ドミプラント

ドルミプラントは、睡眠を改善し、神経系を落ち着かせるために開発された複合ハーブ製剤です。バレリアンの根茎乾燥エキスとレモンバームの葉乾燥エキスという2つの主要有効成分を含みます。どちらの成分も、鎮静作用で知られています。

主なコンポーネントとその動作:

1. バレリアンの根茎の乾燥抽出物：

   • バレリアン（Valeriana officinalis）は、不眠症や神経の興奮に効く最もよく知られた治療薬の一つです。中枢神経系を鎮静化し、入眠時間を短縮し、睡眠の質を向上させます。

2. レモンバームの葉の乾燥エキス：

   • メリッサ（Melissa officinalis） – ストレス、不安、神経の緊張を軽減するために使用されます。メリッサには軽度の鎮痙作用もあり、全体的なリラックス効果と睡眠の改善をもたらします。

適応症 ドミプランタ

1. 不眠症: 寝つきが悪く、頻繁に目が覚め、眠りが浅い。
2. 神経の興奮性の増加: 不安、イライラ、ストレスを伴う症状。
3. 不安や心配の状態：神経障害やストレスの多い状況の緩和に役立ちます。

リリースフォーム

ドルミプラントはフィルムコーティング錠の形で入手可能です。

薬力学

1. バレリアンの根茎の乾燥抽出物

作用機序：バレリアンには、バレレリン酸やバレリオ多糖類など、抗不安作用と鎮静作用（睡眠誘導作用）を持つ複数の有効成分が含まれています。これらの成分は中枢神経系に作用し、γ-アミノ酪酸（GABA）などの抑制性神経伝達物質の活性を高め、不安を軽減し、睡眠を改善します。

効果:

• 睡眠の質の向上
• 不安や神経の緊張を軽減する
• ストレスや緊張の症状を和らげる

2. レモンバームの葉の乾燥エキス

作用機序：メリッサ（レモンバーム）には、精油、テルペン、フラボノイドなど、多くの有効成分が含まれています。抗不安作用、鎮静作用、鎮痙作用があります。シトラールやシトロネラールを含むメリッサの精油は、中枢神経系に有益な作用を及ぼし、不安を軽減し、筋弛緩を促進します。

効果:

• 気分の改善
• 不安やイライラの軽減
• 睡眠の質の向上

相乗作用

ドルミプラントにはバレリアンエキスとレモンバームエキスが配合されており、相乗効果によって鎮静作用と抗不安作用が強化されます。つまり、併用することでそれぞれの成分の効果が強化され、睡眠の改善と神経の緊張緩和にさらに効果的になります。

薬物動態

1. バレリアンの根茎の乾燥抽出物：

   • 吸収：バレリアンエキスは通常、経口摂取され、消化管から吸収されます。吸収が不十分な場合や、全く吸収されない場合もあります。
   • 分布：体内に吸収されたバレリアン物質は組織全体に均一に分布します。
   • 代謝と排泄：バレリアンは肝臓で代謝されます。主な代謝物はグルクロン酸抱合体と硫酸抱合体で、主に腎臓から体外に排出されます。

2. レモンバームの葉の乾燥エキス：

   • 吸収：メリッサエキスは経口摂取も可能です。その成分はバレリアンよりも吸収性が高い可能性があります。
   • 分布：吸収後、レモンバームの成分は体組織全体に均等に分布します。
   • 代謝と排泄：メリッサは肝臓でも代謝され、代謝物は腎臓を通して体外に排泄されます。

投薬および投与

使用方法：

• この錠剤は経口投与用です。
• 錠剤は噛まずに、十分な量の水と一緒に丸ごと飲み込んでください。

投与量:

• 大人と12歳以上の子供は1日2回、2錠を服用することをお勧めします。
• 必要に応じて、睡眠を改善するために、就寝の30分前に2錠服用してください。

妊娠中に使用する ドミプランタ

ドルミプラントを含む漢方薬の妊娠中の使用には注意が必要です。妊婦に対するこれらの製品の安全性に関する科学的証拠は不十分であり、特に催奇形性への影響について懸念が生じています。

1. 規制の欠如と潜在的なリスク：バレリアンやレモンバームなどのハーブ製品は、天然由来であるため安全であると認識されることが多いですが、妊娠中に有害な物質が含まれている可能性があります。これらのハーブ製品の販売を規制する強力な規制はなく、催奇形性や中絶作用を引き起こす可能性があり、妊婦にとって危険です（Bernstein et al., 2020）。
2. 安全性と有効性に関するデータは限られている：ショウガなどの一部のハーブは、研究によって一般的に、適切な用量であれば比較的安全であることが示されていますが、ドルミプラントに含まれるハーブを含む他の多くのハーブ療法の有効性と安全性は、科学的研究によって十分に裏付けられていません。妊婦は医師に相談せずにこれらの療法を使用することが多く、予期せぬ合併症を引き起こす可能性があります（Sarecka-Hujar & Szulc-Musioł, 2022）。
3. 妊娠中のハーブの使用：多くの妊婦が、妊娠に伴う一般的な症状の治療にハーブ療法を使用していると報告していますが、多くの場合、医療専門家に相談することなく使用しています。多くのハーブが妊娠や胎児の発育に及ぼす影響は不明であるため、自己治療はリスクを伴います（Holst et al., 2009）。

ドルミプラントなどのハーブ薬は妊娠中によく使用されますが、慎重に使用し、医師の監督下で使用する必要があります。妊娠中の女性は、自身の健康および胎児の健康への潜在的なリスクを回避するために、ハーブ薬の使用について医師に相談する必要があります。

禁忌

1. 薬剤の成分に対するアレルギー: ドルミプラントの成分 (バレリアン、レモンバーム) のいずれかに対して過敏症またはアレルギーがあることが分かっている人は、使用を避けてください。
2. 妊娠と授乳: 妊娠中および授乳中にドルミプラントを使用する安全性は確立されていないため、これらの場合に使用する場合は医師と相談する必要があります。
3. 小児年齢: 12 歳未満の小児では、事前に医師に相談せずに Dormiplant を使用することは通常推奨されません。
4. 肝臓障害: 重度の肝臓障害のある人は、医師の監督下で慎重に Dormiplant を使用する必要があります。
5. アルコールの問題: ドルミプラントにはアルコールが含まれているため (通常は防腐剤として)、アルコール依存症の人や医学的理由からアルコールを飲まないように勧められている人には適さない場合があります。
6. 他の薬剤の使用: ドルミプラントを他の薬剤と同時に使用すると、薬物相互作用が発生する可能性があるため、服用しているすべての薬剤について医師に伝えることが重要です。

副作用 ドミプランタ

1. 眠気: 特に治療開始時や投与量が増加したとき。
2. めまい: 一部の人に起こる可能性があります。
3. 胃の障害: 胃の不快感、吐き気、嘔吐など。
4. アレルギー反応: じんましん、かゆみ、腫れ、まれにアナフィラキシーショックが起こることもあります。

過剰摂取

• 重度の眠気または全身の衰弱
• めまい
• 低血圧（低血圧症）
• 呼吸抑制
• 外部刺激に対する反応の低下
• 胃の不調（吐き気、嘔吐、下痢）
• 口渇や疲労などの副作用が増加する可能性がある

他の薬との相互作用

1. 睡眠薬および睡眠導入薬：ドルミプラントをベンゾジアゼピン系睡眠薬や睡眠薬などの他の睡眠薬と併用すると、鎮静効果が増強される可能性があります。その結果、覚醒度が過度に低下し、倦怠感が生じる可能性があります。
2. 中枢作用薬: 抗うつ薬、抗精神病薬、鎮痛薬など、中枢神経系に作用する追加の薬剤は、ドルミプラントの鎮静効果を高める可能性があります。
3. 精神状態に影響を与える薬物: ドルミプラントをバルビツール酸塩や抗てんかん薬などの薬物と併用すると、精神状態への影響が増大したり変化したりする可能性があります。
4. アルコール: ドルミプラントと一緒にアルコールを飲むと、鎮静効果が強まり、めまい、混乱、眠気などの副作用のリスクが高まる可能性があります。
5. 出血を増加させる薬物：バレリアンは血液中のプロトロンビン濃度にわずかな影響を及ぼす可能性があるため、ドルミプラントを抗凝固剤または抗血小板剤と併用すると出血のリスクが高まる可能性があります。