腰椎の病理学の用語と分類

脊椎（北米脊椎学会）、脊椎放射線（脊椎放射線医学のアメリカの社会）のアメリカの社会と神経放射線のアメリカの社会（神経放射線のアメリカの社会）の北米地域の病気の共同ワーキンググループの勧告

これらの推奨事項は、画像（画像）の分類および解読のために設計された診断カテゴリおよびサブカテゴリである。各腰椎椎間板は、以下の診断カテゴリーのうちの1つ、時には2つ以上に分類することができる。

• 正常;
• 先天性/発達性の変異体;
• 退行性/外傷性;
• 感染性/炎症性;
• 新生物;
• 不確実な価値の形態的変形

各診断カテゴリーは、利用可能な情報および使用目的に従って、異なる程度の特異性に従ってサブカテゴリーに分けることができる。分類のために利用可能な情報は、研究者が「可能な」、「可能性のある」、または「特定の/正確な」などの解釈を使用するように導くことができる。

ディスクの損傷の一般的な分類

• 通常（年齢の変更を除く）
• 先天性/発達の変種
• 変性/外傷性損傷
• ティアリングリング
• ヘルニア
  • 突出/押し出し
  • 椎間板
• 変性
  • 脊椎症の変形
  • 椎間骨軟骨症
• 炎症/感染
• 新形成（腫脹）
• 未知価値の形態的変形

ノーマル

「通常」の定義は、臨床状況を考慮せずに、形態学的に正常である若いディスクを必要とすると、いくつかのケースでは（例えば、通常の老化、脊柱側弯症、脊椎すべり症が）として臨床的に正常と考えることができ、退行性の発達や適応変化が含まれていません。

先天性/発達の変種

開発のカテゴリ先天変更/変異体は、脊柱側弯症または脊椎すべり症などの先天性異常を有するか、または脊椎の異常な増殖への適応としてのそれらの形態の変化を受けたディスクを、含みます。

変性および/または外傷

椎間板の変性および/または外傷の変化は、広範なカテゴリーを表し、それはさらに、リングの破裂（ヘルパー）および変性（degeneration）のサブカテゴリーに分けられる。退行性/外傷性のディスク病変のこのグループの記述は、外傷が必然的に要因であること、または退化性の変化が必然的に通常の老化プロセスとは対照的に病理学的特徴を有することを意味するものではない。

1つ以上の層を含む、垂直又は同心円、涙リングは、また、適切に呼ばれる割れリングは、椎骨にそれら（取り付けられた）から、ほぼ連続リング繊維の束（分離）時間（）繊維を明示、または繊維が放射状に配置された休憩します。「裂傷」または「亀裂」という用語は、損傷が傷害の結果であるとはみなしません。

、椎間板の高さを減少、脱水、線維症、椎間板空間、多数のクラック（すなわち、多環涙）及びムコイド変性リング欠陥硬化症およびエンドプレートを越えて拡散リング突起：変性は、いくつかのまたは実際の、または申し立てられたプロセスのすべてを含みますおよび脊椎骨の骨細胞の骨棘である。そのような変性変化の1つ以上が存在しているディスクは、さらに、2つのサブカテゴリーに分類することができる：変形性脊椎症（変形性脊椎症）のいずれか、典型的には正常な老化プロセスに関連するディスク変化を表します。または椎骨間骨軟骨症（椎骨間骨軟骨症）であり、通常はより明白な病理学的プロセスの結果である。

ヘルニアは、椎間板を越えた椎間板材料の局部的な変位として定義される。ヘルニアの材料は、核、軟骨、断片化された骨軟骨、リング組織、またはそれらの任意の組み合わせであり得る。 - リングの椎apophyses外端、osteofitnyhの形成を除く周囲頭側及び尾側椎骨zamykakatelnoyプレートと：ディスク・スペースが限られています。用語「局在化された」は、「一般化された」という用語と対照的であり、後者は十分な根拠がなく、ディスク周辺部の50％（180度）以上と定義される。

焦点混合はディスクの円周の25〜50％占有「広い」ディスクの円周の25％未満を占める、水平面内で「焦点」、であってもよいです。重度の脊柱側弯症で観察することができるときに、隣接する変形リング骨端の縁の上に50％から100％に円周方向に占める椎間板組織の存在は、「/膨張/突出部」と呼ぶことができ、ヘルニアの形態として、または散乱適応駆動回路の変更のいずれかとみなされていませんか脊椎すべり症。

椎間板のヘルニアは、変位した材料の形状によって決定される突出または押出の形を取ることができる。ディスク空間の外側のディスクの材料の縁の間のある平面または他の平面におけるより大きな距離が、同じ平面内のベースのエッジ間の距離よりも小さい場合、突起が観察される。基部は、椎間板空間の外側に移動した椎間板材料が椎間板空間内の椎間板材料から切り離すことができない元の椎間板領域の外場の椎間板材料の断面積として定義される。頭蓋骨の方向では、基部の長さは、定義上、椎間腔の高さを超えてはならない。ときに、少なくとも1つの平面内に押出は、基端との間の距離よりもディスクスペースを超えてディスク材の縁部との間のいくらかの距離を生じる、又はディスクスペースピクチャ外部ディスクとの間には連続性がない場合、ディスクの空間内の同じ。

押出は、さらにより正確に変位ディスク材料が完全に親ディスクとの接続を失う隔離（壊死組織生存率の拒絶部保持）として定義することができます。移送という用語は、押出側からディスクの材料の動きを、それが隔離されているか否かにかかわらず決定するために使用することができる。変位ディスク材料後、多くの場合、後縦靱帯の詰まったことを考えると、写真（画像）は、両方のケースで移動押出と見なさなければならない押出サジタルスライスとディスクの移動軸方向に突出（縦）及び剪断として表示することができます。椎体終板のギャップを横切って頭尾（垂直）方向における椎間板のヘルニアは、椎間板ヘルニアに関連します。

椎間板ヘルニアは、変位した部分が外輪で覆われている場合は固定（固定）、そうでない場合は不安定（非固定）と記述できます。変位した椎間板の組織は、位置、容積、および内容によっても記述することができる。

椎間板ヘルニアの記述

• 形態学
  • 突出
  • 押し出し。
  • 椎骨の体内で
• 保持
• 誠実
• 後縦靭帯との相互関係
• スコープ
• 構成
• ローカリゼーション