傍扁平膿瘍（傍扁桃炎）：診断

身体検査

Mezofaringoskopiya paratonzillitom患者は1〜3センチメートルよりも痛みを彼の口を開いていないので、顕著破傷風の患者の多くの場合、大幅に妨げられている。画像で観察ローカライズparatonzillitaに依存します。

前後左右の傍扁平上皮炎では、扁桃の上部胸郭と口蓋弓と軟口蓋の中央線への急激な腫脹が認められた。

最大突出計画変動の代わりに、通常3~5回目の日に膿瘍の形成、およびしばしば、ほとんどの場合、フロントシャックル又はnadmindalikovuyu貫通孔膿瘍の自発的な開口があります。扁桃炎の後部一対のシャックルと後部口蓋扁桃との間の組織に局在している：炎症プロセスは咽頭とシャックルローラ組織の後方に延びることができます。上喉頭に側副浮腫を広げることが可能であり、その狭窄が瘢痕化する可能性があります。下部傍扁桃炎は、前立腺弓の下部の浮腫および浸潤の喉頭鏡徴候があまり顕著ではないことを特徴とする。浸潤したアーチに近い舌の部分を押すと、鋭い痛みに注意が向けられる。声門鏡で見ると、扁桃体の下部極の腫脹が判定される。しばしば充血および浸潤が舌根の外側表面に及ぶと、喉頭蓋の舌表面の側副浮腫が可能である。

外部、または側副鼻腔炎は、他の形態よりも少なく観察され、その1つは予後の割合において最も重いものの1つである。このプロセスは、扁桃体の外側の扁桃体のニッチを満たすセルロースで進行するので、咽頭の膿洞の突破による自然解剖の条件は最も好ましくない。

咽頭側の炎症性変化はより少ない程度で見られ、内側の扁桃体のわずかな膨隆のみが存在する。嚥下中の喉の痛みは目立たないが、咀嚼筋の三角運動は他の傍扁平炎の局在より早く発達する。発音することができます。同時に、頸部の柔らかい組織の腫れや浸潤が病変の側面に現れ、子宮頸部リンパ管炎、斜頚症を発現する。

研究室の研究

血液中には白血球増加症（10-15× ^{10 9} / l）があり、左にシフトした血液製剤である。ESRが有意に増加した。抗生物質に対する病原性微生物学的研究と微生物学的研究を行うことが必要である。

インストゥルメンタル研究

超音波、CT。

差動診断

Paratonzillitに似粘膜、の鮮やかな充血と浮腫と喉の片側腫れが鑑別診断を実施される、ジフテリア及び猩紅熱で観察することができ、ジフテリアでは通常、のどやオフライン開口障害で攻撃している、とスミアがCorynobacteriumジフテリア菌を決定。猩紅熱のために発疹やいくつかの疫学データによって特徴付けられます。時には光沢のある見える粘膜の特性びまん性充血と浮腫、緊張を観察することができparatonzillit丹毒と咽頭を、区別する必要があります。しかし、破傷風によって特徴付け丹毒およびヘッドの典型的な強制位置のno欠如のために、喉の痛みは通常はあまり強くない。多くの場合、同時にマグカップマグカップが顔である飲み込みます。

ある程度の腫瘍性疾患をparatonzillitomに類似している - 。所属リンパ節の触診で癌、肉腫、limfoepitelioma咽頭リング、グロムス腫瘍、等遅い流れ、喉における温度無反応および重度の疼痛、および重度の疼痛paratonzillitに対する腫瘍咽頭を区別する。まれに、喉の腫れは、頸動脈又は翔瘤の表面の近い位置に関連付けることができます。視覚的および触診で決定された脈動の存在は、適切な診断を行うことを可能にする。

他の専門家の相談の兆候

• 外科医 - 痰、縦隔炎の疑いがある。鑑別診断および外科的処置のために使用される。
• 感染症 - ジフテリア、紅斑熱、丹毒、
• 腫瘍医 - 咽頭の悪性新生物の疑いで。
• 内分泌学者 - パラトン虫と真性糖尿病および他の代謝障害との組み合わせ。

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