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鼻腔および副鼻腔のX線解剖学

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 19.10.2021
 
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鼻腔は、顔面の頭蓋骨の中心位置を占める。それは格子の垂直板と泥棒で作られた隔壁によって半分に分かれています。鼻腔の後部開口部は、オープナを2つの部分、すなわち、choanaに分割する。鼻腔の前方開口部(いわゆる洋ナシ形の開口部)は上顎の骨によって形成され、上の鼻骨によって閉鎖される。鼻腔の周囲には、副鼻腔または副鼻腔がある。彼らは、粘膜で裏打ちされた通路または通路によって鼻腔と連絡し、通常の状態では空気で満たされ、その結果、それらは明瞭に境界が形成された形態として放射線写真にはっきりと見える。

出生時までに、胎児には格子状の迷路の細胞が形成され、小さな上顎洞が存在する。副鼻腔の発生は、主に子宮内で起こり、主に最初の10〜14年であり、20〜25歳で完了する。

鼻腔および副鼻腔の画像は、放射線写真および断層撮影で得られる。特に、X線管の小さなスイング角度(いわゆるモノグラム)で生成された断層像が示されている。X線写真および断層像は、前方および前方投影において生成する。通常、調査は顎の投影の前部での調査から始まります。それは梨形の開口部を有し、鼻腔自体は骨セプタムの狭い垂直の影によって分離された三角形の啓蒙の外観を有する。彼女の両側には、鼻甲介の影が顕著であり、その間には鼻の通路が狭い。

前方および側部のショットおよび断層撮影における鼻腔の周りで、副鼻腔が決定される。前頭洞は、鼻腔および眼球の上に位置し、正面骨の鱗の下部前部に投影され、骨間質中隔によって隔てられている。さらに、各洞は、追加の分割によっていくつかのセルに分割することができます。正面洞の寸法は非常に可変である。いくつかのケースでは、それらは一般的に欠けているか、または非常に小さく、他のものでは逆に、それらは側枝にまで広がり、顎顔面窩を形成する。ラチスされた細胞は、鼻中隔の側に位置し、幾分軌道の空洞に突き出て、上鼻腔鼻腔および中鼻鼻腔に入る。正面ショットでは、トレリス細胞は主洞の画像に重ね合わされますが、側方ショットでは、有孔板の影の下で、それらの前方に見えます。

X線写真および断層撮影では、上顎(上顎)洞が最も顕著に鼻腔の側面に位置する。正面画像のこれらの副鼻腔の各々は、鋭い輪郭を有するほぼ三角形の、そして不規則な四角形の啓蒙である横方向のショットを明確にする。前方の画像では、鼻洞の上部に、わずかな啓発があります - 頭蓋骨の底の円形の開口部。洞は、薄い骨の隔壁によって完全に分離されないことがある。

上顎洞造影剤に特に人工コントラスト副鼻腔の技術は、予め麻酔後下鼻通路内外壁の鼻腔の穿刺によって投与されます。この技術はゲイモグラフィーと呼ばれ、ポリポーシス芽、嚢胞および腫瘍の鑑別診断を備えたコンピュータ断層撮影が行われていない施設の特別な適応症に使用されます。近年のコンピュータ断層撮影は、腫瘍病変を含む副鼻腔の研究において大きな役割を果たし始めている。断層像は、腫瘍形成の容積および有病率ならびに周囲の組織および腔の状態を決定することを可能にする。

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