女性と男性の紅斑

赤血球は、皮膚の斑点を特徴とする慢性皮膚疾患です。通常、脇の下、指の間、乳房の下、gro径部、but部の間などの折り目です。この病気は通常、非常にかゆみがあり、うろこ状である赤または茶色のパッチとして現れます。 [1]

疫学

赤血球は、特に暖かく湿度の高い気候では、かなり一般的な皮膚科病です。この病気は、成人と高齢者で最もよく見られます。 [2]この病気の疫学に関連するいくつかの要因は次のとおりです。

1. 気候条件：赤血球は、汗や湿気がコリネバクテリウムミニティーミム細菌の成長を促進する暖かく湿気の多い気候でより一般的です。
2. 性別と年齢：男性と女性は影響を受ける可能性がありますが、成人男性と高齢者ではより一般的です。
3. 衛生：特に皮膚の折り畳みにおける衛生状態が悪いと、赤血球の発達に寄与する可能性があります。
4. 危険因子：肥満、糖尿病、免疫系の弱体化などの危険因子は、この疾患を発症する可能性を高める可能性があります。
5. 外傷と摩擦：特定の領域で皮膚摩擦または外傷を繰り返して、コリネバクテリウムのミニティーミム細菌による感染を促進する可能性があります。

原因 紅斑

エリスマは、細菌性corynebacterium minutissimumによって引き起こされます。この細菌は、人間の皮膚微生物叢の正常な成分であり、通常病気を引き起こしません。ただし、特定の条件と危険因子の下では、増殖して赤血球を引き起こす可能性があります。この病気の発症に寄与する主な原因と危険因子は次のとおりです。

1. 熱と湿度：赤血球は、温かく湿気の多い気候で最も一般的です。皮膚が長期にわたる汗にさらされています。
2. 衛生状態が悪い：特に皮膚の折り畳みにおける衛生状態が悪いと、細菌の成長を促進する可能性があります。
3. 肥満：過剰な体重は、皮膚の折り畳みにおける赤血球の発達のための好ましい環境を作り出すことができます。
4. 糖尿病：糖尿病患者は、赤血球を発症するリスクが高くなります。
5. 年齢：この病気は成人と高齢者でより一般的です。
6. 弱い免疫系：他の病状や特定の薬を服用している人など、免疫システムが弱くなっている人は、赤血球を発症するリスクが高い場合があります。
7. 外傷と摩擦：特定の領域で皮膚摩擦または外傷を繰り返して、細菌性コリネバクテリウムミニティーミムによる感染の発症に寄与する可能性があります。

これらの要因は、病気を発症する可能性を高める可能性がありますが、適切な状態を考えると、危険因子が存在しなくても、細菌のコリネバクテリウムミニティーシムは病気を引き起こす可能性があります。 [3]

病因

赤血球の病因は、この疾患の発症において重要な役割を果たすCorynebacterium minutissimum細菌に関連しています。エリスマの病因の主なステップは次のとおりです。

1. 皮膚のコロニー形成：細菌性コリネバクテリウムミニムチシムは、特に胸の下、乳房の下、腹部および内側の太ももの間、つま先の間など、高い水分と熱の領域で、皮膚の上層に定着します。
2. 毒素放出：細菌は、皮膚の刺激と炎症を引き起こすさまざまな毒素と病原性因子を生成します。
3. 症状の発達：毒素と細菌活性の結果として、赤血球の症状が皮膚に発生します。これには、特徴的なスポット、通常はピンクまたは赤の色が顕著な境界線が含まれていることが含まれます。
4. 広がり：治療が開始されない場合、感染は広がり、悪化し、皮膚の大きな領域に影響を与えます。

病因は、皮膚の微生物学的および免疫学的プロセスに関連しています。 Bacteria corynebacterium minutissimumは、この疾患の特徴的な症状につながる炎症と皮膚の変化の状態を作り出します。 [4]

症状 紅斑

1. 皮膚パッチ：赤血球の最も特徴的な兆候の1つは、皮膚パッチです。それらは通常、ピンクまたは赤の色で、病変の程度に応じて小さくても大きい場合もあります。
2. 明確に定義された境界線：スポットには通常、明確に定義された境界があり、エリスラズマを他の皮膚疾患と区別します。
3. フレーキング：皮膚は患部では薄片状の場合があります。
4. かゆみ：一部の患者は、罹患した皮膚の領域でかゆみや不快感を経験する場合があります。
5. 局所化：赤血球は、つま先、脇の下、乳房の下、腹部の折り目、内側の太もも、gro径部などの皮膚の折り畳みに最もよく見られます。ただし、皮膚の他の領域でも発生する可能性があります。 [5]、 [6]
6. 雄牛の不在：重要な兆候は、脂漏性皮膚炎や乾癬などの他の皮膚疾患の特徴である水ぶくれや水疱がないことです。
7. 外部地殻はありません：真菌感染症とは異なり、赤血球は外部地殻の形成を伴いません。

フォーム

この病気にはいくつかの形態があります：

1. フラット赤血球：この形の赤血球は、通常明確に定義された境界を持つ皮膚の平ら、ピンク、または赤の斑点として現れます。それらは小さく、皮膚の広い領域に広がっている可能性があります。フラット赤血球は、皮膚の折り畳みがつま先、脇の下、胸の下、腹部の折り畳みなどの領域で触れる領域でしばしば発生します。
2. 瘢痕性赤血球：この形の病気では、皮膚の色素沈着がより強くなり、パッチが茶色になる場合があります。瘢痕性エリスマは、治療の試みに失敗した後、または病気が再発した後に発生する可能性があります。
3. 折り畳みのエリスマ：この形式は、but屋の間、腕の下、gro径部の皮膚のひだによって特徴付けられます。症状には、皮膚のかゆみ、燃焼、赤みが含まれます。
4. 足の赤血球：足の領域、特につま先の間の病変は、「足の赤血球」とも呼ばれる場合があります。それは赤血球の症状になる可能性があります。

臨床像と診断結果に基づいて、赤血球の形態と治療の処方の確認は皮膚科医によって行われるべきです。

合併症とその結果

エリスマは通常、深刻な状態ではなく、合併症につながることはめったにありません。ただし、治療せずに放置すると、次の問題や合併症を引き起こす可能性があります。

1. 感染症の広がり：治療が開始されない場合、感染は皮膚の他の領域に広がり、より広くなることがあります。
2. 再発：特に予防的および衛生的な対策が守られていない場合、治療後に赤血球が戻ってくる可能性があります。
3. かゆみと不快感：かゆみ、刺激、不快感は、エリスラズマに伴う可能性があり、不快感につながる可能性があります。
4. 自己感染：罹患した皮膚領域の過度の引っ掻きは、自己感染につながり、状態を悪化させる可能性があります。
5. 社会的および心理的側面：露出した皮膚に目に見える発疹の場合、赤血球は患者の自尊心と心理社会的幸福に影響を与える可能性があります。

診断 紅斑

赤血球の診断は臨床徴候に基づいており、次の手順が含まれる場合があります。

1. 身体検査：医師は皮膚の患部を調べます。エリスマは通常、照明やフレーキを備えた赤いパッチなどの特徴的な症状を持っています。
2. インタビューと歴史：医師は、症状、存在する期間、発疹の場所、および診断を下すのに役立つ他の要因について質問することができます。
3. 臨床検査：顕微鏡などの臨床検査のために、患部から皮膚サンプルを採取する必要がある場合があります。これは、同様の症状のある他の皮膚疾患を除外するのに役立ちます。
4. 皮膚鏡検査：この方法は、皮膚鏡と呼ばれる特別なデバイスを使用して、影響を受ける皮膚をより詳細に調べるために使用されます。影響を受ける皮膚の追加の詳細と特徴を見るのに役立ちます。

資格のある皮膚科医に診断を確認し、最適な治療法を選択することが重要です。

差動診断

エリスラズマの鑑別診断は、同様の症状を持つ他の皮膚状態を除外するために作られています。同様の症状があり、分化が必要な可能性のあるいくつかの条件があります。

1. 乾癬：乾癬の発疹は、赤くて薄片状の場合もあります。しかし、彼らは通常、より顕著な丘疹と高原領域を持っています。
2. 皮膚糸状菌：皮膚糸状菌などの真菌感染症は、赤血球スマに似た皮膚発疹を引き起こす可能性があります。培養テストは診断に役立ちます。
3. 耳虫：ブドウ球菌や連鎖球菌などの細菌性病原体によって引き起こされる皮膚感染症は、同様の症状を持つ可能性があります。
4. アレルギー接触皮膚炎：化学物質やアレルゲンなどの刺激物との接触は、同様の症状を引き起こす可能性があります。このタイプの皮膚炎には、診断のためにアレルギー検査が必要です。
5. 湿疹：アトピー性湿疹は、剥離やかゆみを伴う皮膚の赤い炎症を起こした領域をもたらす可能性があります。

処理 紅斑

エリスラの治療には、通常、抗菌薬の使用と良好な衛生慣行が含まれます。エリスマを治療するための基本的な手順は次のとおりです。

1. 抗菌薬：赤血球は、corynebacterium minutissimumによって引き起こされます。抗菌薬は通常、それを治療するために処方されます。この状態に使用できる抗生物質の一部は次のとおりです。

• エリスロマイシン：これは、エリスラズマの治療に最も一般的に使用される抗生物質の1つです。それは、局所クリームまたはジェルの形、および口頭（摂取）製剤の形で適用できます。
• クラリスロマイシン：この抗生物質は、赤血球を引き起こす細菌に対しても効果的です。
• アジスロマイシン：この抗生物質は長期にわたる効果があり、治療の過程で使用できます。

最も適切な抗生物質および治療レジメンを決定するには、感染の種類と患者の個々の特性に従って適切な抗生物質を診断および処方する医師に相談する必要があります。 [7]

1. 支持手段：抗菌薬の使用に加えて、次の手段に従うことが重要です。

• 軽度の石鹸を使用して、皮膚の患部を定期的に洗浄します。
• シャワーまたは入浴後に肌を徹底的に拭きます。
• 肌をこすり、柔らかいタオルでこするのは避けてください。
• タイトで合成服を避け、綿の服が好ましい。
• 罹患した皮膚と接触した可能性のある個人的なアイテムとリネンを消毒します。

3. 薬剤のシーケンス：抗菌薬の期間とレジメンに関する医師の指示に従うことが重要です。治療を中断すると、再発につながる可能性があります。
4. 医師のフォローアップ：医師は治療の進行を監視し、必要に応じて治療を調整します。

エリスラは他の皮膚の状態を模倣できるため、正しく診断して適切な治療を選択することが重要です。

民俗治療は、主流の医療の補助として使用できますが、抗生物質に代わるものではありません。抗生物質は、エリスマを制御する主な方法です。フォークの方法は、症状を緩和し、治癒プロセスをスピードアップするのに役立ちます。エリスマに使用できるいくつかの民俗療法を以下に示します。

1. 治療軟膏の適用：アロエベラ、ティーツリーオイル、松の木などの天然成分に基づく軟膏を使用して、かゆみを和らげて緩和することができます。 1日に数回、皮膚の影響を受ける領域に軟膏を塗ります。
2. ハーブバス：お風呂の水にハーブを追加すると、かゆみや炎症を軽減するのに役立ちます。カモミール、セージ、オークの樹皮などのハーブの装身をお風呂に追加してみてください。
3. 患部の治療：水と酢を等しい割合で混合し、この溶液を使用して罹患した皮膚を治療します。過酸化水素溶液（3％）も治療に使用できます。
4. ハーブラップ：カモミール、ヤロウ、セージなどのハーブの煎じ薬を作り、それを使用して皮膚の患部を包みます。肌を清潔で乾燥させてください。
5. 良い栄養：ビタミンとミネラルが豊富なバランスのとれた食事は、免疫システムの強化に役立ち、迅速な回復を促進します。スパイシーで酸性の、脂肪の多い食品を避けてください。
6. 衛生測定：罹患した皮膚の定期的な洗浄と乾燥は、感染の拡大を防ぐのに役立ちます。
7. 個人衛生：寝具や衣服の定期的な変化、そして体の清潔さは、迅速な回復に貢献します。

フォークの方法は、処方された場合、医師との相談と抗生物質の使用を置き換えないことを忘れないでください。

防止

エリスラの予防には、次の予防策と衛生慣行が含まれます。

1. 良好な皮膚衛生を維持する：軽度の石鹸と水で定期的に洗ってください。シャワーや入浴後、肌を徹底的に乾かします。
2. きつい服を避けてください：肌が呼吸できるようにする綿の服を着ることが望ましいです。これは、湿気や汗が皮膚に蓄積するのを防ぐのに役立ちます。
3. 個人的なアイテムを共有しないでください：タオル、下着、衣類、個人的な衛生用品などの個人的なアイテムを共有しないでください。これは、ある人から別の人への細菌の移動を防ぐのに役立ちます。
4. あなたの靴の消毒：あなたや家族が赤血球を持っているのではないかと疑っているなら、靴を定期的に消毒します。特に靴下なしで着用してください。
5. 皮膚科医を参照してください：あなたまたは家族が赤血球の症例を持っている場合、適切な診断と治療については皮膚科医を参照してください。医師はまた、再発を防ぐための推奨事項を提供することができます。
6. 医師のアドバイスに従ってください：エリスラと診断され、治療を受けている場合は、抗菌薬の服用に関する医師の指示に従い、個人的な衛生慣行を維持することが重要です。

良好な衛生慣行と予防策に従って、病気を発症するリスクを減らし、それが他の人に引き継がれるのを防ぐのに役立ちます。

予測

エリスマスマの予後は通常、タイムリーで適切な治療で好ましいです。抗生物質などの抗菌薬の影響下で、細菌は破壊され、感染の症状が消え始めます。

エリスマが治療されていない場合、または治療が十分に効果的でない場合、感染は進行し、より深刻な合併症につながる可能性があります。場合によっては、慢性になり、定期的に戻ることがあります。

病気の最初の兆候で医師の診察を受け、治療と予防の推奨事項に従うことが重要です。正しいアプローチと医学的勧告への順守により、赤血球の予後は通常良好であり、ほとんどの患者は完全に回復します。

エリスマに関する本

1. 「皮膚科：イラストスタディガイドと包括的な理事会レビュー」 - シマジャイン、トーマスS.マコーマック、マーガレットA.ボボニッヒ（2012）。
2. 「一般医学におけるフィッツパトリックの皮膚科」 - ローウェル・A・ゴールドスミス、スティーブン・I・カッツ、バーバラ・A・ギルヒレスト、エイミー・S・パラー、デビッド・J・レフェル、クラウス・ウルフ（2019）。
3. 「臨床皮膚科：診断と治療のカラーガイド」トーマスP.ハビフ（2020）。
4. David J. GawkrodgerとMichael R. Ardern-Jones（2017）による「皮膚科：イラスト付きカラーテキスト」。
5. S. Sacchidanand and Aparna Palit（2019）による「皮膚科、venereology、およびLeprologyの教科書」。

使用された文献

• Butov、Y。S。Dermatovenerology。ナショナルガイド。ブリーフエディション / Y. S. Butov、Y。K。Skripkin、O。L。Ivanovによる編集。 - モスクワ：Geotar-Media、2020。
• 臨床ガイドライン。エリスマ（大人、子供）2023。最新の改訂
• 皮膚疾患。診断と治療。アトラスとマニュアル。コンラッド・ボルク、ヴォルフガング・ブルーニンガー。 2005年