どのように傷を治療する必要がありますか？

ブラシの擦過傷、注射、小傷、いわゆるマイクロトラウマに注意を払う必要があり、これは労働災害の重要な場所を占め、しばしば重大な結果につながる。

擦り傷および損傷領域小さな傷注射の存在下でヨウ素および過酸化水素の溶液と適用滅菌包帯で処置し、ブリリアントグリーンの2％エタノール溶液の5％アルコール溶液を潤滑。細かい傷や傷は、傷を消毒し、さらに汚染から保護する接着剤BF-6で塗りつぶすことができます。創傷に創傷を適用する前に、特に注射後に数滴の血液を排出する必要があります。汚れた皮膚は、コロン、アルコールまたはガソリンで湿らせたチーズクロスで拭いてください。

広範囲で深い傷があれば、出血を止め、皮膚を消毒し、無菌包帯を適用して四肢を固定することがまず必要です。外来患者や入院患者に緊急に送られるべきである。

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創傷治癒の一般原則

治療は、創傷の迅速かつ円滑な治癒および四肢または器官の機能回復を目的とすべきである。

創傷の治療には、手術（操作）、化学、物理および生物学的方法が用いられる。方法の選択は、新鮮なまたは感染した（炎症を起こした）創傷の存在に依存する。

新鮮な創傷の治療

でも1836年に、A. Charukovskyは、「そのように切断し、筋肉、神経、血管、及び互いに分離端に一様に隣接特に皮膚の傷のエッジを揃えると一緒に持って来る。」推奨しました さらに、彼は、 "傷ついた傷口を切れ目に変えて、この処置を迅速に行うべきだ"と勧めた。

フリードリッヒ（Friedrich、1898）は、動物の実験において、適用後6〜8時間で創傷の切除に最適な時間を確立した。創傷切除法の基礎は、「外科医のナイフを通って感染を抜け出す」原則であった。

上記の規定は、その後、さらに発展した。手術（手術）治療の方法が改善された。創傷の切開、切除不能組織の切除および縫合の実行可能性の必要性、すなわち創傷の外科的処置のための技術が開発された。

識別する：

1. 最初の6時間で創傷の早期外科的処置;
2. 創傷の外科的処置の遅延 - 最大24時間;
3. 24時間後に抗生物質を投与されなかった傷病患者で行われた後期創傷治療、および48時間後に抗生物質を受けた患者。

創傷の主な外科的処置の下では、創傷用トイレの執行、麻酔、および手術自体の5つの技術的技術が意味される：

1. 創傷を切開する。
2. 生存不能な組織の切除;
3. 自由に存在する金属および他の異物の創傷からの除去;
4. 出血を止める。
5. 傷の排液または縫合。

傷害のためにトイレの傷が発生する。より良い、エーテル又は、最初にガソリンをyodonatom創傷縁yodopironと異物や汚れ、グリースの創傷の周りの皮膚から精製したで湿らせたボールガーゼにより、非常に望ましい創傷1~2％過酸化水素溶液を処理した後、無菌包帯を配置します。

傷害の重症度に応じて、局所麻酔または全身麻酔を行い、創傷の外科的処置を行う。

手術の終わりに、創傷を開いたままにするか、または縫合の可能性についての問題が決定される。

プライマリーステッチは、次の条件で課すことができます。

1. 外科処置前の創傷（特にアース）および炎症現象の目に見える汚染の欠如;
2. 死んだ組織の根本的な切除および異物の除去の可能性;
3. 主血管および神経幹の完全性;
4. テンションのない創傷の縁のつかみの可能性。
5. 患者の満足できる全身状態;
6. 縫合の除去の前に外科医の監督下で負傷者を残す可能性。

主な縫い目が使用されていない場合は2-4日、主の外科的治療後遅延1次縫い目を課した後、創傷感染や壊死二の巣、そして一般的に良好な状態の兆候が存在しない場合に影響を受けることができます。

創傷が一次外科的治療を受けていないか、または治療が低品質であり、創傷が二次的緊張により治癒した場合、二次外科的処置に頼ることが時々有用である。

7〜20日以内に造粒創に適用される早期2次縫合、および後期2次縫合があり、それらは瘢痕化創傷（損傷後20日およびそれ以降の面で）に適用される。

傷の治癒のために、それはうまく排水されていることが非常に重要です。排水が適用される：

1. オープン。ゴムストリップとチューブは排水口として使用されます。
2. 吸引システム（Riden法、Subbotinなど）を用いて密閉した創傷および空洞を用いて閉鎖した。
3. 弱毒化した消毒液で創傷を長時間灌注するために排液を洗浄する。

感染した創傷の治療

化膿性創傷の局所治療は、痛みを軽減し、微生物叢を抑制し、炎症プロセスを弱め、炎症性滲出液の流出を確実にすることを目的とすべきである。証言により、一般的な治療手段が実施される。

種々の薬物の使用は、創傷プロセスの経過の相によって厳密に選択されるべきである。

V. I. Struchkovの推奨事項：

I.炎症の段階で、以下を確認する：

1. 病気の身体に寝る（固定化、まれな包帯）。
2. 局所および内方または筋肉内の両方での防腐剤の使用;
3. 高張塩化ナトリウム溶液（5〜10％）で包帯を適用することによって組織の充血を増加させた。
4. 身体の免疫学的反応の活性化;
5. 創傷滲出液の良好な流出および身体に対する一般的な効果（血液および血液代替溶液の注入）を生成することにより、中毒性中毒の軽減;
6. ドレッシング中に傷に注意深く態度をとってください。その壁に外傷を負わせて防護壁を破り、身体の内部環境への感染の進展を促します。
7. タンパク質分解酵素の使用。

II。炎症性反応の寛解を特徴とする再生段階と上皮において、感染の病原性の減衰は、死んだ組織の創傷および再生（造粒の成長）の開発を洗浄、血管応答及び浸出を減少させる、治療措置は、創傷を保護するために、これらのプロセスの強化を目的としなければなりませんダメージから。一般的な回復療法を行うためには、軟膏を無関係に包帯を広く塗布する必要があります。

身体および局所的に一般的な全身作用の手段を使用しているにもかかわらず、局所的および一般的な合併症があり、重篤な治療を複雑にし、致命的となることさえあります。

従って、創傷の治療はかなり困難な問題である。急速な治癒の成功は、タイムリーかつ本格的な応急処置に大きく依存し、新鮮な創傷の一次外科的処置を迅速に実施した。

感染し複雑な創傷の治療には、外科医の努力と手術方法、化学的および生物学的製剤のすべての能力の使用が必要である。