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健康

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腹腔超音波検査技術

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 19.10.2021
 
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患者の位置。患者は背中の快適な位置に寝ることができます。頭の下に小さな枕を置くことができます、前腹壁の顕著な緊張の場合、パッドは患者の膝の下に置くこともできます。

腹をゲルで広げる。

患者は静かに呼吸することが許されているが、個々の臓器の研究では、吸息に呼吸が必要である。 

センサーを選択します。大人の場合は3.5 MHzのセンサーを使用し、小児や薄い大人の場合は5 MHzのセンサーを使用してください。凸状センサまたはセクタセンサが好ましい。

全体的な感度の正しいレベルを設定します。剣状突起の下の上腹部にセンサーを中央に置き、深呼吸をして呼吸を吸うように患者に頼んで研究を開始します。

肝臓が視覚化し始める前にセンサーを右に回してください。画像が通常の均質構造を持つように感度を調整します。肝臓の後部のすぐ後ろに、隔壁の高度にエコー源性の線が明瞭に見えるようにすべきである。

門脈および肝静脈は、異方性内腔を有する管状構造として視覚化されるべきである。門脈の壁は高度に血管であるが、肝静脈の壁はほとんど見えない。

デバイスの感度を調整したら、センサーを中心線から右にゆっくりと動かし、すべてのインチを止めて画像を確認します。異なるレベルでチェックしてください。右側を探索した後、同じ方法で左側を探索してください。この場合、オブジェクトをより適切にローカライズし、より多くの情報を得るためには、センサを異なる方向に向ける必要があります。腹腔全体を検査することは非常に重要です。肝臓や脾臓の上部が可視化されていないセンサの傾斜角を変更した後、肋間を走査する必要があります。

これらの横断スキャンの後、センサーを90 回転させ、剣状突起から再度スキャンを開始します。もう一度、肝臓をローカライズし、必要に応じて患者に深呼吸をしてより良い視覚化を促します。感度レベルが正しく設定されていることを確認してください。必要であれば、センサを患者の頭に向けて傾けます。肋間腔の研究を行う。

肋骨の下で、センサーを垂直位置に保持し、脚(尾側)に向かって動かします。腹部全体の異なる垂直面で繰り返す。

腹部のいずれかの部分が不十分に視覚化されている場合は、座っているか立っている患者の位置で勉強をすることができます。必要であれば、頭部を上げた側の患者の位置で研究を行う。より多くの場合、腎臓や脾臓の研究に使用されます。患者を回すことを躊躇しないでください。

次のことを視覚化することが重要です。

  1. 大動脈と下大静脈
  2. 肝臓、門脈、肝静脈。
  3. 胆道および胆嚢。
  4. 脾臓。
  5. 膵臓。
  6. 腎臓。
  7. ダイヤフラム。
  8. 膀胱(満杯の場合)。
  9. 小さな骨盤の器官。 

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