肩甲軸亜脱臼（C1-C2亜脱臼）と背中の痛み
最後に見直したもの： 08.07.2025
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環軸椎亜脱臼は、首を曲げた場合にのみ発生する、第 1 頸椎と第 2 頸椎の間の脱臼です。
環軸椎亜脱臼は、高速減速などの重度の外傷によって引き起こされる場合もありますが、関節リウマチ、若年性関節リウマチ、または強直性脊椎炎の患者では、外傷がなくても発生することがあります。環軸椎亜脱臼は通常無症状ですが、漠然とした頸部痛、後頭部の頭痛、そしてまれに断続的な（致命的となる可能性のある）頸椎圧迫を引き起こすことがあります。
環軸椎亜脱臼はレントゲン写真で診断されますが、屈曲検査を行わない限り、レントゲン写真では頸椎全体は明らかにならない可能性があります。患者が屈曲すると、頸椎全体の動的不安定性が明らかになります。レントゲン写真が正常で、亜脱臼が強く疑われる場合は、レントゲン写真よりも感度の高いMRI検査を行う必要があります。MRIは脊髄圧迫の診断も可能にするため、脊髄圧迫が疑われる場合は直ちにMRI検査を行う必要があります。治療の適応症には、疼痛、神経学的欠損、および椎骨の不安定性などがあります。治療には、対症療法と、通常は硬性頸椎カラーを用いた頸椎固定が含まれます。椎骨を安定させるために手術が必要になる場合もあります。
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