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アドレナリン
最後に見直したもの: 23.04.2024
アドレナリンは、α-およびβ-アドレナリン受容体の刺激因子である。
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薬力学
この薬剤は副腎刺激剤である。エピネフリンの活性成分の効果はα-アドレナリン受容体を刺激し、それにより平滑筋に存在する細胞内カルシウムの量を増加させる。α1-アドレナリン受容体活性の活性化のために、(Gタンパク質活性の刺激による)ホスホリパーゼC型の活性、ならびにジアシルグリセロールとのイノシトール三リン酸の形成もまた増加する。結果として、カルシウムは細胞内貯蔵物(筋小胞体水槽)から放出される。α2-アドレナリン受容体の作用の活性化のために、カルシウムチャネルが放出され、細胞へのカルシウムの侵入速度が増加する。
β-アドレナリン作動性受容体の活性を刺激することにより、アデニル酸シクラーゼ機能の活性化ならびにcAMP産生の増強が、Gタンパク質の作用により生じる。このプロセスは、様々な標的器官からの反応の発生のための触媒である。
心臓組織内のβ1アドレナリン受容体活性の刺激は、細胞内カルシウムのレベルを増加させることができ、およびβ2アドレナリン受容体活性の刺激は、平滑筋内の遊離物質のレベルを低下させます。一方では、これは、細胞からの排出が増加する一方で、細胞内の貯蔵所(筋小胞体の槽)にその濃度が集中しているためである。
心血管系に集中的に作用し、心収縮の頻度で強さを増します。それは自動化と同様にAV伝導プロセスを改善する。心筋内の酸素の必要性を強める。さらに、腹膜、粘膜および皮膚の血管、および(それほど顕著でない)骨格筋を狭める。血圧(主に収縮期血圧)のレベルを上昇させるが、OPSSも有意に増加させる。圧迫の影響により、心拍数の短い反射が遅くなる可能性がある。
エピネフリンは、気管支内の平滑筋をリラックスさせ、胃腸管の運動および声調を低下させ、眼内圧を低下させ、瞳孔の拡張を促進する。それは高血糖の発症を引き起こし、また血漿中の遊離脂肪酸の濃度を増加させる。
薬物動態
活性物質の代謝は、MAOとのCOMTの参加により、腎臓、肝臓、および胃腸管で生じる。半減期はわずか数分です。排泄は腎臓を通して起こる。
活性成分は、胎盤の障壁を通過し、またBBBを通過する。さらに、母乳に浸透することができます。
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妊娠中に使用する アドレナリン
エピネフリンは胎盤を通過して母乳中に入ることができるので、妊娠または授乳に使用することは勧められません。母親への恩恵が子どもまたは胎児に悪影響を及ぼすリスクより高い場合にのみ、この使用が許可されます。
副作用 アドレナリン
薬物を使用した後、これらの有害反応は発症する可能性があります:
- 心血管系の器官:頻脈または徐脈、狭心症、動悸の問題、血圧の低下または上昇。大量に使用すると、心室性不整脈が発症することがあります。時折、胸骨に痛みがあり、不整脈もある。
- 国会の機関:頭痛やめまい、不安感、疲労感、緊張感、振戦など。また精神神経障害(混乱状態、攪拌、記憶障害、パニックまたは攻撃の症状、統合失調症様障害、ならびにパラノイアの感覚)、睡眠障害および筋けいれんに、
- 消化器系:吐き気を伴う嘔吐;
- 泌尿器系の器官:単一の卵巣が困難(前立腺肥大の場合)で痛みを伴うことがある。
- アレルギー:気管支痙攣、クインク浮腫、皮膚発疹および多形性紅斑;
- その他:発汗の増加、低カリウム血症の発症。局所反応の中には、筋肉内注射部位での灼熱感や痛み。
他の薬との相互作用
α-およびβ-アドレナリン受容体の作用を遮断する薬剤は、エピネフリンの活性成分のアンタゴニストである。
非選択的β遮断薬は、エピネフリンの昇圧効果を増加させる。
その結果、強心配糖体を有する化合物、および加えて、三環系、キニジン、およびドーパミンのように、コカイン及び(例えば、エンフルラン、イソフルラン、クロロホルム、メトキシ及びハロタン等)吸入麻酔に使用される薬物は、不整脈のリスクを増加させます。したがって、それらを同時に服用することは推奨されませんが、例外は激しい必要性の場合に過ぎません。
他の交感神経作用薬と組み合わせると、心血管系の器官からの有害反応の重篤度が増加する。
抗高血圧薬(それらの中でも利尿薬)と組み合わせて、その薬効は弱められています。
麦角アルカロイドとの併用療法は、薬物の血管収縮作用を増大させる(壊疽の発症、重度の虚血に向かう可能性がある)。
MAO阻害剤、n-コリン分解剤、m-ホリノブロッコリー、およびこの薬物ホルモン甲状腺に加えて、オクタジンおよびレセルピンはエピネフリンの効果を増加させる。
エピネフリンは抗糖尿病薬(それらの中でインスリン)、コリン作用薬、神経弛緩薬、麻薬性鎮痛薬、筋弛緩薬および催眠薬の効果を弱める。
QT間隔(そのようなシサプリド、アステミゾールおよびテルフェナジンの中で)を延長する薬物との組み合わせは、その長さをさらに増加させる。
注意!
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。アドレナリン
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。