膵臓の超音波検査法
最後に見直したもの： 23.04.2024
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膵臓、特に尾部を視覚化することには困難があるかもしれない。
上腹部の横断面から始めて、肋間弓の縁から臍までセンサーを一方から他方へ動かす。その後、センサーを上下に動かして上腹部を上にして縦断面を作ります。特定の領域を検査する必要がある場合は、患者に深呼吸を行い、吸入して息を止めてもらいます。
ガス
腸内のガスが画像と干渉する場合：
- ライトセンサーの圧力を使用するか、左右の横のリカンベント位置でカットします。
- 必要であれば、患者に3〜4杯の水を与え、気泡が散逸するのを数分待ってから、患者の座ったままの立位姿勢で研究を繰り返し、液体の入った胃で膵臓を視覚化する。
- 患者が立つことができない場合は、それを左右に置き、ストローを通して飲むようにして、患者の背中の位置をスキャンします。
側面スキャン
腹部を横切ってスキャンを開始し、脾臓の静脈が肉眼的に厚くなった線状の管状構造物として視覚化されるまで、センサを患者の脚に移動させる。この時点で、それは膵臓の体のレベルで上腸間膜静脈と合併する。上腸間膜動脈は静脈の真下の横断面で視覚化される。センサーを傾けて回すことで、膵臓の頭と尾を視覚化することができます。
横方向に走査し続けて、膵頭部の画像と、下部中空と門脈の間のフック状のプロセス（存在する場合）を得る。
縦方向の走査
真ん中の線のすぐ右に縦方向のスキャンを開始し、肝臓の下の前に膵臓の頭部を有する下大静脈の管状構造を見出す。下大静脈を圧迫したり、正常な膵臓に押し戻したりしてはいけません。
縦方向のスキャンを続け、左に移動します。大動脈と上腸間膜動脈を見つける。これは、膵臓の身体を特定するのに役立ちます。
仰臥位でスキャンする
縦および横スキャン後、患者を右に回転させ、脾臓および左腎を介して膵臓をスキャンする。これは、膵臓の尾を検出するのに役立ちます。
次に、左側の患者の位置で、深呼吸をして息を止め、肝臓を介して膵臓をスキャンしてください。これは膵臓の頭部を明らかにする。
起立姿勢でのスキャン
腸内ガスによる視覚化が困難な場合は、患者に3〜4杯の水を与えます。患者が飲料水を飲んだ後、気泡が散逸するのを数分間待ってから、患者の座った状態または立った状態で、胃を通して膵臓を視覚化する。この技法は、膵臓の尾を視覚化するのに特に有用である。
膵臓全体の視覚化は常に複雑です。センサーの傾斜角度や角度を変える必要があります。
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