扁平上皮癌抗原 SCCA
最後に見直したもの: 07.06.2024
「扁平上皮癌」という用語は、口腔、子宮頸部、肺および食道、皮膚および肛門に存在する粘膜上皮組織に影響を与える悪性腫瘍を指す。特異的な癌マーカーである扁平上皮癌抗原 SCCA は、上皮細胞の悪性化への応答として生成されます。抗原は、共有結合によってオリゴ糖に結合した分子である一連の糖タンパク質のメンバーです。
扁平上皮癌抗原 SCCA は、人における悪性上皮組織腫瘍の存在を示します。 [1]
手順の表示 SCCA扁平上皮癌抗原。
扁平上皮癌抗原 SCCA は、悪性腫瘍患者の循環系に存在する特異的な成分です。この抗原の分析結果によれば、治療がどの程度成功しているか、特定の患者の病気の予後はどうなっているか、腫瘍病理の再発の可能性があるかどうかを明らかにすることができます。
扁平上皮癌は悪性度の高い新生物として分類され、局在化は異なりますが、ほとんどの患者にとって予後は常に好ましくありません。残念ながら、私たちは致死的な転帰について話しています。
扁平上皮癌抗原 SCCA は一連の糖タンパク質に属し、セリンプロテアーゼを阻害する物質のファミリーに属します。抗原の分子量指数は 45 ~ 55 キロダルトンの範囲です。この成分の一部は上皮組織で生成されますが、細胞内空間の境界から出てはなりません。
扁平上皮癌が進行するにつれて、腫瘍による抗原産生が増加します。これは、悪性構造の成長と隣接組織への広がりに影響を与えます。
以下の要因が SCCA 扁平上皮癌抗原スコアに影響します。
- がんの段階。
- 新生物の発生速度。
- 腫瘍新生物の攻撃性の程度。
- リンパ系や他の臓器への転移の浸潤と広がり。
子宮頸がん患者の 2 例に 1 例で、扁平上皮がん抗原 SCCA のレベルを超えていることが判明しています。外科的治療後、このレベルは数日以内にほぼ安定します。この安定化が起こらない場合は、病気のさらなる進行が疑われる可能性があります。ほとんどの場合、扁平上皮癌抗原 SCCA レベルの上昇により、患者が病気の最初の兆候に気づく前に腫瘍とその再発を検出できます。
医師は、治療方針を決定し、病状の予後を調べ、患者の生存確率を評価するために抗原検査を処方します。
扁平上皮癌抗原 SCCA が悪性腫瘍だけに関連しているわけではないことは注目に値します。値の上昇は、乾癬、肝不全または腎不全、良性プロセスなどの疾患に伴う場合があります。誤診を防ぐために、分析には常に多数の追加の診断テストが伴います。
SCCA 扁平上皮癌抗原レベルの測定は必須です。
- 悪性上皮病巣が疑われる場合。
- 扁平上皮癌患者の治療方針を決定する必要がある場合。
- 癌切除手術の前後。
- 扁平上皮癌が治癒した患者の予防措置として。
- 腫瘍病理および転移が疑われる患者に対して全次元診断を行う場合。
- 実行された治療手順の有効性を監視するため。
SCCA扁平上皮癌抗原スコア検査の直接的な適応には以下が含まれます。
- 肺、子宮頸部、食道管などの上皮組織の悪性病変の疑い。
- 腫瘍病理学の初期段階での患者の治療戦略の決定、治療コース変更の必要性の評価。
- 再発の可能性を監視する。
- 以前に悪性腫瘍の外科的治療を受けた患者の日常的な診断を実施します。
扁平上皮がん抗原 SCCA のレベルを調べるには静脈血が必要です。テストは特別な準備なしで実行されます。抽出された生体材料は、エチレンジアミン四酢酸の入った容器に移されます。
重要: この抗原は血流だけでなく他の体液にも存在します。したがって、唾液や痰などが血管内に入らないようにしてください。そうしないと、テストの結果が無効になります。 [2]
正常なパフォーマンス
扁平上皮がん抗原 SCCA の正常値は 2 ~ 2.5 ng/mL 以下です。しかし、この指標さえも変動します。たとえば、扁平上皮癌が確認された一部の患者では、悪性化過程が明らかに進行しているにもかかわらず、標識剤の指数が低い場合があります。逆に、オンコマーカー値が上昇したすべての人が悪性癌を患っているわけではありません。これを念頭に置くと、オンコマーカーレベルに関する情報のみに基づいて確定診断を下すことは不可能であると要約しても問題ありません。
数値の上昇は、子宮頸がんの女性で最もよく見られます。扁平上皮癌抗原 SCCA のレベルは異なり、腫瘍病理の段階に応じて異なります。したがって、非浸潤性腫瘍は、約 10 人に 1 人の患者の指標に逸脱をもたらします。しかし、浸潤プロセスの最初の段階では、症例の 30% で値の増加が示され、最終段階のがんでは、症例の 70 ~ 90% で値の増加が見られます。
SCCA 扁平上皮癌抗原は、子宮頸癌の再発または残存する癌性プロセス粒子の存在を検出し、治療の質を監視し、小細胞肺癌を検出するための標識マーカーとして使用されます。
多くの場合、オンコマーカーの存在は扁平上皮癌の存在を示しますが、この研究は原発癌の進行を診断するためには使用されません。
以下の病状のある患者では正常値はあり得ません。
- 泌尿生殖器系の腫瘍病巣。
- 肺新生物。
- 頭頸部の扁平上皮がん。
- 肛門腫瘍。
- 腺癌および消化管癌。
オンコマーカー値の上昇は、肝硬変および膵炎、腎不全および慢性呼吸器疾患、湿疹および乾癬、子宮内膜症およびその他の婦人科疾患の患者でも観察されます。 [3]
重要:
- 扁平上皮癌 SCCA 抗原の基準を超えるすべての場合、実験室および機器の両方で多くの補助研究が処方されます。
- 扁平上皮癌が疑われる場合、オンコマーカー検査の結果に関係なく、患者は組織学的診断を受けることになります。
抗原レベルが標準から大きく逸脱している場合、ほとんどの場合、好ましくない病理学的プロセスについて話しています。統計情報から知られているように、がんマーカーの値が低い患者の 5 年生存率は、高い患者の 5 年生存率よりも大幅に高くなります。 [4]
値の上昇と下降
専門家らは、扁平上皮癌抗原SCCAの指数と、病理学的過程の重症度、腫瘍巣の大きさ、進行の速さ、他の臓器や系への転移の可能性との間に関係があると述べている。
癌に対する外科的介入後の値の安定化の欠如または値の増加は癌の増殖の再発を示しており、これにはさらに治療と外科的介入を繰り返す必要があります。
SCCA扁平上皮癌抗原検査だけでは、癌性腫瘍を診断するのに十分ではない可能性があります。この指標がわずかに増加すると、医師は臨床検査や超音波などの補助診断を処方します。抗原レベルの急激な増加 - さらなる完全なスクリーニング診断のために患者を腫瘍クリニックまたは腫瘍科に緊急に紹介する理由。
SCCA 標識剤に関する診断情報を解読および解釈する責任があるのは主治医のみです。指標の独学や評価は認められません。治療を延期すると、常にがんの病状の悪化と悪化、腫瘍の進行の広がり、予後の悪化につながります。 [5]
扁平上皮癌抗原 SCCA の値が高くなる最も危険な原因は、上皮癌です。標準からの顕著な逸脱により、悪性構造の他の臓器への転移の可能性について話します。
扁平上皮癌抗原レベルの上昇が必ずしも腫瘍巣の存在を示すわけではないため、診断では、そのような現象の考えられる他の原因を除外または確認する方法、特に次の方法が使用されます。
- 乾癬、湿疹、鱗状苔癬、水疱などの良性皮膚疾患。
- 呼吸器疾患、特に結核、自己免疫性サルコイドーシスなど。
- 腎臓または肝臓の機能が不十分。
血液中のSCCA腫瘍マーカーは、免疫化学発光法を使用して分析されます。この方法の本質は、「抗原と抗体」の結合で起こる特異的な反応です。その結果、持続性の複合体が形成され、その後紫外線を使用して検出されます。
研究が可能な限り有益なものとなり、間違いをなくすために、患者には次のことをアドバイスします。
- 研究の3日前からアルコール摂取を除外する。
- 採血の前の朝、朝食は食べず、純粋な非炭酸水以外の飲み物は飲まないでください。
- 採血の30分前、禁煙、不安なし。
分析結果は通常 2 ~ 3 日で得られます。扁平上皮がんの腫瘍マーカーSCCAの診断と同時に、医師は神経特異的エノラーゼ、CA-125、細胞学的(腫瘍細胞学的)スミアの測定などの他の検査を処方する場合があります。 [6]
いくつかの統計。扁平上皮癌 SCCA 抗原レベルの上昇は、ほとんどの場合、以下のことを示します。
- 子宮頸がんの場合。
- 肺がん(肺扁平上皮がん、頻度は低いが非小細胞がん)の場合。
- ほぼ半数の状況で - 頭頸部の癌性病変の場合。
- 症例の約30%は食道がんです。
- 症例の4〜20% - 子宮内膜、卵巣、外陰部、膣の腫瘍突起。
- よりまれなケースでは、肝胆道系の病状、腎不全、皮膚疾患。
上記の情報に基づいて、次の結論を導き出すことができます。
- SCCA扁平上皮がん抗原アッセイは、既存の診断の唯一の基礎であるとは言えません。
- 抗原値の増加の原因は、腫瘍以外の病理学的プロセスである可能性もあります。同時に、オンコマーカーのレベルが低いことは、悪性プロセスや転移がないことを示す基準ではありません。思い出してください: 研究結果は 100 パーセントではありません。
- 新生物の外科的除去後、患者は定期的に(通常は年に一度)オンコマーカー検査を実施することが推奨されます。
- 悪性プロセスが早期に検出されるほど、予後はより楽観的になります。したがって、扁平上皮癌抗原SCCAをタイムリーに検査し、診断を遅らせず、すべての診察予約を正確に履行することが重要です。