Aortografiya
最後に見直したもの： 23.04.2024
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腹部大動脈瘤の適応症
明らかになったように、この記事の研究は、血管、特に大動脈の状態を検査する必要がある場合には、治療する医師によって割り当てられる。
医師がこの研究を任命または指名したこと、腹部大動脈摘出術の実施の適応症の存在が必要である。そのような医師には以下が含まれます：
- 大動脈の動脈瘤（血管の病理学的局所的拡張）。
- 結膜は、大動脈内腔の収縮または完全閉塞に起因する発達障害である。
- 内出血の疑い。
- 先天性心疾患で、動脈ダクト（Botallovダクト）が生まれてから新生児で増殖しません。
- 血管の口の狭窄 - 大動脈弁の通路が狭くなり、心臓の左心室から大動脈への血流の基準が失われる。
- 大動脈弓の局在における病理学。
- 血管の弓の病理学的変化は、通路の完全な閉塞を招く。
- 大動脈弁の機能不全
- 外傷または慢性疾患に起因する腹部器官の完全性の侵害。
- 縦隔腫瘍と大動脈瘤の新生物診断の差異新規登録ログイン縦隔腫瘍と動脈瘤の新生物診断の差異。
- 良性または悪性腫瘍の疑い。
- 後腹膜腔の病理。
- 外科的介入の準備期間における大動脈の負の変化の位置を明確にする必要性。
大動脈撮影の準備
他の多くの研究と同様に、この手順を実行するには、多数の以前の活動の実施が必要である。大動脈撮影の準備はいくつかの段階で構成されています。
- 患者は、一般的なパラメータおよび凝固の分析のために血液を採取している。
- ヨウ素に対するアレルギーの有無の検査が行われています。
- 予定された検査の前夜に、寝る前に、患者はクレンジング浣腸を受け、その後、鎮静剤の1つを受ける。
- 検査の日に患者は食べることが禁じられ、手技は空腹時に行われる。
- 造影液が送達される予定の血管の位置において、操作姉妹は毛を剃り、さらなる作業のために表面を掃除する。
- この試験は麻酔の影響下で行われる。従って、提案された処置の30分前に、患者は麻酔のための準備薬である前投薬を受ける。
- 局所麻酔がしばしば用いられるが、患者の身体がヨウ素を含む造影液にアレルギー反応を示す場合、医療処置は全身麻酔の影響下にある。
- 検査の前に、患者はすべての金属物体を自分自身から除去しなければならない。
腹部大動脈法の方法
多くの患者は、これを通過する前に、またはその手順は、その行為の性質、方法の有益な性質および得られた結果の信頼性について学ぶことを切望する。
大血管の1つの腹部領域の研究は、大動脈自体およびそれに隣接する内臓の両方に影響を及ぼす病理学的変化を明らかにするために行われる。それは、肝臓、腸、線路、小盆地または腎臓の器官であり得る。
腹部大動脈撮影法は簡単です。このタイプの検査では、腋窩または大腿動脈において、X線造影剤が準備される。この物質は不活性であり、検査される患者の体を傷つけることはない。
侵襲的技法は、3つの段階からなる：
- 手技は伏臥位で行う。患者は全検査中に静止していなければならないので、テーブルに固定される。この場合にのみ、高い精度の結果を得ることが可能である。
- 最初に、患者を麻酔する。カテーテルの挿入部位は衛生的にされ、所望の血管の小さな切開部が作られ、それを通して血管内に静かに挿入される。カテーテルはプラスチック製の特殊な医療用チューブです。それは徐々に血管の経過に沿って促進されます。医者は、装置が装備されたX線テレビの助けを借りて、すべての手順に従う機会があります。
- 導入が完了すると、専門医は管にX線造影剤を平行して供給し始め、雷調査が行われ、一連のX線写真が得られます。薬物の導入中、患者は入熱を感じることがある。コントラスト液は（必要に応じて）2〜4回体内に供給されます。
- 検査の後、カテーテルを慎重に取り外す。その導入場所は、締め付けドレッシングによって固定されるか、または別の方法で締め付けられる。これは出血を止めるでしょう。1/4時間後に、傷ついた部分にきつく滅菌した包帯が施される。
この方法は、腎臓における血管新生、肝転移、胃腸管の下部で起こる炎症などの重度の疾患を認識することを可能にする。
この研究の非侵襲的方法もある：
- 磁気共鳴血管造影法では、検査されている血管の解剖学的特徴および機能レベルを決定することができます。
- コンピュータトモグラフィ血管造影法により、専門医は、血管の位置および状態を非常に正確に把握することができる。
腹部大動脈撮影は、主に、腎臓、膀胱、腸、腎臓、脾臓および子宮の疾患の調査および分化のために行われる。腹部大動脈撮影は、胎盤の前庭の位置を認識するためのかなり有益な方法です。
この手順では、多嚢胞、様々な異常の有無を診断することを可能にする、孤独な嚢胞の体内に存在することは、腎盂腎炎を認める悪性腫瘍、水腎症および他の病理学的変化をgipernefroidnye。
乳房大動脈瘤
治療中の医師が、大動脈の胸部に影響を及ぼす患者の身体内に発症する病理学的過程の疑いがある場合、この仮定を確認するか反証する必要がある。この場合、胸部大動脈撮影は患者として専門家に割り当てられる。
この調査では、
- 胸部大動脈に発生する血管の動脈瘤。
- 興味のある領域での大梗塞の発症。
- 大動脈弁の機能不全。
- その開発の他の異常。
心臓の大動脈撮影
この手順はほとんど規定されていません。この技術は比較的簡単に使用することができるが、心臓の大動脈の穿刺による心臓の大動脈撮影は十分な危険であり、広範な使用のために提供することはできない。
この手順の問題の本質は、その広いクリアランスによる研究の直径に適した医療機器は、理由出血のさらなる発展の可能性が高いのは推奨されないのに対し、針の小径の研究を行うためには、意味がないです。この医学用語は、損傷した血管からの血液の流れ、その完全性の侵害および壁の浸透性を意味する。出血の存在は、重大な合併症のリスクを増大させ、死の恐れを増大させる。
この手順を実行するための入力場所、すなわち上腕動脈の選択肢は保存されません。造影液が上記の血管を介して注入される場合、必要な動脈に達する前に、着色剤は長い道のりを経なければならない。これにより、必要な精度の画像を取得することはできません。しかし、この技術は、出血を発症するリスクから患者と医師を救うでしょう。
頸動脈を通して心臓の大動脈撮影を行うことが好ましい。手技全体が迅速に行われ、X線造影剤が脳に入るのを防ぐために物質を高圧で注入する。流体を流し込む時に、多数の画像が撮影される。
この研究方法は非常に革新的であり、今日ではそれは専門機関でのみ生産されています。
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CT大動脈瘤
実際、コンピュータ断層撮影法による血管造影は2つに1つあります。必要があり、患者がCT大動脈撮影に割り当てられている場合、患者は1つの手順で2つの処置を受ける。すなわち、コンピュータ断層撮影装置の助けを借りて妨害部位を伝統的に走査し、平行血管造影を行う。その結果、専門医は病理学的変化の最も完全な画像を受け取り、撮影された一連の画像をコピーしてコンピュータのハードディスクに保存する。医者は、必要に応じて、このデータを繰り返し使用するのを手伝ってくれるでしょう。
処置の終了後、処置する医師の手は、大動脈、近くの組織および内臓の高精度画像を有する。
組織化と手順の非常に道は、従来のコンピュータ断層撮影法に似ています。しかし、追加のことは、スキャン中に造影液が特定の動脈に供給され、その後にいくつかのX線が固定されることである。
ほとんどの場合、X線造影剤は動脈ではなく静脈に供給されるという事実を考慮すると、CT大動脈撮影の手順は大動脈造影のみの場合よりも侵襲性が低いと考えられている。
医師は、示されたのと同じ症例および腹部大動脈瘤の適応症として、この研究を処方することができる。検査の間、被験者は特別な寝台（患者は背中にある）に置かれ、特別な機構によって繭がチャンバに「持ち込まれる」。その中で、人体はX線を介してリングに貫かれています。
応答を受信したコンピュータプログラムは、身体の様々な部分の画像セクションを作成する。結果として得られる画像は、黒と白の負のグラデーションになります。患者が造影剤に入ると、画像はより明確になる。この場合、医師は、材料を3次元（3D）画像で受け取る。
MRI aortografiya
磁気共鳴血管造影法は、人体を検査するためのかなり革新的な手法です。2つの方法の組み合わせ - モート大動脈撮影 - 専門医は、1つの手順で、目的の器官の画像とサイトのX線写真を取得することができます。
この技術の本質は、患者が装置の磁場中に置かれ、放射線波が体に照射されるという事実にある。このような状況の人体は電磁エネルギーに反応し、電磁エネルギーはコンピュータプログラムによって認識され、処理される。
磁気共鳴血管造影は、血管の3次元画像を得る必要が生じたときに規定される。この場合、この手法では、放射線不透過手段に頼らずに情報を収集し、結果を得ることができます。より鮮明な画像が必要な場合、医師は造影剤の使用に頼っています。
この方法の利点は、痛みを伴わないことです。同時に、医師は、患者の身体に対する磁場の悪影響を認識しなかった。
Seldingerの大動脈撮影
考察中の問題に最も頻繁に遭遇し、適用される診断技術の1つは、セディンガーの大動脈撮影である。大腿動脈の経皮カテーテル法のこの方法は、特別な医療器具のセットを用いて行われる。このキットには次のものがあります：
- 穿刺のための医療針。
- 柔らかい仕上がりの金属導体。
- 拡張子は、自然または人工的に作成された穴や溝を拡張するためのツールです。特に、患者の身体の病理学的変化のために減少した場合に関連する。
- カテーテルは医療機器であり、細い細長い管と付加的な多面体のノズルであり、様々な機能を果たすことができる。
- イントロデューサは、止血弁が内蔵されたプラスチック製のチューブである「導体」です。
研究を開始する前に、患者は標準的な準備手順を経るが、これはすでに上述した。検査は、大腿動脈への穿刺針の挿入から始まる。これにより、特殊な金属導体（弦のような）を穿刺孔に挿入することができます。針が除去され、「紐」を使用して、医療用カテーテルが動脈を介して動脈に送達される。
画像の透明度を向上させるために、造影液が使用され、その定量的入力は、患者の体重1キログラムあたりの式1ml（場合によっては2ml / kg）によって計算される。この研究のモニタリングが示しているように、このような量は合併症を引き起こさず、患者の身体にいかなる害ももたらさない。
この操作は十分に痛いので、患者は麻酔を開始する前に麻酔をかける。より多くの場合、検査は局所麻酔薬（リドカインまたはノボカイン）の作用下で行われるが、特定の状態および医学的適応の下で全身麻酔を適用することができる。
また、セーリングザー上の大動脈撮影は、大腿大動脈だけでなく、上腕動脈または腋窩動脈の穿刺によっても行うことができることにも留意すべきである。エントリポイントを変更することを決定すると、医師は大腿血管の閉塞のためかもしれません。
この技術は基本的なものと考えられ、上記の疾患の診断に最も頻繁に使用されています。
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非頚部大動脈瘤
医者が、腹部大動脈または人の骨盤臓器および下肢に「役立つ」他の大きな血管を視覚的に検査する必要がある場合、しばしば、経腔内穿刺に頼る。ぼやけた画像や鮮明な画像の必要性がある場合、医師は、translumbral aortographyと呼ばれる別の手順を用いることに頼っている。
血管の穿刺は、特殊な医療中空針によって行われる。序論は身体の後ろから起こる。第12脊柱のレベルの胸部領域にカテーテルを挿入することで、高度な経大動脈造影も可能である。脚の血管の動作（全長にわたって）または腹部領域を検査する必要がある場合、針の経腔的導入は第2の腰椎の領域を通過する。
検討中の手順を実行する際には、いくつかの必須要件を満たすことが非常に重要です。これらのうちの1つは、針の段階的除去の事実である。
- それは最初に大動脈から直接抽出される。
- そして、数分後にのみ、器具を大動脈領域から取り出すことができる。
徐々に除去することで、大動脈瘤領域での出血や血腫の形成を防ぐことができます。
この研究方法は、実質的に動脈床のどの部分も徹底的に研究することを可能にします。方法は非常に有益です！
この性質の研究は、専門機関の条件で強制的に行われます。これにより、合併症のリスクを最小限に抑えることができ、患者は優秀な医療関係者の助けを受けることになります。
腹部大動脈瘤の合併症
この検査は、血管への必要な損傷を伴って身体の皮膚および組織構造の完全性を損なう医療器具の使用によって起こるという事実のために、合併症の可能性がある。
腹部大動脈瘤の最も一般的な合併症は次のとおりです。
- カテーテルの挿入部位における痛みおよび腫れ。
- 出血の発生。内部と外部の両方が可能です。
- 血腫の形成。
- 血管の血栓症。
- 動脈塞栓症（塞栓術による血管の内腔の閉塞。血液粒子の流れによってもたらされる）。
- 動脈または静脈瘻の形成。
- 造影剤のヨウ素成分に対するアレルギー反応が可能である。
- カテーテルの挿入部位における動脈瘤の発生。
- 心拍数の異常がある可能性があります。
- 急性腎不全および/または肝不全が発症する可能性があります。
- 血管の穿孔。
腹部大動脈瘤のレビュー
これに関するほとんどの情報を得るための「World Wide Web」の利用可能性、または医療研究がそれほど難しくないことが理由です。関心の問題についての規範とフォーラムの議論になります。
このことから、問題のイベントが割り当てられている人は、それを通過する前にその本質に精通しているかもしれません。どの患者にとっても、診断研究自体について記事を直接読むことは困難ではない。また、既にこの手順を経ている回答者の腹部大動脈像に関するレビューは、余計なものではありません。
レビュー自体は、手順を実行するという点でかなり矛盾しています。一部の人々は、その後の腫れや重大な傷みを訴える。しかし、一般的に、人は重大な否定的な感情を経験しません。手で研究、医師を渡すと、大幅にそれぞれ、診断の時間を短縮し、患者の体内の病理学的プロセスの十分な有益な画像を取得し、早く治療を開始することを実際には間違いありません。
この診断法は、ずっと前に医者の「サービス」に現れたわけではありません。大動脈造影は、大動脈および他の大血管を検査して、患者の健康に悪影響を与える病的進行過程を同定するための革新的な技術である。同時に、放射線不透過性材料および適切な装置の使用は、専門家が診断をより迅速に診断し、できるだけ早く治療プロセスを開始するのを助ける、瞬間的な明瞭なコントラスト画像を提供する。