第1度、第2度、第3度の側湾症のためのヨガ

側弯症は最も一般的な脊椎疾患の一つです。単なる姿勢異常ではなく、脊椎の湾曲は内臓の機能不全につながります。非外科的治療では、筋肉や靭帯を弛緩させたりストレッチしたりすることで脊椎の構造を再構築することが目的となることが多いです。[ 1 ]

医師によっては、ヒールパッド、理学療法、手技療法、電気刺激、鍼治療、ピラティス、ヨガなどの脊柱側弯症治療を行っている。[ 2 ]

一般的な筋力強化と他の保存的治療の有効性を評価する研究は矛盾しており、したがってその結果は決定的ではないと考えるべきである。[ 3 ]、[ 4 ]いくつかの小規模な研究では、ヨガのようなアプローチについて楽観的な見方が示されている。[ 5 ]、[ 6 ]

側弯症に対するヨガは、単なる体育ではなく、人々の世界観を変えるような包括的な教えであるため、特別な扱いを受けます。ヨガのクラスで脊柱軸を矯正することはできるのでしょうか、それとも他の練習と併用した方が良いのでしょうか？

側弯症は、脊柱が側方に湾曲する疾患です。この左右非対称性は、しばしば回旋および／または後弯の要素を伴います。[ 7 ]

側弯症は人口の2%から3%、米国では推定600万人から900万人が罹患しています。結核とポリオの医療と予防の進歩により、統計は変化し、現在では症例の80%以上が特発性となっています。[ 8 ] 現在、側弯症のほとんどは乳児期または幼児期に発症します。通常は10歳から15歳の間に発見されますが、それよりずっと早い時期に発症することが多く、発症時の男女比は同程度です。[ 9 ] 成人の変形性側弯症は、加齢と脊椎の劣化が組み合わさって発生し、通常は40歳以降に発症します。骨粗鬆症を伴う場合があります。

脊柱側弯症でもヨガを行うことは可能ですか？

治癒を求める患者さんは、側弯症でもヨガは可能かどうかに関心を持っています。体操が複合療法の一部であるならば、側弯症のためのエキゾチックなヨガと、より伝統的なヨガのどちらがより効果的なのでしょうか？

• この教えは古代インドで生まれたもので、現代のものも本質的には変わりません。クラスは道徳の向上と身体の健康を目的としています。

ヨガの実践は自然なリハビリテーションプロセスであり、身体の機能を活性化することで望ましいダイナミクスをもたらします。最も一般的な選択肢はハタヨガです。その本質は、身体をリラックスさせ、心を穏やかにすることにあります。適切に設計されたプログラムにより、背骨はまっすぐになり、病状の進行は止まります。

• ヨガ療法による最良の効果は、1 度および 2 度の湾曲で観察されます。

ステージ3では、運動後に症状の改善も見られます。この診断を受けた患者にとって、この症状に伴う避けられない痛みへの恐怖を克服することが重要です。脊柱軸の湾曲につながる外傷にも運動は適応となります。適切なリハビリテーションプログラムを選択すれば、良好な結果が得られます。特別な運動は背筋を強化し、痙攣を軽減し、椎骨を（文字通りの意味で）正しい位置に戻し、靭帯の柔軟性を回復させます。

ヨガは、脊柱側弯症患者の弱った筋肉を安定させ、呼吸範囲を広げ、立つ、座る、横になるときの姿勢を改善し、牽引として使用される特定のポーズを通じて脊柱を強化し、伸ばすのに役立ちます。[ 10 ]

身体の柔軟性を高めるためのエクササイズを行う際に、肉体的および精神的な努力を必要とするこの体系は、ハタヨガと呼ばれます。ハタヨガでは、それぞれのアーサナが個々の臓器に作用すると説かれています。短い文章では到底説明できない教えの細部に踏み込むことなく、ここでは側弯症に対するハタヨガの問題について詳しく説明します。

長年ヨガを実践している人によると、ヨガのクラスには癒しの効果があるそうです。ヨガを実践している人は健康状態が改善するだけでなく、より優しく、より道徳的に清らかになり、つまり、より幸せになるそうです。

• 結局のところ、古代の教えは魂の調和、完全性、そして平和を見つけることを目指しています。そして、幸福感とはまさにこのことではないでしょうか？

脊柱側弯症のためのこのヨガは、安全性と取り組みやすさから選ばれています。背骨を整えるだけでなく、このテクニックには以下の利点があります。

• 幸福感を向上させる。
• 身体と感情を鍛えます。
• ストレスに抵抗する;
• あらゆる面で人を強くします。

この教えを擁護する人々は、この方法は個人の知的能力を高め、博識と素早い学習を促進すると主張します。人は行き詰まりから解放されます。これは多くのことを物語っています。問題とその原因が取り除かれ、長年の夢を実現するための時間、趣味や隠れた才能に気づく時間、そして自分自身を外から見つめる機会と意欲が生まれます。

• 身体と心を発達させることで、人は自由、健康、そして幸せになれるのです。

これは理想です。実際にどうなるかは、まず第一に脊椎に問題を抱える人によって異なります。そして、実践において決定的な要素となるのは、結果にどれだけ重点を置くかです。

適応症

ヨガは、肉体的な願望と精神的な願望を融合させた、いわば宗教とも言える体系です。ヨガは、ヒンドゥー教に由来する宗教的・精神的な禁欲主義の一つです。側弯症にヨガを効果的に用いるには、患者は身体的な側面だけでなく、教えの全体を深く理解する必要があります。そのためには、多大な努力と鍛錬、そして必ずしもこれまでのライフスタイルとは一致しない多くの条件を満たすことが必要です。

インド以外では、ヨガはハタヨガのアーサナ（姿勢）として、あるいは一般的なエクササイズとして広く知られています。近年、アメリカでは、側弯症の治療に効果があるとされ、ヨガの人気が高まっています。その結果、ヨガは整形外科の個人診療所で人気の治療法となっています。[ 11 ]

2012年のコクランレビューでは、ランダム化比較試験や対照前向き試験などがないため、ヨガを評価することはできないと述べられました。[ 12 ],[ 13 ]

ヨガには様々なバリエーションがあります。現代のハタヨガは、自身の身体のコントロールを向上させるためのトレーニングと呼ばれています。これは完璧への第一歩であり、その後にさらに繊細なステップが続きます。

• 専門家は、ヨガ スクールが商業ベースに乗ったことにより新しいスタイルが数多く生まれ、派手な名前や謎めいた名前は単に身体的に健康な顧客層を引き付けるためだと考えています。

脊柱側弯症や類似の脊椎の問題に加えて、ヨガの医学的適応は次のとおりです。

• 関節炎、関節症;
• 自律神経血管性ジストニア、無力症;
• 慢性疲労症候群と不安;
• 不眠症、内面の緊張;
• 長期的なストレスの結果。

禁忌

ヨガに関連する副作用のほとんどは、筋骨格系、神経系、視覚系に影響を及ぼします。[ 14 ]

他の身体的または精神的な鍛錬と同様に、ヨガにもリスクがないわけではありません。しかし、世界中で多くの実践者が存在することを考えると、[ 15 ] 健康な個人における深刻な合併症の報告は比較的少ないです。したがって、健康な個人におけるヨガの実践を妨げる必要はありません。しかし、ヨガは競争として実践されるべきではなく、ヨガの指導者や生徒は、自分自身（または生徒）を能力以上に追い込むべきではありません。初心者は、逆立ちや蓮華座などの難しいポーズ、カパラバティなどの高度な呼吸法は避けるべきです。自発的な嘔吐などの実践は、おそらく完全に避けるべきです。ヨガは向精神薬の影響下で実践されるべきではありません。

一時的および永続的な禁忌があります。第4度側弯症の複合治療や、症状が悪化している時期には、ヨガは行わないでください。その他の禁忌：

• ひどい腰痛;
• 感染症;
• 心臓血管の問題、高血圧;
• 神経症、外傷性脳損傷;
• 精神障害;
• 悪性腫瘍;
• 胆石。

一時的な禁忌となるのは、術後、重篤な状態、重度の疲労、発熱、患者が身体的にストレスに耐えられず、活動したりアーサナを実行したりできない場合です。

しかし、一部の専門家は、絶対的な適応症や禁忌は存在しないと確信しています。すべては相対的なものであり、個々の症例における様々な要因の一致によって左右されます。

期間

側弯症のヨガクラスですぐに効果が出るのは良い願いです。この非伝統的な方法は、粘り強さ、努力、そしてクラスへの集中力を必要とします。ヨガの成功には、厳格な規律が必須です。

結果を達成するために必要なトレーニング時間は医師によって決定されます。各アーサナの時間は、症状の複雑さに応じて最初に決定されます。各姿勢は10～20秒間保持され、2～3回連続して繰り返されます。

• 最初はトレーナーがエクササイズの実行を監督し、その後、自宅で独立して取り組む機会が生まれます。

期待される効果は2ヶ月間の練習後に報告されています。入手可能な統計によると、この期間中に平均して30～40%の湾曲度が減少します。これは、継続率とトレーニングマット上での練習時間によって異なります。10～15分の練習で、ほとんどの人が30%のアライメント改善に気づきます。毎日1時間以上練習する人は、同じ期間で40%の改善を達成します。

周波数

ヨガの治療効果は公式の医学では認められていません。一方、東洋医学では、側弯症の初期段階から3段階においてヨガが効果的であると考えられています。これは実践によって裏付けられており、専門家や患者は、ストレッチやリラクゼーションのためのアーサナを用いた体操の肯定的な効果について語っています。

• 初期段階の問題は完全に治癒することができ、進行した問題も安定させ、進行や合併症の可能性を防ぐことができます。

側弯症の治療には、継続性と規則性が求められます。熱心に行えば行うほど、より早く効果が現れ、背骨の左右対称が実現します。出版物には次のような統計が示されています。毎日1時間、2ヶ月間ヨガを続けると、実際に40%の改善（背骨の湾曲の矯正）が見られるというものです。

• しかし、側弯症は典型的なパターンに沿って進行するわけではなく、非常に個別的なものであることを忘れないでください。脊椎軸がずれるだけでなく、胸郭、上肢の筋肉、そして全身が変形します。

全ては個人差が大きいため、すべての特徴を考慮することは不可能な場合があります。そのため、症状を悪化させないためにも、あまりに激しくダイナミックなエクササイズは避けるべきです。静的アーサナは、筋肉をリラックスさせ、回復させ、呼吸を訓練し、血液循環と栄養を促進するため、頻繁に行うのに適しています。

徐々に椎骨が元の位置に戻り、左右対称性が回復し、内臓の機能も正常に戻ります。患者は落ち着きを取り戻し、注意力が増し、睡眠も正常になり、姿勢と呼吸を意識する健康的な習慣も通常は永続的に維持されます。

練習問題の説明

側弯症のためのヨガは、医師に相談し、個人に合わせたエクササイズを考案した上で開始する必要があります。ヨガの主な目的は、病状の悪化と進行を防ぐことです。

• 患者側としては、エクササイズの最終段階では、身体の動き、呼吸、そしてリラクゼーションに意識的にアプローチすることが重要です。体系的なトレーニングは必須です。

側弯症の種類に関わらず、このテクニックは脊椎に過度の負担をかけるべきではありません。弱った背中をスムーズに準備するために、簡単なものから始めましょう。次のアーサナは徐々に増やしてください。無理な屈曲、ねじり、逆転のアーサナ、または長時間の疲労を伴うワークアウトは避けてください。

体の解剖学的構造が脊椎に対して左右対称であることを確認する必要があります。胸を張り、腹部と臀部を引き締めます。腹部を使って呼吸します。各アーサナは吸気と吐気で行います。

一時的な不快感は問題ではありません。エクササイズ中にカチッという音が聞こえるのも当然です。これは脊椎が正しい位置に収まり、脊柱がまっすぐになる音です。アーサナを終えた後は、ストレッチが必要です。

ある研究では、古典的なアイアンガーサイドプランクのポーズを少し修正し、患者に肋骨を浮かせるように指示しましたが、これは古典的なアイアンガーテクニックには含まれていませんでした。[ 16 ] 複雑なカーブや「S」字カーブは、2つ目の反対側を強化するポーズを追加することで矯正されました。このポーズでは、自由な脚を自由な手で持ち、脊椎のその部分（通常は頸胸椎）を上方に押し上げました。[ 17 ]

1度側弯症のためのヨガ

側弯症は先天性と後天性があります。弯曲の程度によって4段階に分けられ、部位によって胸椎、頸椎、腰椎、そして方向によって右側と左側に分類されます。

• これは主に、骨格が急速に成長する学童に見られる問題です。しかし、大人もこの病態に悩まされることがあります。

活動量の低下、筋肉の発達不足、怪我、不健康な習慣、カルシウム不足による栄養不良など、これらの理由のいずれか、そして多くの場合はそれらの組み合わせにより、ある程度の湾曲が生じる可能性があります。

第一度の湾曲は正常な変形とみなされ、美容上の欠陥となります。これは最大10度の湾曲で、視覚的にはほとんど目立ちません。注意深く観察すると、肩甲骨と肩のわずかな非対称性がわかる程度です。

• この段階では、脊柱側弯症に対するヨガは適応となりますが、欠陥が内臓の機能に支障をきたすわけではないため、必須ではありません。

ステージ1の側弯症に対するヨガは、治療体操としてだけでなく、再発予防にも有効です。ヨガの実践は、脊椎だけでなく、体全体の健康状態を改善する効果があります。さらに、ヨガ療法には必要な心理的効果もあります。この目的のためには、週に2～3回、グループで行うのが効果的です。しかし、このような方法では既存の変形を矯正することはできません。

ステージ1の側弯症の脊椎に悪影響を与える運動を避けるため、ダイナミックな運動や筋力トレーニングは控えるべきです。間違った運動を選択したことは、脊椎の外側を含む痛み、心拍数の上昇、女性の月経痛などによって証明されます。

脊柱側弯症2度のためのヨガ

側弯症の治療にヨガを勧められたら、まずは理論から始めましょう。ヨガの運動法に込められた古代の哲学を、少なくとも簡単に理解しておきましょう。そして、ここで紹介されているアドバイスを参考に、ヨガでグレード2（またはグレード3）の側弯症を治すという目標達成を目指しましょう。

ヨガの効果は、アーサナのルールを守ることによってのみ保証されます。医師の診断を受けた後、資格を持ったトレーナーが患者にアーサナのルールを指導する必要があります。トレーナーは、患者一人ひとりの症状に合わせた個別のエクササイズを提案します。

• ご自身の責任感と継続力に自信があるなら、インストラクターとのトレーニングの後、自宅トレーニングに移行できます。トレーナーのアドバイス、アクセスしやすい情報、ビデオレッスンがきっと役に立ちます！

ヨガは選択的な効果が特徴です。同じ診断を受けた人でも、それぞれ異なる治療法が必要になります。レッスン中は、自分の体の声に耳を傾けましょう。体の反応が、どのエクササイズが有効で、どのエクササイズを避けるべきかを教えてくれます。

• 多くの東洋の修行において重要な点は、意識的な呼吸です。

呼吸は、体にエネルギーと力を与え、厄介な不調を克服するのに役立ちます。呼吸に集中することで、身体動作に瞑想の要素が加わり、エネルギーの流れがバランスを取り、必要な場所に適切な方向へと導かれます。ヨガのレッスンを定期的に受けると、正しい呼吸法が身につき、あらゆる臓器の機能をサポートします。

3度の脊柱側弯症のためのヨガ

3度側弯症のヨガで効果を得るには、継続的かつ体系的に練習する必要があります。アーサナの数と組み合わせは、個々の患者のニーズと能力に応じて異なります。一般的に、側弯症のためのヨガコンプレックスは7つ以下のエクササイズで構成されています。それぞれのポーズには、ヨガの実践に固有の固有の名前が付けられています。

• ゴムカサナ（牛のポーズ）
• ヴリクシャサナ（木）
• ヴィラバドラサナ（戦士のポーズ）
• チャクラサナ（車輪）
• シャシャンカサナ（ウサギのポーズ）
• ジャヌシルシャサナ（頭から膝まで）
• ウッターナーサナ（拡張ポーズ）
• シャヴァーサナ（死体のポーズ）。

最後の名前はブラックユーモアのジョークではありません。これは、完全にリラックスして満足し、平和な状態でヨガのクラスを終えることを推奨するポーズです。

インストラクターとの直接のコミュニケーション、イラストやビデオを通して、ポーズに慣れておくことが重要です。そして、アーサナの間違った実践、不当なリスク、練習全般に対する準備不足など、危険を伴う瞬間を排除することが不可欠です。

• 症状が悪化しているとき、衰弱しているとき、または過度の不快感を伴う場合は、運動は行わないでください。

脊柱が不自然な位置や形状をとっている場合、コンプレックスにねじれを含めることは不可能です。むしろ、脊柱特有の位置を目指すことで、アライメントの瞬間を可能な限り近づけることができます。

胸椎側弯症のためのヨガ

体操は側弯症治療プログラムにおいて重要な要素です。軽度の場合は安定化を、重度の場合は再発予防を目的としています。側弯症ヨガは、筋肉のコルセット、背骨、そして全体的な健康状態を強化する適切なアーサナを選択することで、この治療に貢献します。定期的に、粘り強く、そして健康管理に十分な責任を持って取り組む準備ができていない人にとって、胸椎側弯症に対するヨガの有効性に疑問が生じます。

統計によると、ほとんどの湾曲は胸椎部に局在し、右に偏位しています。左に偏位している場合は、側弯症が他の何らかの疾患の結果である可能性が高いです。

• ヨガのアーサナは年齢を問わず行うことができます。ただし、医師に相談せずに始めないこと、そして最初はトレーナーの指導の下で練習することが基本です。

それぞれの分野で資格を持つ専門家であることが重要です。有能なヨガ専門家は、アーサナは呼吸のリズムに合わせて動きをスムーズに、集中して行い、仕事に集中できるようにすることを強調します。体は定期的に休息を必要としており、呼吸法、つまりお腹を使って息を吸って吐き、元の位置に戻すことで休息を得ることができます。

胸椎側弯症を解消するためのプログラムには、柔軟でリラックスできるアーサナが含まれています。バッタ、エクステンデッド・トライアングル、ヒーローズ・ティルト、サイドプランク。これらは、古代インドの賢人たちが体操の体系で実践してきた比喩的な名称であり、現代人の間でもますます多くの支持を集めています。興味深い名称であると同時に、側弯症の患者にとって、これらのエクササイズを正しく行うことの重要性を改めて認識させてくれます。

C字型側弯症のためのヨガ

側弯症の分類には様々な方法があります。それらは、湾曲度、脊椎上の位置、そして凸面の方向に基づいて分類されます。側弯症の原因は様々ですが、ほとんどの場合、原因は不明です。

• 湾曲が1つある側弯症はC字型、2つある側弯症はS字型と呼ばれます。C字型では、湾曲は特定の部分、特定の方向、あるいは特定の部位で観察されます。より複雑な異常はまれです。

標準的な治療法としては、湾曲の角度に応じて、コルセットの着用、手術、運動療法などが挙げられます。しかし、多くの医師は、この病状は治癒不可能であると考えています。まるで側弯症が永遠に治らないかのように。

• C字型側弯症のためのヨガはこの主張を否定します。なぜでしょうか？

まず最初に信じるべきことは、ヨガが側弯症に効果があるということです。本当に効果を実感したいなら、経験豊富な専門家が推奨するエクササイズを根気強く、定期的に行う覚悟が必要です。ヨガ療法は、直立姿勢を維持し、維持するのに役立つ筋肉を強化します。背骨の修復に焦点を当てることで、軽度の場合だけでなく、重度の場合でも効果が得られます。

• 従来の運動療法とは異なり、ヨガはすべての関節の最適な機能を回復させます。つまり、新たなデータによると、関節の機能不全が側弯症の発生と進行の原因となっているのです。

ヨガの複雑なテクニックは、湾曲した背骨を持つ身体活動に特有の痛みの閾値を克服するのに役立ちます。身体、エネルギー、呼吸、そして感覚に働きかける包括的なアプローチにより、筋骨格系全体を可能な限り深く鍛えることができます。

体の変化

最初のレッスンで素晴らしい結果を期待するのは大きな間違いです。最初の成果は数回のレッスンを経て初めて見えてくるもので、統計的な指標は2ヶ月後に算出されます。

このヨガのポーズがなぜ脊柱側弯症に効果があるのかを理解するためには、脊柱側弯症の曲線を形成する物理学的原理を理解することが重要です。人間がどのようにまっすぐに立つかを単純に分析すると、背筋、腹筋、肋間筋、傍脊柱筋が対称的に下方に動くことが関係しています。したがって、脊柱側弯症はこれらの筋肉が脊柱に及ぼす力の非対称性で説明できます。脊柱は強い側に曲がるため、凸側の筋肉は凹側の小さな筋肉よりも弱くなる可能性があります。[ 18 ] 研究によると、サイドプランクのポーズは凸側の大腿四頭筋、腸腰筋、腹筋、斜筋、肋間筋、傍脊柱筋を強化するのに役立ち、その結果、脊柱をまっすぐにすることができます。

エクササイズを正しく行うと、体に次のような良い変化が起こります。

• 痛みが和らぎます。
• 筋肉が強化されます。
• 椎骨の位置、神経系、内臓の活動が回復します。
• 血液供給が正常化されます。
• 人は落ち着き、不眠症は治まります。

変化の中には、あまり心地よいものではないものもあります。脊柱側弯症のためのヨガクラスでは、筋肉の緊張による痛みが生じることがあります。これは心配する必要はありませんが、負荷に対する自然な筋肉反応であり、自然に治まります。これを避けるには、専門家の指導の下でクラスを開始し、その後に自分で行うのが良いでしょう。

最も良い結果は青年期に観察されます。成人患者の予後も良好ですが、効果を得るのはやや困難です。

処置後の合併症

エクササイズの選択を誤ったり、誤った方法で行ったりすると、合併症を引き起こす可能性があります。エクササイズには忍耐力が重要ですが、無理のない範囲で行うようにしてください。過度の負荷は痛みを強く引き起こすため、避けるべきです。もし効果がない場合は、側弯症の治療ヨガのアーサナ選びをサポートしてくれるトレーナーに相談してください。[ 19 ]

• 筋肉をリラックスさせることが重要です。そうしないと、筋肉が伸びるどころか、ただ断裂してしまう可能性があります。これは痛みを伴い、危険な合併症です。

この意味で興味深いのは、「ヨガ病」という用語を世に広めた英国の専門家からの情報です。彼らは、異国情緒あふれる実践への軽薄で無分別な情熱から生じた以下の合併症を記録しています。

• 膝の耐え難い痛み。
• 脳卒中;
• 捻挫;
• 網膜疾患。

これらはおそらく、ヨガの練習に道徳的にも感情的にも準備ができていない人が直面する極端な状況でしょう。正しいアプローチを取れば、これらすべては避けられます。

ヨガのクラスは、多くの人々が脊椎や関節の問題、そしてストレスの影響から解放されるのに役立ってきました。このテクニックは全身に有益な効果をもたらします。他の治療エクササイズと同様に、側弯症のためのヨガは、多くの現代人にとって有益です。彼らは皆、側弯症に悩まされています。成功の鍵は、専門家による個別的なアプローチと、一人ひとりの問題解決に真剣に取り組むことです。