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健康

アレナウイルス

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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家族Arenaviridae(ラテンアリーナ - 砂)は、抗原関連の代表者が12人以上含まれる1つの属からなる。そのうちの4つは、通常、出血性症候群の重症疾患であり、リンパ球性脈絡髄膜炎(LXM)、ラッサ熱、ジュニンおよびマッポ熱である。

アレナウイルスは、形状(丸みを帯びた、楕円形、多形)およびサイズ(50〜300nm)の両方で変化するが、それらはほとんどが丸く、平均直径は110〜130nmである。密集した殻に囲まれており、その上には互いに表面のプロセスまたは絨毛がしばしば突き出ており、長さは約10 nmであり、明らかな対称性はありません。家族の最も特徴的な形態学的特徴は、砂質の夾雑物に似たウイルス粒子の内部に電子密度の高い粒状構造が存在することであり、これは姓に反映される。これらの封入体は、宿主細胞のリボソームであり、特に大きなウイルス粒子中に環状に配置され、薄い繊細な繊維によって連結されることがある。

ゲノムアレナウイルスは、負の一本鎖の線状RNAを表現(3.2及び1.6 MJの分子量を有する)ウイルスに特異的であり、そのうちの2つは5つのフラグメント、から成り、残りは、宿主細胞のリボソームから発生する可能性があります。ビリオンの組成物は、mRNAとして機能するRNAの相補鎖を合成する転写酵素; 細胞膜上のビリオン成熟 - 細胞質で再生が起こる。

アレナウイルスは、脂質含有ウイルスと同様に、脂肪族溶媒および界面活性剤によって不活性化される。特に二価カチオンの存在下、アルカリ性(pH8.5以上)および酸性(pH5.5未満)培地で、加熱すると容易に感染力を失う。UVとガンマ線に敏感です。凍結乾燥状態でよく保存されています。アレナウイルスの種類に応じて、ニワトリ胚および異なる年齢のげっ歯類の体内で増殖することが可能である。細胞培養の中で、緑色のサル(Vero)の腎臓細胞の培養は、アレナウイルスに対する最も高い感受性を有する; ウイルスはその中で積極的に増殖し、寒天コーティング下でプラークを形成する。

アレナウイルスには血球凝集特性を有していないが、RNC、免疫蛍光と同一の内部ビリオン抗原を検出することができる可溶性補体固定抗原を有しています。この抗原のために、異なるアレナウイルス間の交差反応が可能である。旧世界ウイルス(LCMおよびラッサ熱)と新世界(マチュポウイルスおよびフニン) - モルモットやハムスターとマウスの免疫腹水から免疫血清を用いた間接蛍光抗体法により、Cは2つの抗原グループアレナウイルスを同定しました。中和反応は特異性が高く、特定の種類のウイルスを同定することができます。

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イミュニティ

アレナウイルス感染は、抗体の蓄積によって特徴付けられ、そのダイナミクスは十分に研究されている。間接免疫蛍光法によって決定される抗体は、通常、2-3週目に出現する。患者の状態が改善し始め、多くの場合、IgA抗体が見出される。補体結合抗体およびウイルス中和抗体は、後に検出することができる。

アリーナウイルス感染症の症状

リンパ球性脈絡髄膜炎は、ロシアを含むほぼすべての国で広まっている。リンパ球性脈絡髄膜炎 - 動物園インフルエンザ。ウイルスの主な宿主は灰色のハウスマウスで、時にはシリアンハムスターとボルがいる。感染した動物からエアロゾルと消化経路で感染することができ、またダニのダニを介して感染することができます。ウイルスの直接的な有害な影響がヒトで観察される。それは細網内皮組織(単核食細胞の系)全体に広がるリンパ節で増殖し、毛細血管に損傷を与え、その透過性および広範な出血を損なう。潜伏期間は6〜7日である。臨床的にリンパ球性脈絡髄膜炎はインフルエンザ様疾患として起こり、時には無菌性髄膜炎または髄膜脳炎の像を伴う。これには、白血球減少症および血小板減少症が伴う。原則として、それは有利に進行し、完全な回復で終了する。子宮内感染の際の胎児に対するLHMウイルスの催奇性作用の可能性があるという証拠がある。

ラッサ熱は、サハラ南部(ナイジェリア、リベリア、シエラレオネ)のサバンナの風土病感染である。このウイルスの主な貯水池は、多鼻のラットMastomys natalensisであり、大量のウイルスを尿中に放出する。ウィルスは人から人への接触によって(アウトブレイク中)、動物から、エアロジェニック、消化経路によって、場合によっては汚染された皮膚を通して伝達される。このすべてが、院内感染および家族発生の発生、医療従事者の疾病を引き起こす。ラッサウイルスは、人にとって最も危険なウイルスの一つです。彼と一緒に働くことは、最も厳しい予防措置を必要とします。病因は、リンパ球性絨毛膜炎と同じであるが、内臓の主な病変がある。潜伏期間は7〜8日、場合によっては20日までです。緩やかな発症: -顔と首の腫れ、腹部と胸の空洞内滲出と心膜成長中毒は出血性素因、潰瘍性咽頭炎、胃の痛み、後に表示されます。死亡率は平均で約43%で、個々の流行流行中には最大67%です。

ボリビアの出血熱(Machupo)は、ボリビアのManoraとItenesの東北地方で発見された自然の中心的な特徴である。このウイルスは、マウス様のげっ歯類の体内に残存しています。このハムスターは、カメムス・コールソスと呼ばれるハムスターで、そこから齧歯類の尿で汚染された水や食物を介して人に伝染します。ウイルスが上気道から放出されたときに患者と接触するとき、病気の最初の日に空中感染を得ることも可能である。潜伏期間は7-14日である。この病気の診療所は、他の出血熱に内在する徴候からなり、特異性は四肢および舌の震え、タンパク尿である。回復期間中に脱毛および脆い爪が観察される。予後は有利ですが、ある種の流行では致死率は30%に達します。死亡した人は、様々な器官、特に肝臓(出血、実質壊死領域)に深刻な変化を示す。

アルゼンチン出血熱(Junin)は、アルゼンチン中部(ブエノスアイレス、コルドバ、サンタフェ県で発生する疾患で、毎年最大3,500症例が記録されています。Juninウイルスのリザーバーおよび供給源は、齧歯類Calomys musculinusおよびCalomys lauchaである。ウイルスはまた、それらのエキソ寄生虫から単離することができる。げっ歯類では、持続的な感染が観察され、ウイルスは長くて大量に尿に分泌される。人は、ほこりの吸入や齧歯類で汚染された食品の摂取によって感染します。感染の伝達経路は除外されていません。潜伏期間は7-16日である。発症は漸進的である:出血性素因の現象である5日目から、中毒の徴候がある。この疾患は、腎機能障害、神経系および心血管系の背景に対して生じる。致死率は時々10〜20%に達することがありますが、結果は概して良好です。

アリーナウイルス感染の検査室診断

ウィルスを単離するためにウイルス学的および生物学的方法が使用される場合、鼻咽頭、血液、酒、尿、胸水からの洗浄液が、材料として使用される。感染のための試験対象の選択は、実験動物(白色マウス、モルモット、異なる年齢のサル、感染が脳で使用される)、およびそれに対する細胞培養の感受性について疑わしい病原体の病原性によって決定される。より頻繁にベロ細胞、ヒト羊膜、胚のマウス(細胞内封入物を伴う細胞変性効果、プラーク形成)を使用した。DSC中のウイルス、中和反応または間接免疫蛍光を同定する。

血清学的診断の最もアクセス可能な方法は、DSCおよびRPGAと同様に、間接免疫蛍光(より早期に抗体が出現し、より長く続く)である。

アリーナウイルス感染の治療

大部分のアレナウイルス感染については、特別な治療法は開発されていない。ラッサ熱を治療する有効な唯一の方法は、病気であるか免疫化された人からの過免疫血清の使用である。ウイルスは急性感染後数ヶ月間血液中に持続することがあるので、回復期の血清は慎重に使用すべきである。

アレナウイルス感染の特異的予防

予防のために、生弱毒化ワクチンの使用が有望であり、まず麻薬や実験室の労働者、ならびにげっ歯類と接触している人によって免疫化されなければならない。

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