急性および慢性気管支炎の痛み：何をすべきか？
最後に見直したもの： 23.04.2024
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[原因 気管支に痛い
気管支炎は、ウイルス性または微生物病理学によって引き起こされ得る。ときにはアレルギープロセスや化学中毒の影響を受けて発症することもありますが、気管支炎では常に異なる病因の炎症過程があります。気管支炎の痛みは、定期的な覚醒（咳）または他の刺激要因に対する呼吸器受容体の「応答」の結果である。
気管支炎の痛みの原因に応じて、局在化が異なる場合があります。そして、これは胸郭だけでなく、背中、肋軟骨、頭でもあります。したがって、そのような痛みが気管支における炎症過程の結果であるかどうかを正確に特定することはできない。同様の症状は、同じ気管支炎の背景に対して発症する可能性のある他の疾患で起こる。例えば、
- 胸膜炎 - 胸骨の背後にある痛みを伴いますが、これは咳とインスピレーションの両方が悪化します。
- 気管炎 - ほとんどの場合、胸の左側に痛みが現れます。
- 肺炎 - 重度の胸痛で現れます。しばしば患者は単に呼吸することができない。
- 結核は - 胸部と背部と関節の両方の痛みを伴います。
気管支炎は、心血管系の疾患（心筋梗塞、狭心症）、胸郭の下に配置されている器官における機械的胸部外傷または脊椎障害（肝臓、胆管系、腸セクション、ダイアフラム）になったときに劣らしばしば痛みを引き起こしません。
少し頻繁に診断される記載された病気に、それを追加することが可能です：
- 栄養血管性ジストニー;
- 脊椎ヘルニア;
- 骨軟骨症;
- 急性白血病
危険因子
気管支炎における疼痛の発生の危険因子を考慮することができる：
- 低体温、免疫の重度の低下;
- 刺激性のある揮発性物質の吸入、化学的中毒;
- 胸の外傷;
- 喫煙;
- 埃の多い、気体の多い、またはスモーキーな部屋に長時間滞在する。
- 急性気管支炎に必要な治療の欠如。
気管支炎における疼痛の発生のリスク群には、そのような患者が含まれる：
- ホットショップ、料理人、理髪店の労働者;
- オーブン;
- 穀物加工業の労働者;
- 鉱夫、石工;
- 鉄道労働者;
- 化学企業、倉庫の労働者;
- 画家、プラスター、コンクリート労働者。
リスクの特別なカテゴリーには、頻繁なアレルギー反応および気管支喘息を患っている患者が含まれる。
病因
気管支樹の過程で、多数の神経終末が存在する。これが原因で、咳の悪い痙攣で、患者は背中から、より正確には胸部の背骨から痛みを感じることができます。痛みを伴う感覚は、特に咳が長くて痛い場合、急激な筋肉収縮の結果である。
咳の過程で、腹部および肋間の収縮は、胸部の筋肉のみならず、収縮時に、胸部および腰部領域の脊柱から伸びる神経繊維に圧力が加えられ、これもまた疼痛によって現れる。
気管支炎の初期段階では、咳は常により顕著であり、痰の排泄物の過度の粘性によって説明され、これは分離が不十分で気管支をほとんど去らない。同時に、筋肉の収縮は常に起こります：したがって、背中と胸に痛みが現れます。
しかし、我々は、気管支炎の他の痛みの原因があると仮定することができます：
- 気管支炎に加えて、呼吸器系の他の疾患;
- 神経炎、神経痛;
- 心血管系の疾患;
- 脊柱の障害。
多くの患者において、痛みは気管支炎を引き起こさないが、その病気の主な症状は咳である。例えば、ほとんど無症状で起こる非定型肺炎では、胸膜炎が発症することがあります。この合併症は、咳や体の動きの際に重度の痛みを伴います。同様の状況で、我々は慢性気管支炎の発症について話すことができる。
特定の症状がなければ、骨軟骨症も起こりうる。咳は気管支炎の発症でしか検出できない。等価な画像は、肋間神経痛、心膜炎症または多発性筋炎で観察される。
上記を考慮して、気管支炎に苦しんでいるときは、不快な症状の正確な原因を見つけるために、一連の診断措置を講じる必要があります。
症状
気管支炎の最初の最も顕著な症状は咳である。最初は乾燥しており、病気が進行するにつれて豊富な粘液分泌を伴い濡れます。咳や気管支炎のときには、次の段階で痛みが出ます。そのような痛みは、強烈な攻撃によって悪化します。胸部、頭部、背部、肝臓の領域が痛む可能性があります。痛みの正確な特徴はまた、この現象の原因にも依存する。
- 気管支炎の胸部の痛みには、通常、乾燥した侵入型の咳がかかります。痛みは胸骨に傷の不快感を表示されます。症状は、咳の間に増加し、気管の開発示すこと - 喉頭および気管支を結ぶ呼吸チューブで炎症を。
- 気管支炎の頭痛は、発熱と寒さを伴う疾患であれば一般的です。同様の状況では、頭部の痛みは身体の一般的な中毒を示している。一般的な衰弱、眠気、肌の蒼白、渇きによって症状が悪化する。高血圧を起こしやすい患者では、頭痛は血圧の上昇と関連している可能性があります。
- 背中が気管支炎で痛むと、胸膜炎や肺炎などの合併症の発症を疑うことができます。肩甲骨の間の領域で胸膜炎の炎症が起こるとき。他の症状は、高熱、食欲不振、呼吸困難、持続的な咳である。他の可能性のある原因の中には膵炎があり、背中にも痛みがある。
- 気管支炎の肺の痛みは、肺炎や胸膜炎などの合併症の進行中に起こります。肺炎、呼吸困難、窒息死などの合併症が発生します。胸膜炎には痛みを伴う乾いた咳があり、深いインスピレーションを得て激しくなります。
- 気管支炎の喉の痛み、鼻咽頭の激しい「引き裂かれた」咳、かみ傷または擦り傷、乾燥、쉰痛、ペルセニアは咽頭炎または喉頭炎の徴候です。患者は痛みを伴う嚥下および発作性の乾性咳嗽を訴える。
- 反射脊柱の胸部部分に脊髄神経を誘発または挟まれる症候群、または肋間空間における肋間神経の刺激 - 吸入による気管支炎とリブの痛みは、肋間神経痛の徴候であり得ます。しかし、いくつかのケースでは、そのような痛みは胸膜炎、肺炎、心不全、活動、さらには胃潰瘍の兆候かもしれません。したがって、この状況での徹底的な診断が不可欠です。
- あなたの胸が気管支炎で痛む場合は、胸部の外傷、肝臓の病気、および腫瘍の過程を排除する必要があります。胸部の下部に痛みが局在しているため、原因は激しい緊張した咳であり、これは横隔膜の筋肉の収縮を伴う。
- 気管支炎の心の痛みをして、（そのような痛みが残りまたはニトログリセリンの期間後に消える）、心筋梗塞（フロント胸部に痛み、急性の痛み、）心膜炎と、（不整脈、脱力感、息切れがある）、冠状動脈性心疾患と関連することができます心不全（腫脹および腹水の症状が観察される）。
- 気管支炎のある側の痛みは、片側性肺炎の合併症の発生を示すことができる症状である。右の痛みを伴う臨床画像の性質に応じて、肝臓または胆嚢疾患も疑うことができます。
- 困難な呼吸（発作までの窒息）の背景に対する気管支炎の場合の胸骨の背後の痛みは、胸膜炎および肺炎および心臓病の両方で観察することができる。この状況での診断手段は緊急でなければならない。
- 気管支炎の肩甲骨の下の痛みは、骨軟骨症、心膜炎の結果であり、または前梗塞の発症を示すことがある。この症状では、適時に患者に心電図を作成することが重要です。
- 気管支炎の筋肉の痛みは、発作性の強烈な咳で過剰な筋緊張を伴うことが最も多い。筋肉痛や痛みの症状は、発熱が長引いた後にも起こります。痛みが鋭い場合、 "射撃"、それは神経痛の発症を疑うことができます。
- あなたの耳が気管支炎で痛むならば、耳炎だけでなくENT器官の他の病気も疑うことができます（密接な解剖学的関係のため）。したがって、まず、耳炎、胸鎖炎および扁桃炎の発症を排除する必要があります。
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診断 気管支に痛い
気管支炎の痛みの原因を特定するには、まず病気の病歴を知る必要があります。医者は慎重に患者の苦情を聞き、痛み以外に何か他の症状があるかを明らかにする。さらに、喫煙の長さおよび強度、ならびに専門家および家庭の特性が考慮される。
通常の聴診では、多くの情報が提供されます。医師は、呼吸の堅さ、呼気の伸長または短縮、乾いた濡れた喘鳴の老人の存在に注意を払います。私たちが気腫について話しているのであれば、パーカッションは一種の箱入りの音で決まります。
呼吸器系の様々な疾患を確認するために、器械診断、特に胸部X線が特に価値がある。この方法は、慢性気管支炎、肺炎、結核、肺気腫、悪性プロセスを識別することを可能にする。
喀痰顕微鏡法は、その粘度、性状（粘液、膿性）、好中球の存在の程度を決定することを可能にする。
Bakposev痰は多くの連鎖球菌、ブドウ球菌、インフルエンザ菌、クレブシエラ、シュードモナスおよび腸内細菌科として機能することができ、細菌の病原体を、決定する際に役立ちます。痰の難しさを取ることによって発生した場合、それは気管支bakissledovaniem洗い流す水で気管支鏡検査を実施しています。
気管支撮影は気管支拡張症を排除することができる。
心臓血管系の疾患、心電図、心臓の超音波を除去するために、動脈圧の監視が行われる。
検査室検査には、尿と血液の一般的な分析を行い、タンパク質画分を含む全タンパク質を評価することが含まれます。フィブリン、CRP、免疫グロブリン、シアル酸なども研究されており、重度の呼吸不全があれば血液の酸塩基状態とそのガス組成を調べる。
治療 気管支に痛い
気管支炎の痛みを解消するには、不快感の主な原因に取り組む必要があります。それは、気管支炎自体、および他の付随する病理のようにすることができます。
薬物治療は、診断の結果および確立された診断に応じて、医師によって処方される。
治療が成功するためには、いくつかの規則を遵守しなければなりません。
- 気管支炎の痛みのためには、厳しい寝床が必要です。あなたが病気に耐えれば、病気が悪化する可能性があります。
- 過度の身体活動を排除することが重要です。
- 気管支炎があるときは、比較的温かい液体を純粋な水、薬草、お茶で飲むべきです。
- 気管支炎の痛みが乾いた咳に起因する場合は、非炭酸アルカリ性の温水を飲むことをお勧めします。
- 一般的な治療の背景に対して医師と同意して、ビタミン剤を服用することが望ましい。
- 医師の処方箋によると、去痰薬抗ヒスタミン薬を服用する必要があります。治癒効果がない場合、病気の発症後最初の3日間、医師は抗生物質療法を行うことを主張することができる。
- 疼痛は、鎮痛剤および抗炎症薬の予約によって排除される。
重度の痛みで、イブプロフェン、パラセタモールなどの非ステロイド薬、脊椎や肋骨の痛み（OrthofenとNimesulid）を服用することができます。気管支炎の患者は、しばしば、呼吸器系における炎症プロセスの進行を停止させる特定の薬物を処方される。それはFenspirideについてです。この薬は他の薬に含まれています。例：
- シープは、シロップの形をした薬剤で、3-6日に服用されます。l。1日当たり、食事前。いくつかのケースでは、レセプションには、胃の障害、めまい、皮膚のかゆみが伴うことがあります。治療期間は医師が決定します。
- エラドンは1日2錠を1日2〜3回服用します。考えられる副作用 - 頻脈、吐き気、眠気。
- エピスタットは、1日3回、1日3回、多くの水を飲む。治療中、胃障害、吐き気があるかもしれません。
- Erespalは朝と夕方に丸剤を服用します（子供の場合、Erespalはシロップとして入手可能です）。最も頻繁な有害事象の中には、消化器疾患、下痢があります。
- Erispirusは食事の前に、1日80〜3回（小児 - 4 mg / 1日）に服用されます。副作用はまれであり、主に中程度の消化不良症状の形である。
これらの薬物は、炎症の発症を止め、気管支の痙攣を緩和する。
また、痛みの排除のために、他の鎮痙薬、例えばアデノシン受容体に作用し滑らかな筋肉を弛緩させる筋痙攣薬を使用することが可能である。テオフィリン、ユーフィリンは、経口、直腸または注射で投与することができる。
ビタミン
気管支炎の間に疼痛を患っている患者の体内に、次亜硝酸塩が存在しないことにより、迅速な回復の機会が増える。したがって、多くの場合、基本的な治療に加えて、医師はビタミンの摂取を推奨することができます。アスコルビン酸、ビタミンE、アスコルビン酸には特に注意を払う必要があります。アスコルビン酸は血管壁を強化し、感染症に対する身体の抵抗力を高めます。トマトとヒマワリのヒップ、ブラックカラント、カリーナ、シトラス、キウイ、キャベツには多くのビタミンCが存在します。何らかの理由で提案された製品が食事に含まれていない場合、医師は糖衣錠の形でアスコルビン酸の摂取を処方することができます。
食事中のビタミンAの存在は、免疫力を強化するのに役立ちます。このビタミンは、乳製品、肝臓、ニンジン、ほうれん草、アプリコット、ハーブに大量に存在します。
ビタミンEは肺のガス交換を改善する。ナッツ、海魚、シーバソーンの果実、穀物、植物油で十分な量が入手可能です。
理学療法的治療
気管支炎の際の痛みで、そのような基本的な理学療法を使うことができます：
- 吸入。
この方法は自宅でも簡単に適用できます。妊娠中の女性だけでなく、高齢者だけでなく、子供のためにも適しています。主にカモミール、カレンデュラ、セントジョンズワート、または生理食塩水でハーブ吸入を使用してください。超音波ネブライザーの存在下では、医薬品およびミネラルウォーターも治療剤として使用することができる。
- マッサージの手順。
胸のマッサージは、呼吸を促進し、気管支から痰を引き出し、粘液の停滞を防ぐのに役立つ。1つの処置の持続時間は5〜10分である。コースは5-15の手続きで構成されています。
- 超高周波誘導熱の方法。
この方法は、冒された組織によって吸収される熱電磁放射の適用を含む。処置中、血液およびリンパ液が改善し、炎症プロセスの強度が低下し、粘膜組織が回復する。セッションは15〜20分続き、コースには6〜12回のセッションが必要です。
- 磁気療法。
この手順は、炎症と痛みを除去し、腫れをなくし、肺呼吸量を増加させ、痰の分泌物の排出を促進し、身体の保護機能を刺激する。
- 電気泳動。
この方法では、消化管を迂回して、影響を受けた組織に直接多くの薬物を送達することができます。このアプローチは、気管支炎の痛みに対してより実用的で効果的である。
- エアロゾル療法。
この方法は、気管支を拡張し、組織修復を促進する抗炎症薬および抗菌薬の導入を含む。この手順には、生理食塩水のハロー、医療吸入、および正常な低酸素療法が含まれる。
- 熱処理、パラフィン処理。
この方法は、気管支内の毛細血管の血流を刺激し、代謝を促進し、組織の栄養を改善し、また気を散らす効果を有する。
代替治療
代わりの方法は、痛みの原因が気管支炎のために知られている場合にのみ使用することができ、主治医はそのような治療に対して何もしていない。処方箋の使用は、疼痛の局在化にも依存する。
- 気管支炎の背中の痛みは、タンポポのチンキで取り除くことができます。植物の新鮮な花を1リットルの容量のガラス瓶に入れ、0.5リットルのウォッカを注ぎます。容器を蓋で覆い、暗いキャビネットに10日間放置します。時々内容物を攪拌します。次のチンキをろ過し、痛みを伴う領域を1日3〜4回こすります。
- 気管支炎を伴う肋間痛は、黒大根の圧縮によって除去することができる。密な自然の組織を少し切り取り、痛みを伴う部分に貼ります。おろしの上でぬれた玉ねぎは、生地の上に均一に分布しています。食べ物のフィルムでお粥で布を覆い、暖かいタオルで覆います。重度の燃焼が起こるまで、皮膚に圧縮物を保持する。次いで、布地を除去し、皮膚を暖かい湿った布で拭く。手技は、痛みから完全に解放されるまで、1日に1〜2回繰り返される。
- 胸部の痛みは熱処置の助けを借りて排除される。約30×30センチメートルのリネンパウチを縫う。乾燥した桜や桜の石で満たし、縫う。痛みが発生すると、パウチは電子レンジまたはオーブンで50℃の温度に加熱され、その後、タオルを介して痛みを伴う領域に適用される。手順の頻度は1日に1〜2回です。期間は痛みの重症度に依存する。
- 気管支炎の痛みは、樺の腎臓油（薬局で販売）を使用して排除することができます。石油は痛みを伴う領域を1日数回こすります。擦れた直後に、いくつかのきれいな樺の葉を取って、痛みを伴う場所に貼り付けることができます。この方法は、痛みを「引き伸ばし」、オイルの治癒効果を強化するのに役立ちます。
ハーブトリートメント
- 1大さじを注ぐ。l。アスペンは200mlの沸騰水を芽出し、魔法瓶を1時間強要します。ろ過し、1杯分を取る。l。1日に最大5回。
- 鍋の中で眠りに落ちる3 tsp。乾燥したパセリの根に0.5リットルの水を注ぎます。弱火で約5分間煮た後、1日2回、大さじ1杯をろ過して飲む。l。
- 乾燥したイラクサの葉100 g、ゴボウの乾燥葉200 g、オレガノ100 gをとります。すべての原材料を1リットルに注ぎます。沸騰水、夜を主張する。大さじ1をとる。l。朝と夕方。
- 1 tspを注ぐ。沸騰水200mlを加えて60分間保持する。1日3回、大さじ1杯をろ過して飲む。l。
- 同じ量のレモンバームの葉と乾燥したレモンの皮を混ぜる。2 tspを注ぐ。200mlの沸騰水の混合物、60分を要する。冷却した注入液に1μLを加える。バレエのチンキと1 tsp。ハニー 午前中と夕方に200 mlを飲む。
ホメオパシー
代替療法として、ホメオパシー療法を使用することができます。薬のこの種を選択すると、あなたは、だけでなく、痛みを伴う病理学的症状（因子が減少や痛みの増加に影響を与える）の使用のための勧告ではなく、痛みのモダリティの特性上だけでなく、集中する必要があります。薬の選択が医師 - ホメオパシーによって行われる場合は最適です。
- Aconite 6は、発熱、悪寒を伴う筋肉、関節の痛みに使用されます。痛みは横臥位で悪化する。
- Arnica 6は、痛みや衰弱感に使用されます。触れても痛みがひどく、しびれ感があり、「気味の悪い」感覚を伴う。
- Rusトキシコイドロン6は、低体温に伴う痛み、神経に沿った痛みに処方される。付随症状 - 一般的な衰弱、四肢の振戦。
- ルート6は肋間の痛みに使用され、過度の嘔吐を伴う。痛みを伴う、縫い目のある痛みは、痛い敏感な筋肉の背景にみられる。
記載されているホメオパシーの手段は、1日4回、同じ服用量で顆粒で服用される。
外科的治療
気管支炎の合併症の場合に手術を処方することができる。例えば、気管支炎に関連する疼痛が水疱性肺気腫に関連する場合、病理学的に改変された領域を除去する。
長期酸素療法を示す重度の呼吸不全のパターンがある場合、肺移植の手術の必要性があるかもしれない。
また、外科的治療は、合併症の合併症の進行または悪性腫瘍が検出されたときに行われる。
合併症とその結果
気管支炎の痛みにどんな合併症が起こるかについては、これらの痛みの元の原因を知るだけで判断できます。ほとんどの場合、医師は患者の気管支肺炎を判定します。痛みを伴う感覚、息切れの開始、心臓の右心室の増加、心筋梗塞などがあります。このような気管支炎は、心不全、失神によって複雑になり得る。
別の重大な合併症は気管支拡張症である。しかし、それは肺炎と頻繁に診断されていません。
数多くの窒息攻撃が粘液組織の腫脹を招く。結果として、気管支喘息の発症は排除されない。
緊張した呼吸を震えさせる痛みを伴い、気管支閉塞、肺気腫、びまん性肺炎を疑うことができる。
最も重篤な合併症は急性型の呼吸不全である。そのような病態の徴候は非常に急速に悪化し、呼吸容量が妨げられるだけでなく、（ガス交換および酸素欠乏の混乱の結果として）体全体に変化が起こる。
動脈性肺高血圧症は、胸骨の後ろの心臓の痛み、ならびに血圧の上昇である心臓リズムの違反を特徴とする。
肺気腫では、息切れが見られ、心音は消え、血圧は上昇する。
滲出性胸膜炎または急性肺炎によって複雑化する気管支炎の背景では、急性心不全が発症することがある。
予防
気管支炎の痛みを予防するための予防措置は、次のとおりです。
- 最も重要な予防処置は、喫煙などの有害な習慣を拒否することです。気管支炎の合併症のリスクが高いほど、「喫煙体験」が多いほど、リスクは高くなります。
- 衛生学の基本的な規則を守ることも重要です。食事の前に手を洗ってください。歩いてトイレを訪問し、歯磨きをしたり、定期的にシャワーを浴びたりしてください。
- 呼吸器系の疾患では、呼吸訓練は良好な予防効果を有し、合併症の発症を予防する。それらは毎日、3-4回/日、5-10分間行われます。エクササイズには、鼻、口を通した吸入、ヒス音の再生があります（呼気は長くなり、最大風量の変位に伴います）。
- 重要な価値は、外部と内部の両方に潤いを与えます。外部は、患者がいる部屋（約50〜70％）に快適な湿度を作り出すことです。内部加湿には、十分な量の液体の使用が含まれる。
- 胸のマッサージだけでなく、頻繁には、新鮮な空気（松の木と森の公園で、さらに歓迎徒歩）を歩く、気管支炎に伴う痛みの外観を含め、物理療法の治療を助けることができる - 合併症を避けてください。
- 基本的な予防要因の1つは、十分な数の植物性製品、緑色で適切な栄養である。
回復を加速するためには、生活条件を正常化するためにも注意が必要です。
- 粉塵、動物の髪、カビ胞子の吸入を避ける。
- 定期的に客室を空調させ、抽出器の適切な機能の有無を確認する必要があります。