バリウムX線検査:準備、検査内容
最後に見直したもの: 03.07.2025

X線検査は、人体の組織が密度によってX線管から放射されるX線を吸収する度合いが異なるという事実に基づいています。骨を構成するカルシウムは吸収率が最も高く、画像では白く見えます。一方、結合組織、筋肉、脂肪は吸収率がやや低く、灰色がかった色をしています。空気で満たされた臓器は黒く見えます。腹腔内の管腔臓器の視認性を向上させるために、X線を吸収する造影剤が使用され、その一つが硫酸バリウムです。[ 1 ]
技術 バリウムX線
検査対象となる臓器に応じて、検査方法が決まります。食道と胃を検査する場合、通常はまず壁のX線検査を行い、その後、調製したバリウムを数口投与して、一次標的画像を撮影します。これにより、病変の隆起をより鮮明に観察できます。
次に、飲み物を全部飲み干します(大人は最大300ml、子供は100ml)。医師は、胃全体に成分が均等に行き渡るよう、上腹部をマッサージします。
放射線科医は、患者が仰向け、横向き、骨盤を起こした状態で横たわっているか、立っている状態で写真を撮ります。
バリウムを用いた食道のX線検査
食道は、嚥下障害、原因不明の胸痛、異物侵入、ヘルニアの疑いがある場合に検査されます。この検査は、患者が全く動かない状態で立位で行われます。溶液を飲み込んだ瞬間と食道への完全な充填を評価します。画像は非常に有益であり、多くの病変を特定できるだけでなく、食道の開通性、食道壁の弾力性、輪郭の性質なども評価できます。
腸のバリウムX線検査
腸の検査は複数の段階に分かれて行われます。患者はバリウム懸濁液を500ml飲んでいただきます。二重造影が必要な場合は、チューブを通して空気または不活性ガスも供給されます。検査の前に2時間の待機時間があります。これは造影剤が小腸に到達するまでの時間です。放射線科医は様々な体位で一連の画像を撮影します。排便後、最後にコントロール画像を撮影します。
何が見えるのでしょうか? フィルムには腸粘膜とその隆起が映し出され、バリウムの動きの軌跡(つまり、腸の運動性)が記録され、炎症部位、腫瘍、憩室、潰瘍性プロセス、吸収障害などが特定されます。
バリウムを用いた大腸のX線検査
大腸炎、虫垂炎、腸閉塞、腫瘍、腸間膿瘍などの診断を確認するために、バリウムを使用した大腸のX線検査が処方されます。前日に、患者はコップ一杯の溶液を飲みます。その他の準備は必要ありません。
多くの場合、別の検査、すなわち注腸鏡検査が並行して行われます。注腸鏡検査では、注腸液を用いてバリウムを注入します。まず、腸をきれいな水で洗浄するとともに、前日の夕食と朝食はキャンセルします。注腸液は35℃に加温し、 1.5~2リットルの量を使用します。
この処置は非常に不快で、便意、痛みを伴う痙攣、膨満感があります。医師は、口から深く呼吸し、我慢することを勧めています。そうでなければ、どんな努力も無駄になる可能性があります。腸内での色素物質の分布を良くするために、臓器を固定した状態で体位を変える必要があります。腸を空にした後、もう一度コントロール画像を撮影します。
この方法では、直腸と肛門を検査することができます。器官の形状、伸展性、開存性、位置、弾力性などが分かります。
小児のバリウムを使用したX線検査
小児造影X線検査は、臓器の発達異常や異物の摂取が疑われる場合など、緊急時に行われます。バリウムは放射線負荷が高いため、生後数ヶ月間は使用されません。その役割は脂溶性または水溶性の薬剤によって担われます。
Reviews
口コミによると、食道や胃のバリウムX線検査は、通常は特に問題を引き起こすことはないようですが、腸の場合はそうとは言えません。それでも、人は自分の症状の原因を特定し、取り除くために、あらゆる検査を受ける覚悟ができています。