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子供と大人の気管支けいれん

 
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最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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気管支樹の小さな枝の内腔が狭くなると、気管支と気管支職に存在する平滑筋線維の長期にわたる反射収縮に関連する気管支痙攣が発生したと言われています。気管支痙攣は、肺ガス交換の障害を伴い、複雑な場合 - 呼吸停止。この問題をより詳細に考えてみましょう。 [1]、 [2]

疫学

気管支喘息の気管支痙攣は一般的な問題であり、一般集団の約6〜7%で発生しています。喘息患者の数は現在3億人に達しており、それらのほとんどは制御不能な気管支痙攣攻撃を持っています。

この疾患の有病率は、特に多くの要因、アレルゲン濃度の強度、環境汚染の程度、食事摂取の特性、生物の免疫反応性、および遺伝的パラメーターに依存します。

小児期には、気管支炎がある7歳未満の子供または異物が摂取されたとき(吸入)(吸入)7歳未満の子供に気管支けいれんが発生します。

原因 気管支けいれん

気管支痙攣は、気管支閉塞の成分の1つであり、炎症、浮腫、粘性芽の分泌など。平滑筋痙攣および粘膜過分泌は、呼吸局の粘膜の影響の結果として発生します。

気管支痙攣が認められている主な病理学的状態の中で、以下を区別できます。

  • 喘息;
  • 慢性閉塞性肺疾患、閉塞を伴う気管支炎、気管支炎。
  • アレルギー反応投薬過敏症。

痙攣の発生は、平滑筋線維の反射収縮によるものであり、次のような刺激物に応じて発生します。

  • 食物中毒;
  • ヒステリー、精神障害、神経衰弱;
  • アナフィラキシーショック;
  • タバコの煙、ほこり、化学物質に対するアレルギー反応; [3]
  • プロスタグランジン受容体の励起;
  • 薬を服用する;
  • 異物の気管支への浸透。
  • 嚢胞性線維症;
  • 腫瘍プロセス;
  • 肺疾患の再発、閉塞性気管支炎、慢性閉塞性肺疾患、喘息;
  • 呼吸器系の慢性職業病理の再発;
  • ストレス、物理的な過負荷。 [4]

喉頭炎、アデノイド炎、喉頭炎などは、痙性気管支収縮の直接的な原因となる可能性があります。場合によっては、この問題は、強い臭気の鋭い吸入、冷たい曝露、強い感情的ストレス、抑制されていない笑いによって引き起こされることになります。心血管障害に苦しむ患者では、気管支痙攣は、気管支壁のニューロンの感受性受容体の圧縮に関連する肺円の血液の染色によるものである可能性があります。

喘息の気管支痙攣

気管支喘息は、気管支痙攣が重要な症状の1つである慢性炎症性呼吸病理学です。気管支収縮は定期的に発生します。これは、炎症プロセスとさまざまな種類の刺激に対する呼吸器系の感度の向上によるものです。気管支喘息は、アトピー性(非感染性)または感染性アレルギーになる可能性があります。多くの場合、喘息はアトピー性病理として始まりますが、後に感染性に変わります。

気管支痙攣は、攻撃のような咳と同様に、気管支喘息の重要な特徴と考えられています。気管支痙攣と咳、sputは乏しく、粘性があるか、存在しない:これらの兆候はエスカレートする軌跡で発達し、いくつかの段階を経ます。

  1. 主dy状態は、主に夜間に、攻撃の形で、乾燥咳の外観(時にはわずかな量のsp)の出現を伴います。
  2. 攻撃は、典型的な喘息窒息で適切です。
  3. 喘息の状態(最初は水の鼻の排出や蒸し、くしゃみ、皮膚のかゆみなどがあり、胸には圧力感、呼気の問題、咳が不可能です)。

気管支痙攣は通常急速に始まり、喘鳴が現れ、後に喘鳴が増加し、胸がより広くなり、首の静脈が膨らみ、患者は大量に汗をかきます。このような攻撃には、即時の救急医療が必要であり、その後、発作期間中に複雑な治療が行われます。ほとんどの患者では、コルチコステロイド吸入器と気管支拡張薬が同時に使用されます。

薬物誘発性気管支痙攣

気管支痙攣の薬物誘発型は、気管支喘息患者で特に一般的です。問題は、多くの潜在的に活性な薬を服用または投与した結果として発生する可能性があります。最も一般的なのは、ベータアドレナブロッカー、非ステロイド性抗炎症薬、抗生物質、アンジオテンシン変換酵素阻害剤です。

薬物誘発性気管支痙攣の発症のための基本的な危険因子は、気管支喘息を含む呼吸器系の病理学の存在です。他の要因も含めることができます。

  • 喫煙;
  • 遺伝的素因;
  • 気管支過敏症。

薬物誘発性気管支痙攣の臨床像は特異性によって特徴付けられていないため、この障害の根本的な原因の鑑別診断は非常に困難です。

治療措置には、気管支痙攣を引き起こす薬物の可能な限り迅速に撤退することが含まれます。これが不可能な場合は、その投与量を減らします。さらに、気管支喘息の治療に関して一般的な治療原理が適用されます。

神経気管支痙攣

神経ストレスは、気管支痙攣の攻撃を引き起こす可能性のある要因の1つです。事実は、ストレスの多い状況に対する身体の反応が免疫系を活性化し、特定のホルモンの放出を刺激し、攻撃の発達を引き起こすということです。

神経気管支痙攣の症状は、この病理学の他のバリエーションと違いはありません。

  • 喘鳴、咳;
  • 息切れ;
  • 彼の胸の緊張。

ストレス気管支けいれんは、あらゆる誘発イベントによって引き起こされる可能性があります。

  • 学校や職場での対立と問題。
  • 財政難;
  • 私の個人的な生活の問題。
  • 愛する人の喪失;
  • 強制的な動き、仕事の変化など。

状況によっては、刺激的な要因を特定することはできません。

神経気管支痙攣の治療において、違反自体と神経系の修正の両方において、治療が指示されます。さらに、医師は患者にそのような推奨事項を与えます。

  • ストレスが近づいているときに呼吸を制御して、深い吸入と呼気を交互に行い、イベントに対する反応を管理してください。
  • 瞑想し、自己やさしく、ストレスレベルを下げる方法を学びます。
  • 定期的な運動を行い、新鮮な空気の中を頻繁に散歩してください。
  • おやすみなさい、睡眠を取り、質の高い休息を取得します。

必要に応じて、医師は鎮静剤を処方する場合があります。

夜の気管支痙攣

夜間痙性攻撃は気管支喘息の特徴であり、疾患の重症度の指標です。診断のために、攻撃の毎日のリズム、目覚めの数、睡眠の質の動的な研究が行われます。

夜間に、そのようなホルモンのレベルは減少します:

  • コルチゾールは、顕著な抗炎症活性を持つグルココルチコステロイドホルモンです);
  • アドレナリンは、特に気管支拡張薬であるホルモンです。

これは、ホルモン活性の夜行性の減少が気管支喘息患者の攻撃の発生に貢献する理由についての洞察を提供します。

気管支痙攣は、夜または朝に近いことを知らせます。繰り返される攻撃は、患者の一般的な幸福、睡眠の質、一般的な生活に悪影響を及ぼします。通常の夜の休息の代わりに、しばしば目が覚め、心配し、薬を服用します。その後、不眠症があり、昼間の眠気に置き換えられ、過敏性が増加します。

夜行性気管支痙攣の追加トリガー因子は次のとおりです。

  • 誤った(不快な)眠っている姿勢、不適切に選択された枕とマットレス。
  • あまりにも息苦しく、冷たく、乾燥した空気。
  • 睡眠のための不適切な衣服(きつい、不快)。

場合によっては、気管支痙攣の夜間攻撃の発生は、気管支喘息の不十分な(誤った)治療を示しています。

アレルギー性気管支痙攣

アレルギー性気管支痙攣は、肺系とアレルゲンとの接触により発生し、防御メカニズムの不十分な免疫応答を引き起こします。刺激の影響の下で、神経終末の励起、血管の拡張、平滑筋の収縮があり、強い乾燥咳、唇化、一般的な状態が乱されます。

外来タンパク質アレルゲンの体への侵入は免疫反応を引き起こします。刺激剤が時間内に中和されない場合、症状は進行し、予備防衛が活性化され、その典型的な症状は気管支の痙攣と内部呼吸路に覆われた粘膜の浮腫です。定期的な刺激により、厚い粘液が生成され、肺胞に蓄積し、その後細菌感染の発症に有利な条件を生み出す可能性があります。停滞と感染の結果として、アレルギー性気管支炎が発生します。次の要因はこれに貢献できます。

  • 悪い習慣;
  • 免疫不全;
  • 品質が低く、単調な、わずかな食べ物。
  • 好ましくない環境条件;
  • 薬の制御されていない使用;
  • 治療の欠如、または他のアレルギー状態の不適切な治療。
  • 化学物質、有機成分、潜在的なアレルゲンとの定期的な接触。

アレルギー性気管支痙攣の治療は、包括的な診断検査の後に処方されます。診断は、最初の検査と、検査室および機器診断の結果、ANAMNESISの詳細な研究に基づいて確立されています。 [5]

危険因子

気管支痙攣の攻撃は、炎症、組織の腫れ、食物要素の摂取、嘔吐によって引き起こされる可能性があります。さらに、痙攣は、気管支喘息の診断目的で使用されるメタコリン検査に対する自然な反応です。

気管支平滑筋のけいれんのリスクを高める要因の中で:

  • 遺伝的素因;
  • 頻繁な呼吸器系の病理、急性呼吸ウイルス感染;
  • 頻繁なアレルギー;
  • 環境条件が悪い;
  • 特定の薬物による治療(例えば、気管支喘息におけるアナプリンまたはプロプラノロールの使用、狭心症のベラパミルの静脈内投与は気管支痙攣の攻撃を引き起こす可能性があります);
  • 物理的な過負荷;
  • 喫煙(受動的な煙吸入を含むあらゆる種類の喫煙);
  • 呼吸器系の先天異常。

ほとんどの場合、気管支痙攣の現象は気管支喘息に関連しており、あまり頻繁ではありません - 外傷(主に熱燃焼)、迷走神経の直接刺激。

病因

気管支の壁には平滑筋線維が含まれており、特定の誘発要因の影響下で鋭く収縮します。これは、潜在的な病原体(感染剤)が呼吸管のより深い部分へのその後の侵入を防ぐために発生します。病因、気管支痙攣のメカニズムは段階的に説明できます。

  1. 病原体または他の病原体は、気管支の粘膜組織を刺激します。
  2. 筋肉は収縮し、「見知らぬ人」のその後の進歩に対する障害を引き起こします。
  3. 急上昇した筋肉は気管支容器に圧力をかけ、血液循環が損なわれます。
  4. 血液の染色が発生し、腫れが発生します。
  5. 組織浮腫の増加の結果、気管支腔はさらに狭まり、患者の状態が悪化します。

初期段階では、気管支痙攣の発生は、身体の保護反応によるものです。しかし、平滑筋の痙攣が長くなる状態では、肺肺胞への酸素供給が有意に悪化し、浮腫の出現と急性呼吸不全の発症によってさらに悪化します。

体に酸素の追加部分を提供しようとすると、人の呼吸はより速くなり、呼吸が頻繁になり短くなりますが、呼気が困難なため、肺の空気の過度の蓄積のために状況は改善しません。酸素欠乏と過剰な二酸化炭素は、急性組織低酸素の発生につながります。資格のある医療支援がなければ、気管支痙攣の攻撃は致命的です。

症状 気管支けいれん

気管支痙攣はアレルギー性、逆説的である可能性があります(吸入薬が平滑筋けいれんの形で逆反応を引き起こす場合)、荷重後(身体活動によって引き起こされる)など。

以下は、その症状の典型と見なされます。

  • 呼吸困難、息切れ;
  • 呼気は延長されています。
  • 咳が現れます - 乾燥、または少量の厚い粘性分泌の放出とともに。
  • 胸には圧力、重さがあります。
  • 肺の喘鳴が聞こえます。
  • 不安、恐怖があります。

いくつかの呼吸器疾患の背景に対して、気管支痙攣は非定型的または密かに発生する可能性があります。このような状況では、症状は滑らかであり、不思議ではないため、特別なテストを使用してより深い診断が必要です。

気管支科学攻撃を排除するための措置が取られていない場合、それはさらに進行します。

  • 彼の呼吸は断続的になり、口sがあります。
  • 呼吸はさらに苦労し、息切れを悪化させます。
  • 皮膚は青白くなり、鼻唇の三角形が青みがかった色合いを獲得します。
  • 心拍数が増加します。

子どもに気管支痙攣が発生した場合、赤ちゃんは常に自分の感覚や問題について話すことができるとは限らないため、症状は親や近親者によって監視されるべきです。病気の症状を慎重に観察し、救急医療支援を呼び出すために気管支痙攣の最初の疑いで慎重に観察することが重要です。

すぐに医師に電話する必要がある危険な最初の兆候:

  • 目に見える努力を伴う騒々しい吸入または呼気。
  • 喘鳴、喘鳴の呼吸。
  • 鼻の翼の収縮と膨張。
  • 非生産的な咳の発作(特に夜間)。
  • 不安の増加、おびえた。
  • 淡い肌、青い唇。

子供では、肺の体積は小さく、気管支腔は成人よりも狭くなっています。結果として、気管支痙攣はしばしば小児気管支炎、アレルギープロセスを伴います。さらに、それはより深刻であり、重度の呼吸不全の発症を急速に引き起こす可能性があります。

合併症とその結果

長期にわたる慢性気管支痙攣は、低酸素(酸素剥離)および二酸化炭素の中毒を引き起こす可能性があります。幸福の著しい劣化に加えて、胸部内圧、血管の圧迫が増加し、時間の経過とともに肺心疾患と肺気腫の発症を引き起こす可能性があります。気管支痙攣は、治療されない場合、呼吸機能の完全な停止と心臓活動につながる可能性があります。

緊急医療は通常、電話で到着した医療チームから来ています。その後、医師はさらなる診断のために患者を紹介します。特に、アレルギーの免疫学者に相談する必要があるかもしれません。

咳、窒息、喘鳴の長期攻撃は無視されるべきではありません。このような状況では、できるだけ早く行動を起こして救急車を呼び出すか、治療が既に処方されている場合は、医師が処方した薬(吸入器)をすばやく使用することが重要です。喘息状態が悪化した場合、ほとんどの場合、致命的な結果があります。

診断 気管支けいれん

まず第一に、気管支痙攣の攻撃の原因を調べるために診断が実施されます。医師は、患者の苦情に耳を傾け、身体検査を行い、追加の検査の結果を評価します。

調べる重要な質問:

  • あなたが何かにアレルギーがある場合;
  • アトピー性病理(気管支喘息、アトピー性皮膚炎)の存在、家族のラインの存在。

血圧、心拍数、血液飽和度が必然的に評価されます。

身体検査には以下が含まれます:

  • 呼吸プロセスにおける付属性呼吸筋の関与の評価;
  • 胸郭の可動性を決定する。
  • 乾燥した湿ったラールを聞いています。
  • 血行動態障害の評価。

肺活量測定は、薬物と物理的な負荷、過換気を伴う負荷なしで実行されます。

検出するためにスパイロメトリーを実行することができます。

  • PEF1が低下した場合、通常の10%以上。
  • 強制的な容量の減少の。
  • 気管支拡張薬の影響下での閉塞の可逆性。

さらに、これらのテストが必要になる場合があります。

  • COEおよび白血球粉ミルクの測定、血液生化学、脂質造影、凝固造影、酸塩基バランス、血液電解質の測定による血液検査。
  • 尿検査;
  • アレルギー検査(皮膚彫刻検査);
  • 酸素および二酸化炭素の部分圧の測定;
  • 心電図;
  • スピログラフィー、気管支多動性テスト。
  • 吐き出した空気中の一酸化窒素の測定;
  • Sputの顕微鏡および細菌学的分析;
  • その後の病理学的および免疫組織化学検査のための生検を伴う気管支鏡検査。
  • 胸部X線。

他の機器診断も使用できます。これは、個々の指標によって決定されます。

差動診断

気管支痙攣は、次の病理と区別されるべきです。

  • 気管支喘息;
  • 閉塞性気管支炎;
  • 気管支炎(抹茶形式を含む);
  • 吸引症候群;
  • 気管、気管支、食道の異物。
  • 慢性気管支炎;
  • 局所的な肺炎球症;
  • 嚢胞性線維症;
  • 繊毛ジスキネシア症候群;
  • 気管支に影響を与えるまたは圧縮する腫瘍プロセス。
  • 気管支肺異形成;
  • 心血管、免疫不全病理学、末梢および中枢神経系の障害。

喉頭痙攣と気管支痙攣は、喉頭痙攣が吸入の困難を引き起こす一方で、気管支痙攣の呼吸は困難な呼気によって特徴付けられるという点で異なります。喉頭痙攣には喉頭筋の不随意収縮が伴い、気管支痙攣は気管支の内腔と小さな気管支の痙攣性狭窄です。第1と2番目の状況の両方が、一般開業医、耳鼻咽喉科医、小児科医に相談する理由です(問題が子供に発見されている場合)。 [6]

連絡先

処理 気管支けいれん

治療には、気管支痙攣の可能性のある再発を制御するために、即時の救済と予防療法を提供するための症候性措置が含まれます。

気管支脊柱状態の治療の成功には、気管支痙攣の原因を排除または最小化することが含まれます。治療コースは通常長く複雑で、厳密に個別に処方されます。

気管支痙攣の成功した治療の重要な要素:

  • 発作中に救急医療を提供する。
  • 発作期間中の包括的な介入。
  • 薬物療法と非メディケーション介入の両方の使用。

薬物介入には、そのような薬の使用が含まれる場合があります。

  • 気管支拡張薬(Salbutamol、Spirovent、Berotec);
  • Expectorants(Ambroxol、Bromhexin、Lasolvan);
  • 抗アレルギー薬(スプラスチン、クラリチンなど);
  • 組み合わせた気管支拡張薬(Ditek、Berodual)。

ほとんどの患者には、吸入コルチコステロイドと気管支拡張薬の組み合わせが推奨されます。

気管支痙攣に対する医療以外の影響は次のとおりです。

  • 排水肺機能を最適化するための呼吸エクササイズ。そのための特別な排水位置と、強制的に長時間の呼気を伴うトレーニングが使用されます。
  • 中程度の身体活動;
  • サイクリックトレーニング、投与された歩行、ゆっくりとしたジョギング、混合運動活動の実践を備えたLFC(ランニングとの交互のウォーキング):
  • カイロプラクティックケア、胸部マッサージ、子宮頸部マッサージ。
  • 焼き戻し手順(紫外線とエアバス、吸い込みと摩擦、対照的な影響、自然な表面の裸足で歩くなど)。

気管支痙攣を迅速に緩和する方法は?

気管支痙攣患者の応急処置は、次の測定値で構成されています。

  • 新鮮な空気を提供します(窓を開け、衣服を緩め、ボタンのボタンを緩めます)。
  • 気管支拡張薬の1つの使用(ベントリン、ベロテック、アトロベント、および複雑な場合の吸入投与-Pulmicort、Beclazone、Dexamethasone);
  • 静脈内ユーフィリン;
  • アドレナリンは、アナフィラキシーショックのために注射によって投与されます。

選択した薬物はしばしば吸入器であり、短時間で気道を拡大し、粘膜の腫れを減らし、粘液分泌の量を最小限に抑えるのに役立ちます。

気管支喘息攻撃と気管支痙攣の夜行性の悪化の症例である場合、患者は就寝前に推奨されます。

  • 呼吸の準備をintal、ditek、または吸入コルチコステロイドは、交感神経刺激剤(サルブタモールなど)と組み合わせるか、セオター、レトフィル(12時間有効性を示します。
  • Sputが現れると、気管支拡張薬(Berotek、Atrovent、Salbutamol)を吸い込むことができ、15分後にexpectorant(生理食塩水、ソーダ溶液2%、アルカリミネラルウォーター)の吸入を行うことができます。

気管支痙攣を緩和する薬物

気管支痙攣のための救急医療の一部として、短い活動の吸入気管支拡張薬(Beta2-アゴニスト、Mコリノリティクス)、ユーフィリン(テオフィリン)、全身作用のコルチコステロイド薬が使用されます。

今日、気管支痙攣の緊急治療のための医薬品の主なグループは、短時間作用型のベータアゴニストです。彼らは痙攣を迅速に排除し、抗炎症薬のさらなる作用のために好ましい状態を準備する能力を持っています。

Beta2-Agonistsの重要な特徴は、Beta2副腎科医に対する選択性です。この点では、サルブタモール、フェノテロール、テルブタリンが最適です。これらの薬物は、頻脈、心臓のリズム障害、低酸素血症などの可能性を最小限に抑えるなど、副作用が少ない。ベータ2アゴニストは、気管支喘息発作を排除するための緊急薬として使用され、身体的過負荷またはアレルギープロセスによって引き起こされる気管支痙攣を防ぎます。薬物は、1日に1〜4回吸入することで投与されます。重度の気管支痙攣では、最大6回のサルブタモールを使用できます。

さらに、Beta2-アゴニストは、高齢患者の呼吸困難および気管支痙攣の治療に適しています。望ましくない副作用(筋肉の震え、動pit)の場合、薬物と抗コリン作用を組み合わせることにより、投与量が変化します。

メチルキサンチン(テオフィリンなど)の使用は、吸入されたBeta2アゴニストの使用ほど効果的ではないため、追加の薬剤としてのみ処方されます。それらは静脈内投与(5〜10 mLの2.4%ユーフィリン)、経口(それぞれ200〜300 mg)を投与します。

吸入されたコルチコステロイド(ジップロピオン酸ベクロメタゾン、フロエート、フルニソリドなど)は、気管支痙攣再発の予防(特に気管支喘息)の予防に最適な薬物であり、疾患の重症度の程度に適しています。彼らは、アレルギー(免疫)炎症プロセスを含む、高い抗炎症活性を持っています。吸入されたコルチコステロイドは、気管支喘息患者のすべての患者に1日に1回以上短時間作用型のベータ2アゴニストを服用しています。臨床改善のために、朝と夕方に平均治療用量(1日あたり800〜1000 mcg)が使用され、その後最小限の有効投与量が減少します。平均用量の有効性が不十分な場合、成人患者の場合は1日あたり2,000〜2,500 mcgに増加します。

マスト細胞膜安定剤薬物 - ネドクロミル、クロモグリケートナトリウム - は吸入された抗炎症薬(非ステロイド)です。これは、気管支喘息の軽度の持続的な形態の患者の気管支痙攣を排除するためにしばしば使用されます。

Antileukotrienes- ZafirlukastのMontelukast-は、いわゆるロイコトリエン受容体拮抗薬です。それらは、アスピリン誘発性気管支痙攣のある患者の経口投与に使用され、アレルギープロセスや身体的過負荷によって引き起こされる攻撃も使用されます。

全身性コルチコステロイドの全身投与は、高用量の吸入コルチコステロイドとブロンコジレーターを組み合わせた場合、重度の痙縮のある患者に示されています。半減期が短いメチルプレドニゾロンまたはプレドニゾロンを最適に摂取します。通常、中程度の治療用量(プレドニゾロン - 1日20 mgから40 mg)から始め、持続的な効果を確保するために1週間治療を継続します。その後、投与量は3日ごとに1回のタブレットの半分に減少します。

重度の気管支痙攣の制御には、ネブライザーの使用が必要であり、5分または10分以内に迅速な臨床効果を達成できます。ネブライザーを使用すると、十分な量の気管支拡張薬に直接注入できます。この場合、薬物はほとんど全身作用がなく、錠剤または注射可能な薬物の治療で起こるため、多数の副作用を引き起こしません。ネブライザー - 重度の痙性攻撃の非経口治療に最適な代替手段。ネブライザー投与のための薬物は、特別なネブライザーで生産されています。

  • ベントリンネブラス(1つの用量には2.5 mgの有効成分サルブタモールが含まれています);
  • フリクソチド噴霧(1回の用量には2 mgのフルチカゾンが含まれています)。

気管支痙攣のための推奨吸入:

  • 最初の1時間の気管支痙攣の吸入器は3回使用され、20分ごとにサルブタモール(ベントリン)2.5 mgが導入され、その後、幸福の明確な改善まで1時間ごとに導入されました。
  • FlixoTideは、1週間、1日2回まで気管支拡張薬を吸い込んだ後に使用されます。

気管支痙攣緩和のための最適な選択的副腎模倣性は、活性気管支拡張薬であるサルブタモールです。ホルモテロールとアルブテロールも同様の効果があります。

コルチコステロイドに関しては、気道における炎症反応の発症を止めるために使用され、気管支痙攣の減少に役立ちます。コルチコステロイドは通常、吸入の形で使用されます。たとえば、一般的なパルミコルト(ブデソニドの調製)は、閉塞性呼吸器疾患の治療のために積極的に処方されています。乾燥粉末吸入器による単一の吸入の後、肺機能の改善が数時間観察されます。

薬物アトロピンは、外科的介入前、特に喉頭炎および気管支痙攣を予防する薬物としての麻酔の前に使用されます。

複雑な療法の一環として、よく知られている抗肥大症の薬物ノスパを使用することが可能です。通常、それはspの非存在下で乾燥痙性咳攻撃に規定されています。医師の処方箋がなく、軽度の咳や呼吸困難の欠如がなければ、SHPAは使用されません。

薬のない成人の気管支痙攣を緩和する方法は?

医師は気管支痙攣のために自己管理を推奨していません。なぜなら、それは主治医と併せて解決すべき深刻な問題であるためです。

緊急車両が到着する前に、患者を着席し、衣服を緩め、気管支拡張薬を吸い込んでください。患者の咳抑制剤や鎮静剤を提供したり、マスタードプラスターを塗布したり、何かで体をこすったりしないでください。

中間期には、気管支痙攣予防の民俗手法を使用できます。

  • 母親と継母、ホーソーンフルーツ、オレガノの葉、クローバーの花の等しい混合物の注入を準備し、1日に約5〜6回ガラスで飲みます。
  • イラクサとバラージュに基づいて1リットルの注入を準備し、一日中少し飲んでください。
  • 醸造メドゥニカ、1日3回大さじ1を飲みます。 l;
  • タマネギまたはニンニクを蜂蜜と一緒に使用します。
  • にんじんジュースとリンゴンベリージュースを飲みます。

呼吸運動は、気管支痙攣の攻撃中に良い効果があります。ゆっくりと浅い吸入を3秒間、4秒間ゆっくりと呼吸する必要があります。その後、呼吸を保持する必要があります(3〜4秒間)。

立っている位置では、足をまとめて鼻から吸い込み、吸入時に腕を上に伸ばし、呼気でそれらを下げることができます。それからあなたは自分自身を受け入れるかのように、あなたの鼻から頻繁に呼吸し、腕を前後に振ってください。エクササイズを繰り返し、その場で歩くことと組み合わせます。

防止

小児期の気管支痙攣のリスクを減らすために、次の推奨事項に注意する必要があります。

  • 少なくとも1歳まで母乳育児の赤ちゃんを練習します(これは、気管支けいれん、アレルギー、または気管支喘息の家族歴がある人に特に当てはまります)。
  • 悪い習慣、特に喫煙の完全な排除(これは、妊娠中の女性の喫煙とタバコの煙の受動的吸入の両方に当てはまります)。
  • 健康な補完的な食物の導入、身体の病理学的反応のわずかな症状の慎重な制御。
  • 潜在的なアレルゲン(ほこり、花粉など)との子供の接触を最小限に抑えます。

成人では、気管支のけいれんの予防は、これらの規則を観察するように減少します。

  • 気管支痙攣を引き起こす可能性のある要因の潜在的な影響(精神感情的なストレス、ほこりっぽい部屋、寒すぎたり熱気が多すぎたり、湿度が不十分または湿度が不十分であるか、身体的過負荷など)が最大限に排除されます。
  • 施設の体系的な換気。
  • 定期的なウェットクリーニング。
  • 呼吸器、感染性、アレルギー疾患のタイムリーな治療、およびアレルギーが存在する場合、適切な推奨事項を備えたアレルギーとの定期的な検査と相談。

すでに発生した痙攣を修正するよりも、痙性攻撃を防ぐ方が簡単です。危険にさらされている人々は、可能であれば、問題を引き起こす可能性のある要因を除く医療の推奨事項に耳を傾ける必要があります。気管支痙攣がすでに発生している場合、障害の原因を明確にするために、呼吸器専門医、アレルギー、耳鼻咽喉科医、心臓専門医によって検査する必要があります。

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