体に茶色の斑点が現れるのはなぜですか?どうすればよいですか?
最後に見直したもの： 07.06.2024
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
ヒョウ、チーターまたは斑点のあるハイエナの体に茶色の斑点が彼らのためのカモフラージュとして機能する場合、そのような「マーク」は明らかに機能を持たず、場合によっては深刻な病理を示している。
原因 体に茶色の斑点がある
身体の茶色の斑点は、さまざまな理由で現れます。まず第一に、 皮膚の色素沈着 、皮膚科医がメラノーシスまたはメラノデルマと呼ぶかもしれないが、紫外線への過剰露出の結果です。 [1]
紫外線（UV）日光は、皮膚の基底層でメラノサイトを活性化します - その特別なオルガネラ、メラノソームは保護色素メラニンを生成します。メラノソームは、樹状突起によってケラチノサイト（表皮に位置する）の上層に運ばれ、DNAへのUV損傷を軽減するために、メラニンキャップの形で核の周りに蓄積します。紫外線曝露が長く激しくなるほど、ケラチノサイトがより多くの核上メラニンが蓄積します。
獲得したUV誘発性 皮膚色素沈着障害 は、上部の胸、首、顔に多数の小さなまたは網状の茶色の斑点が出現したRiehlのメラノーシスです。以前は毒性メラノデルマと呼ばれていましたが、皮膚炎に接触するこの色素沈着障害の二次性の性質を明確にした後、遅延型過敏症反応の同定の後、最近、新しい分類が採用されました。 [2]
腹部や背中の茶色の斑点を含む、顔と体のさまざまなサイズと形状の茶色の斑点は、いわゆる炎症後の色素沈着剤として発生する可能性があります。たとえば、これは、 太陽アレルギー と定義される太陽紫外線の過敏症（感作）の場合に発生します。 光皮膚炎 皮膚の炎症を起こした領域 - 充血、膿疱性の形成、pru骨炎、およびその後の潰瘍 - 治癒するにつれて消滅しますが、茶色のパッチは炎症の代わりに残ります。 [3]
ちなみに、真菌またはウイルス病変、にきび、皮膚炎（アレルギー接触およびアトピー性）を伴う炎症性皮膚皮膚皮膚皮膚の多くの皮膚の問題で炎症後の色素沈着が観察されます。たとえば、水cell帯状疱疹ウイルスと赤い平らな地衣類のプランスによって引き起こされる帯状疱疹は、炎症が治癒した後、バースト水ぶくれのサイトで茶色のあらゆる色合いの斑点を与えます。体の茶色の地殻斑は、ストレプトデルマの結果と合併症の1つである可能性があります 。
表在性の菌糸では、例えば 多彩な発疹 。これは、皮膚に存在するマラセジア属の親油性酵母のような真菌のpityrosporum cibiculareによって引き起こされます。湿度、熱、太陽への曝露の増加は、この真菌性疾患を悪化させる可能性があります。 [4]、 [5]
これに続いて、さまざまな全身性疾患の焦点色素沈着が続きます。
- 一次または 慢性副腎不全 （低皮質、低節皮質、またはアディソン病）;
- 高皮質 - Icenko-Cushing's Syndrome;
- 遺伝子突然変異によって引き起こされる 神経線維腫症（Recklinghausenの病気）;
- 甲状腺機能亢進症 （甲状腺中毒症）;
- 結節性硬化症;
- 原発性胆道肝硬変。
多くの場合、この形態の皮膚色素沈着障害は、さまざまな薬理学的グループの光増感薬の副作用です。
危険因子
紫外線曝露に加えて、皮膚の色素沈着過剰斑の危険因子には次のものがあります。
- 遺伝的素因;
- 炎症性疾患を含む皮膚疾患;
- ホルモンの変化;
- 甲状腺疾患;
- 内分泌障害;
- 代謝障害;
- 自己免疫疾患;
- 光増感薬による薬物療法;
- 不適切なスキンケア製品と方法。
病因
紫外線の影響下での色素斑斑形成のメカニズムは上記で説明されており、太陽からの紫外線は細胞膜の脂質過酸化を引き起こし、結果として生じるフリーラジカルがメラニョン形成を刺激することを追加する必要があります。また、メカニズムには2つのバリアントがあることに注意してください。メラノサイトーシス - 皮膚の機能するメラニン細胞の数の増加とメラニン含有量の増加とメラノーシス - メラニン細胞の数の増加なしにメラニン合成の増加です。両方のバリアントが同時に存在する場合があります。
さらに、雌性ホルモンエストロゲンとプロゲステロン、副腎皮質ステロイド、甲状腺ホルモン、および下垂体α-メラノトロピン（α-MSH）の中間葉もメラニョン形成に関与しています。このホルモンは、メラニン合成を増加させる紫外線に反応して、皮膚のメラノサイトによっても分泌され、分泌されます。
過剰な甲状腺ホルモンはメラニン細胞の成長を活性化しますが、エストロゲンとプロゲステロンはメラニン細胞の増殖を刺激し、メラニン形成を誘発し、その後の色素沈着剤で皮膚のメラニン含有量を増加させます。
炎症後の色素沈着後の正確な病因はまだ完全には理解されていませんが、炎症プロセスの原因とその慢性および/または再発性の性質の両方に起因し、表皮の基底膜への損傷の両方に起因します。色素沈着過剰がメラニン形成の増加だけでなく、基底ケラチノサイトがメラニン細胞を保持しない場合の生成されたメラニンの異常な分布によっても引き起こされる可能性があります。
アディソン疾患では、色素沈着過剰は病理学的ホルモン因子の連鎖です：副腎皮質によるステロイド産生が不十分で→副腎皮質皮質ホルモン（ACTH）の産生の増加→α-メラノトロピンの生合成の増加→MC1皮膚メラノサイト受容体の発現→MELPHA-MSHINISの発現。 [6]
これは、クッシング症候群の 皮膚症状が説明される方法でもあります。
症状
焦点色素沈着のいくつかの品種には、通常のように見える皮膚に囲まれた明確に定義されたエッジを持つ楕円形の平らな茶色のパッチ - Lentigo が含まれます。単純なレンチゴは、線形分布を伴う良性メラニン細胞過形成です。過形成は、メラニン細胞が通常見られる表皮の基底膜のすぐ上の細胞の層に限定されます。
高齢者の体の小さな茶色の斑点は、肝臓病とは何の関係もありませんが、老化、年齢の斑点、肝臓の斑点とも呼ばれる太陽のレンチゴスです。これらのスポットは、特に紫外線（手の甲、足の上部、顔、肩、背中の上部）に繰り返しさらされている領域で、年齢とクラスターとともに増加します。
女性の体に茶色の斑点があります
妊娠中の色素斑 - melasma またはクロスマスポット （妊娠のマスク）または「妊娠のマスク」は、女性の性ステロイドエストロゲンとプロゲステロンのレベルの増加に関連しています。妊娠中、α-MSHレベルが増加し、授乳に必要な適切なレベルのプロラクチンを実質的に維持します。不規則な境界を備えた茶色のあらゆる色合いの傷は、日光に最もさらされている体の部分に局在しています。 [7]
メラズマは、エストロゲンで経口避妊薬（避妊薬）を服用しているか、ホルモン補充療法を受けている女性にも現れます。
表皮肝腫は、表皮の上層でのメラニンの増加に起因しますが、皮膚肝臓は真皮のマクロファージの過剰な色素に起因します。
男性の体に茶色の斑点があります
男性のこれらのスポットは次のとおりです。
- 茶色 平らなほくろ （nevi）皮膚のどこにでもあります。それらは紫外線の影響を受けず、サイズが増加したり暗くなったりしません。
- ベッカーのネバス 、これは上腕、前胸、または背中がその後の脱毛を伴う大きな茶色の斑点として現れる。 [8]
- Lentigosは、長年にわたって大きくなる茶色がかった茶色の斑点です。
また、高精度（過度の発汗）の男性では、熱と光の影響下で、石油や石炭蒸留製品との接触から体に茶色の汗斑が現れることがあります。これは、Hoffmann-Habermann Toxic Melanodermaと呼ばれる色素沈着接触皮膚炎（接触性皮膚炎の非依存型）の症状です。
赤ちゃんは彼の体に茶色の斑点を持っています
数ヶ月の若い子どもは、色素ur麻疹（皮膚肥満細胞症）のために（体のどの部分でも）斑状の丘疹の発疹を持っている可能性があります。体の赤茶色、黄褐色、茶色のほくろのような斑点はかゆみがあります。時間が経つにつれて、スポットは大きくなりますが、かゆみが少なくなり、思春期にはほとんどのスポットが消えます。色素麻痺は、皮膚の過剰な数のマスト細胞 - 肥満細胞によって引き起こされます。これは、摩擦して熱または他の刺激にさらされると、即時型のアレルギー反応を開始し、かゆみを引き起こすヒスタミンを生成します。判明したように、色素ur麻疹のほとんどの症例の病因は、膜貫通タンパク質CD117のアミノ酸の1つの遺伝子の点突然変異と関連しています。
体の小さな茶色の斑点は、遺伝性の症状になる可能性があります 色素皮皮骨 。 [9]およびRecklinghausenの病気は、胴体上のかなりの数の滑らかな明るい茶色（コーヒーとミルク色の）小さな楕円形の斑点によって特徴付けられます。子供が成長するにつれて、スポットの数とサイズが増加します。 [10]
体の丸い茶色の斑点は、最も一般的にモル（またはネビ）です。続きを読む：
体と顔に小さな茶色の斑点 - そばかす - 皮膚が紫外線にさらされた結果であり、皮膚の表皮層でメラニンが増加します。
体の大きな茶色の斑点は、先天性メラニン細胞性母斑である可能性があります。免疫系が弱くなっている人では、HHV-8（ヒトヘルペスウイルス型）は、カポシ肉腫と呼ばれるリンパ節や血管の周りに非定型細胞の発生を伴う癌の形態を引き起こす可能性があります。そして、この病気では、皮膚病変が現れることがあります：さまざまなサイズの紫と赤い斑点、および体の大きな茶色の斑点。結節性硬化症の人には、大きな「コーヒーとミルク」色の斑点が見られます。
ほとんどの場合、身体の突出した茶色の斑点は皮内または 凸様範囲 、別名表皮 - 皮質ネヴィです。また、wartyまたは verrucous nevi にすることもできます。
波状の表面と背面の透明な境界のない茶色の斑点を持つ（肩甲骨の間）の茶色の斑点を持つ過色のかゆみのあるプラークは、原発性黄斑皮膚アミロイドーシスの症状（皮膚における線維性アミロイドタンパク質の沈着）です。
脚の茶色の斑点は、 Purpura pigtmentosa s archingiva - 皮膚またはシャンバーグ病のヘモシデオス症、および慢性静脈高血圧に関連するアクロアンヨウデルマ炎の兆候である可能性があります。 [11]
また読む：
診断 体に茶色の斑点がある
診断には、徹底的な患者の検査と歴史が含まれます - 服用されたすべての薬について尋ねます。
皮膚科の機器診断は、以下を使用して実行されます。
- 皮膚鏡検査;
- 木材のランプ検査で;
- 皮膚と皮下脂肪の超音波;
- SiaScopies 。
臨床血液検査、免疫グロブリン検査（IGG、IGM、IGA）、ホルモンレベル、ヘルペス検査などのテストが必要です。
差動診断
鑑別診断は、肝臓を炎症後および薬物誘発性色素沈着後の炎症と、そばかすなどと区別する必要があります。
治療 体に茶色の斑点がある
黄斑の色素沈着の幅広い原因を考えると、治療には、基礎疾患の治療を目的とした薬物を含める必要があります。ちなみに、そばかすとほくろ、そして高齢者の太陽のレンティーゴは皮膚病ではありません。
体の茶色の斑点を取り除く方法は？記事の詳細情報：
体の茶色の斑点に適したクリームは何ですか、出版物を読んでください：
理学療法の治療には、 化学的剥離 、レーザー、凍結療法が含まれます。
使用した植物療法 - ハーブによる治療：カモミール（花）、パセリ（グリーン）、タンポポ（葉）、カレンデュラ（花）、甘草（根）などの植物の煎じ薬、注入、抽出物。
場合によっては、外科的治療も使用されます。詳細を参照してください。
合併症とその結果
体の茶色の斑点が成長した場合、専門家はそれが 黒色腫 を発症するための独立した危険因子と考えています。
予防
予防措置として、皮膚科医はその日の高さで太陽を避け、 日焼け止め を適用することを推奨します。
予測
妊娠中に発生するメラズマまたはクロスマは、すぐにはそうではありませんが、出産後に消えることになります。一部の患者では、体の茶色の斑点も時間の経過とともに自発的に消失する場合がありますが、これは老人レンチゴ、内分泌の問題のある症例、または症候性症状には当てはまりません。