アディス=カコウスキー・テスト
最後に見直したもの: 04.07.2025
アディス・カコフスキー試験は、尿中の赤血球(赤血球と白血球、タンパク質で形成された要素によって「接着」された円筒)の数を数える非常に古くて効果的な方法です。
アディス・カコフスキー検定のような研究の目的は何ですか?
多くの病気は潜在性であり、本人は危険な症状に気づかず、軽い倦怠感を感じる程度の場合が多いです。腎臓や尿路に関連する潜在的な疾患は、綿密な診断が必要です。通常、尿中のタンパク質化合物や有形成分を計測する検査がこれに含まれます。アディス・カコフスキー試験は、別の検査法であるネチポレンコ試験と非常に似ていますが、指標は1日間採取した検体に基づいて算出されます。この検査期間中に尿沈渣の動態を観察し、赤血球と白血球のどちらが多いかをより正確に判断することができます。
この方法の開発の歴史は興味深いもので、1910 年に当時の有名な医師であるアントン・フォミッチ・カコフスキーが腎炎を診断する効果的な方法を提案しました。
カコフスキーは、その生涯を通じて、腎疾患を治療するための真に効果的な方法の探求に努めました。経験豊富な臨床医として、彼は早朝から一日を通して採取した尿中の有形成分の数を数えることの必要性を提唱しました。
このような分数計数は、確かに細胞沈降に関するより詳細で正確な情報を提供しました。よくあることですが、ほぼ同じ頃、地球の反対側では、アメリカのアディスも尿分析の実験を行っていました。そして1925年、彼はカコフスキー法を基礎として、それをいくらか改良しました。それ以来、研究所は日中ではなく、日中に採取された材料の研究を始めました。同僚たちは手のひらをめぐる争いを始めませんでした。なぜなら、彼らは効果的な診断手段について話していたからです。そしてそれ以来、この方法はアディス-カコフスキー試験という二重の名前で呼ばれてきました。どうやら、アディスはアルファベット順に最初に配置されており、方法の開発の年代順に従っているわけではないようです。
アディス・カコフスキー検定はどのように実行されますか?
尿は24時間かけて採取し、頻度を少なくして10時間かけて採取します。多量の飲酒は推奨されませんが、水分摂取量は通常通りです。患者に課される唯一の条件は、可能な限り夜間の排尿を避けることです。アディス・カコフスキー試験では、尿を10~15分かけて採取した尿を分画検査します。通常、1日に約400万個の白血球(白血球)、最大200万個の赤血球(赤血球)、および約2万個の化合物(シリンダー)が尿とともに排泄されます。形成された細胞のいずれかのカテゴリーで正常範囲を超える場合、これは腎臓疾患または尿路感染症の兆候です。
アディス・カコフスキー試験は、沈渣中の赤血球優位性または白血球優位性を特定するのにも役立ちます。白血球数が正常範囲を超える場合、腎盂腎炎の可能性が高いと考えられます。白血球数は600万個に達することもあり、これはすでに重篤な細菌感染症の兆候です。赤血球数が正常範囲を「超える」場合は糸球体腎炎を示唆しており、その場合、赤血球数は500万個に達することがあります。
アディス・カコフスキー試験は1世紀にもわたって検証され、医師を失望させたことのない方法です。この方法は過去にも役立っており、現在も正確な診断に役立っています。