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大菱形筋と小菱形筋
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの： 04.07.2025
最後に見直したもの： 04.07.2025
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大菱形筋と小菱形筋 - m. rhomboideus major et minor
これらの筋は肩甲骨を脊椎に向かって、そして部分的に上方に動かします。また、肩甲骨を内旋させ、関節窩を下方に下げます。これらの筋は肩の強い内転と伸展を補助し、肩甲骨を安定させます。
起源: VI-VII 頸椎と I-IV 胸椎の棘突起。
付属品: 肩甲骨内側縁
神経支配：脊髄神経C5-C6 - 肩甲骨背側
診断：菱形筋は、患者が椅子に座り、両腕を前に垂らした状態で診察するのが最適です。この姿勢では、肩甲骨が開きます。肩甲骨の内側縁に沿ってトリガーゾーンを触診します。トリガーゾーンを深く触診すると関連痛が誘発されることがあります。しかし、局所的な痙攣性反応は極めてまれです。菱形筋の境界が明確になれば、患者に楽な姿勢を取らせ、筋線維を横切るように深く触診することで、トリガーゾーンを含む緊張した帯を特定できます。
関連痛: 肩甲骨と傍脊椎筋の間の肩甲骨の椎縁に沿って集中します。