塩化カルシウム、セルカル、ズフィリン、インスリンなどが含まれることがあります。

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二日酔いの民間療法

二日酔い症候群はよくある症状であり、二日酔い薬が手元にないことが多いため、民間療法士もこの問題から距離を置いてはいません。私たちの食卓に頻繁に登場する食材を使った二日酔いの症状緩和レシピは数多くあります。以下にいくつかご紹介します。

• 新鮮なキャベツを細かく刻み、ケフィアをかけます。絞ったキャベツはそのまま食べてください。このレシピは体内のカリウムを補給するのに役立ちます。
• アンチアルコールカクテル。トマトジュース1杯と新鮮な卵黄を混ぜます。このカクテルは包み込むような効果があり、体内のアセトアルデヒドを排出するのに役立ちます。
• 氷を入れたグラスにレモンスライスと塩を少々入れ、ミネラルウォーターを注ぎます。ゆっくりと飲みましょう。この飲み物は吐き気や嘔吐を抑え、脱水症状も軽減します。
• ケフィア100gにシリアルフレーク大さじ1杯を加え、少し置いてから全部食べましょう。これは、体内の有害物質を素早く排出するためのレシピです。

二日酔い対策に優れた効果を発揮するのが蜂蜜です。二日酔い対策に蜂蜜が使われるのは、殺菌作用、抗炎症作用、強壮作用といった、蜂蜜が持つ独特の作用によるものです。

蜂蜜は、ビタミン、微量元素、ブドウ糖、果糖を豊富に含むため、中毒症状を驚くほど緩和し、アルコール中毒の影響に対抗するために必要なビタミンとミネラルの不足を補充し、体内のブドウ糖と果糖を補充することで心臓機能を改善し、肝臓や消化器系の機能を改善し、免疫系を刺激します。

民間療法では、二日酔い治療にハーブやベリーの煎じ薬が用いられます。例えば、カモミールティーは頭痛を和らげ、消化を促進し、睡眠を促進します。タンポポの新鮮な葉やその茶は、体内の有害物質の排出を促進し、腎臓、肝臓、胆嚢の働きを助けます。フェンネルティーは、中毒症状や吐き気を抑えるのに役立ちます。ローズヒップ、サンザシ（血圧と心機能を正常化）、クランベリーなどのベリー類の煎じ薬は、二日酔い対策に役立つビタミン類の重要な供給源であり、二日酔い中の全身に良い効果をもたらします。

ホメオパシーはアルコール依存症とそれに伴う二日酔い症候群との戦いにも加わり、二日酔いの症状を緩和し、アルコールに対する永続的な嫌悪感を養うための生物学的に活性なサプリメントを生み出しています。

例えば、小麦ふすまから作られ、体に必要なビタミンや微量元素が豊富に含まれた薬剤「レキトセン」は、腸に入ると、エタノールの分解中に生成される有害物質の除去を助け、また、体内に有用な物質を飽和させ、腸機能を改善し、細菌異常を解消します。

この薬は粉末状で、1日3～4回、食前30分に大さじ3～16杯を服用してください。禁忌はありませんが、薬の成分にアレルギーがある場合は服用を控えてください。副作用として、鼓腸、胃の重苦しさや膨満感、排便回数の増加などが現れる場合がありますが、これらはすぐに治まるため、服用を中止する必要はありません。

「プロプロテン 100」は、二日酔いの症状（手の震え、消化不良、不安、脱力感、心拍リズムや睡眠障害）を緩和し、アルコールへの渇望を減らすホメオパシー薬です。

薬の服用方法は以下のとおりです。最初の2時間は30分ごとに1錠、その後は1時間ごとに1錠服用します。症状が改善した場合は、1日4～6錠に減らします。治療は3～4日間継続します。

この薬に副作用はほとんどありません。ごくまれに、一時的な複視が起こることがあります。この薬に過敏症のある方は使用しないでください。

二日酔い対策として評価の高いホメオパシー療法には、体内の有害な毒素を除去し、アルコールによって損傷した内臓の機能を回復させ、免疫力と気分を高め、アルコール依存を最小限に抑えるのに役立つ 16 種類のハーブの独自の配合による「修道院のお茶」が含まれます。

アルコール中毒によって障害された肝機能を回復させるために、ホメオパシー療法士は「ヘペル」という薬を処方することがあります。これは錠剤で、口に含んで服用します。1回1錠を1日3回、噛まずに服用してください。この薬にはミルクシスルが原料として含まれています。ミルクシスルやその他の成分に過敏症のある方、乳糖不耐症の方は禁忌です。まれにアレルギー反応や軽度の黄疸などの副作用が起こることがあります。薬の服用を中止すると、症状はすべて正常に戻ります。

離脱症候群中のアルコール依存症を克服するには、「アルコバリア」や「エクストラブロッカー」といったサプリメントの摂取が推奨されます。これらのサプリメントは、アルコールに対する持続的な嫌悪感を引き起こし、二日酔い症候群の症状を悪化させると言われています。これらの効果は健康な体には概ね安全であり、アルコール摂取に伴う否定的な感覚に対する心理的な拒絶反応を引き起こすだけです。

アルコール摂取に関連する症状を効果的に治療するには、特定の薬だけを服用するだけでは不十分であることは周知の事実です。二日酔いに万能薬はありません。二日酔いの症状の治療は、薬物療法に加え、ホメオパシー、水療法、空気療法などを組み合わせて行う必要があります。

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防止

他の場合と同様に、この病気（この場合は二日酔いの症状とアルコールに対する痛みを伴う渇望）と闘う最善の方法は、予防することです。

二日酔い予防は、飲酒による望ましくない結果を防ぐための対策です。いくつかのルールに従うことで、これからのパーティーが二日酔い症候群に悩まされることなく、楽しい思い出だけを残すことができるでしょう。

1. 同じカテゴリーに属するアルコール飲料を飲むようにしてください。異なる種類の飲み物を混ぜると、二日酔いになりにくくなります。
2. 炭酸飲料、特に甘い飲み物をアルコールと一緒に飲まないでください。
3. 牛乳はアルコールが血液中に吸収されるのを遅らせます。ただし、事前に牛乳を飲んでおく必要があります。
4. 良質のアルコール飲料のみを飲んでください。
5. ダンスや活発なゲームは、体内のアルコール分解産物の除去を早めます。
6. パーティーを乾杯で始めてはいけません。お酒を飲む前にしっかり食事を摂る必要があります。
7. 宴会中および宴会後は、脱水症状を防ぐために水を多めに飲んでください。
8. 色の濃い飲み物（ワイン、コニャックなど）は二日酔いを悪化させるので、なるべく避けましょう。
9. 乾杯から15分以上経ってからグラスを上げましょう。乾杯の合間には、脂っこいものを避け、適度な軽食を摂りましょう。
10. 飲み会の後、寝る前に二日酔い対策の複合薬を服用しましょう。活性炭（体重10kgにつき1錠）、アスピリン、そしてノーシャパ錠を数錠服用します。こうすることで、翌朝のひどい二日酔いを防ぐことができます。

これらの推奨事項に従うことが、二日酔いによって楽しい休暇が悪夢に変わり、健康に重大な害を及ぼすことを防ぐ唯一の方法です。

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