苦しみ

苦悩 - 体の重要な力の絶滅を撲滅を目的とした代償機構の活性の上昇によって特徴づけられる（急停止、生物の呼吸と心臓活動や古い時代の死ぬの自然な段階ではほとんど変化-死）不可逆的な死ぬ前に人生の最後のステージ、。それは非効率と苦しみを来るとき蘇生が成功することができたときに、端末の状態と混同してはなりません。

病因

苦しみは、血行力学的および呼吸器疾患が支配的であり、臨床像を決定する低酸素および血液量低下の発症を引き起こす、異なる名前、すなわち死亡で治療される。苦痛の持続時間は、プロセスを引き起こした根底にある病理に依存する。特に脳やその他の重要な臓器、またはいくつかの急性疾患の原発巣での生活と相容れない傷害、（大規模な心臓発作、脳卒中など。）クリニックを開発する時間がない時に数秒の非常に短い期間を持っています。他の場合には、アゴナル期間は数日まで持続することができる。

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症状 歴史

苦しみは、多型の症状であるが、基本的に鋭い低酸素症の結果としての体の重要な機能の抑圧の症状から成ります。これらは、疼痛感受性、意識の喪失、散瞳、瞳孔をフェージング、角膜、腱、皮膚反射の消失が含まれます。断続的に、頻繁に、表面的あるいは逆に、タイプクスマウル - - 珍しい、騒々しいと非常に深い、長期的な無呼吸タイプチェーンストークス：アゴニスト症候群の重要な特徴は、呼吸性不整脈が形成されることです。呼吸には、首、肩帯、胴の補助筋肉が関与していた。各吸気のヘッド傾く、口を大きく開いて、空気を飲み込むためにどのように患者が、ノルムによる端末肺水腫の15％に効率量を呼吸（破壊界面肺胞、それらが落下しているが、呼吸が停止、オフ血流から、肺zapustevayutを毛細管開いた肺胞毛腔シャント）。呼気筋肉や息のオフダイヤフラム、またはその減少は吸息筋の減少と同時に行われます。

心臓活動の抑圧は「命の最後の弦」です。わずかターミナル一時停止効率心拍数が上昇した後、頻脈、短い期間のため、わずかに増加した血圧は、ちょうど最後の「ごめんなさい」でも意識を回復することができると言うが、それはその蘇生に効果がないと言って、悪い予後徴候であるために、そこにあります。

第3の主な特徴は、大脳皮質（新皮質）の機能の不活性化と同時に、皮質および茎構造の刺激、すなわち、他のシステムの機能の調節は、苦痛の期間中の呼吸および心臓活動の状態を決定する原始の、調整されていない栄養型に移行する。

追加の症状は、苦痛を引き起こした原因に依存する。外傷性ショックと失血により死亡する場合：皮膚や粘膜ceraceous-淡い、鼻が指摘され、目の角膜の膜はその透明性を失い、生徒は心の遅いフェージングと、急激低血圧深刻な頻脈を広げます。

機械的窒息最初の血圧が急激に同時徐脈不整脈、皮膚上体急激チアノーゼ、痙攣、不随意運動、言語の損失と共に増加するとき、尿道および直腸の括約筋を麻痺。

心不全で死ぬと、血圧が徐々に低下し、脈が弱くなると頻脈が増し、全身の鋭いチアノーゼ、顔がふかふかになり、痙攣が起こります。

極端な状況では、苦痛は蘇生効果の中止の徴候であり、自然死の蘇生は全く示されていない。

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