Dermazin

デルマジンは、皮膚科学的疾患の治療に用いられる抗菌型の化学療法剤である。それはスルホンアミドの群に属する。

[1]

適応症 デルマジン

それは、感染症の発症または火傷、潰瘍、擦過傷、ならびに浸出が弱い表在性の褥瘡および創傷の治療を防止するために使用される。皮膚移植の過程で起こりうる感染を防ぐためにも使用されます。

リリースフォーム

50gの容量のチューブにクリームの形で放出する。パッケージの中に - クリームを入れた1本のチューブ。

[2]

薬力学

デルマジンは、抗菌特性を有する局所化学療法薬である。クリームは感染した創傷（そのような熱傷の中）の治療に使用されます。

傷の表面では、スルファジアジン銀が分解されます。このプロセスでは、そこに含まれる銀イオンの連続したゆっくりとした放出が起こる。これらの要素は、細菌DNAから合成され、同時に、皮下層および皮膚細胞に影響を及ぼすことなく、微生物細胞の増殖および成長を遅らせる。

クリームには、皮膚に火傷やその他の創傷病変の感染を引き起こすほとんどすべてのタイプの細菌が含まれている、広範な抗菌効果があります。

特定の重要な微生物（インビトロ）を減速させるのに必要な活性薬物LSの最低レベル：

• ≤50pg / mlで：例えば緑膿菌（Pseudomonas aeruginosa）、シュードモナス・マルトフィリア、エンテロバクタークロアカ、大腸菌、プロテウス、およびムコールpussilusからモルガン菌tsitrobakterほか、プロビデンシア、化膿連鎖球菌及びコリネバクテリウムジフテリアのような細菌。
• ≤100pg / mlで：例えばクレブシエラ、エンテロバクター、atsinetobakter、腸球菌及びブドウ球菌、セラチア、ウェルシュ菌、皮膚糸状菌、アスペルギルスおよびカンジダ・アルビカンスとアスペルギルス黄色蒸気処理のような細菌。

微生物、ヘレラ（Herlla）、ヘルペスおよびリゾプス（Rhizopus nigricans）の場合、この数値は10μg/ ml以下です。

この物質は、滲出液および死んだ組織に流入する可能性がある。この効果は、全身性抗生物質が壊死組織内の細菌の細菌叢に対して効力を有さないので、非常に重要である。

薬物動態

体の広範囲の火傷のための長期間の治療の間、薬物は体内に吸収され得る。血清中のスルホンアミドの指数は、塗布されたクリームの量だけでなく、燃焼面積の大きさに比例する。銀の沈着の結果として発色する色素沈着（アルギロース）は、LSの活性物質が全身吸収を有するため、重要ではない。

摂取された薬物の約60％が尿と一緒に変わらず排泄される。半減期は10時間です。無尿症者では、この時間間隔を22時間に延長することができる。

[3]

投薬および投与

この薬剤は、局所的な外部治療に使用される。適切な治療レジメンは、患者の創傷の深さおよび面積を考慮して規定される。

処置の前に、創傷/火傷面を掃除する必要があります。次に、ダメージ部位に対してクリーム（約2〜4mmの層）の塗布を行う。滅菌したスパチュラまたは手で薬を服用します。最初に滅菌手袋を着用しなければなりません。また、滅菌ガーゼ布を使用することもできます。滅菌ガーゼ布は、クリームで処理され、創傷に適用されます。中等度の病変の場合、第1の処置ではその日に十分であり、より重症の場合には1日2回の処置が必要である。

新しい各手順の前に、塩化ナトリウム（0.9％）または消毒液の溶液で火傷でその区域を洗い流して、早期に塗布したクリームの残渣および滲出液を除去する必要があります。治療終了後、創傷に包帯をかけることができる。

用量の大きさは、患者の年齢に依存しない。患部の完全な癒しに、または創傷が必要な外科手術の準備ができるまで、クリームを塗布する。医師の任命なしにDermazinを使用する場合、治療の第7日の終わりに患者の状態に変化がない場合、彼と相談する必要があります。

クリームから衣服に染みはありません。 

肝臓や腎臓の障害で。

皮膚の広い領域のクリーム処理の場合、肝臓および腎臓の機能ならびに血球数（血液成分のレベル）を監視する必要がある。また、患者はアルカリ性の飲み物を十分に飲むべきです。

[7]

妊娠中に使用する デルマジン

研究の数が少ない、ならびにリスク（全身就業スルホンアミドは、新生児の高ビリルビンまたはビリルビン脳症を発症することができるので、その血漿中のアルブミン（）を用いて合成ビリルビンに存在する部分を、変位）所与Dermazin妊娠中に使用することは禁止。スルファジアジン銀の物質は、妊娠計画期間中の女性にも注意深く投与されるべきである。

スルホンアミドが核黄疸を有する新生児の確率を高めることが知られているので、クリームは授乳に使用することができない。

禁忌

主な禁忌：

• スルファニルアミドと銀スルファジアジンとの不耐性、および薬物の他の要素に加えて;
• ポルフィリン症の存在;
• 遺伝的要因によるG6PD物質の欠如（皮膚の広い領域のクリーム処理の場合、溶血が発生する可能性がある）;
• 多量の滲出（適用の便宜性の欠如）を伴う火傷および膿疱性創傷;
• 未熟児、新生児、3カ月未満の子供（核黄疸のリスクがあるため）が含まれます。

[4]

副作用 デルマジン

クリームの使用は、そのような副作用を引き起こす可能性があります：

• 造血系の反応：白血球減少の発症および血清オスモル濃度の上昇。一過性白血球減少症は、しばしば投薬の撤回または他の特別な処置を必要としない。患者の血液値を追跡する必要があります。
• 皮下層と皮膚科の病状の一部の症状：発赤、灼熱、炎症やかゆみの外観、そしてさらに増加した感度、発疹、灰色の肌の色合いの適用と取得時の痛み日光（開発argyrosis）に暴露しました。また、開発した感光性、皮膚壊死、コンタクトフォーム皮膚炎、色素沈着、ならびにアレルギー性質を有する喘息、鼻炎。

大病変領域と火傷の拡張処理は（特に、それは深刻度熱傷に関する）時には内部受信スルファジアジンの特徴的な副作用を開発するため。その中には、嘔吐、舌炎、吐き気、下痢、痙攣、頭痛、関節痛などがあります。また、混乱、好酸球増加とtrombotsito-や白血球減少、貧血、肝臓または彼女の死、病院の発熱、尿細管間質性腎炎の機能障害の成長の感覚。多分結晶症、紅斑型結節型、皮膚科学的反応およびアレルギー、TENおよびスティーブンス・ジョンソン症候群の出現。胆汁うっ滞肝炎、剥離性皮膚炎およびビタミンB9欠乏症の発症もあった。

薬物成分の全身吸収は、スルホンアミドの全身的使用に関連する負の反応の出現をまれにすることはめったにない。

[5], [6]

過剰摂取

薬物の過剰摂取の結果として、スルホンアミドの全身使用の特徴である陰性反応が現れることがある。高用量で物質を長期間使用すると、血清中の銀指数が増加する可能性があります。しかし、これらの値はすべて治療終了後に正常に戻ります。

長期療法の場合に重度のやけどを有する患者では、血清浸透圧の有意な増加があった。この障害は、薬剤、プロピレングリコールの複合要素の冒された皮膚を通る再吸収の増加のために発生する可能性がある。

治療は違反を排除することを目的としています。また、血球数や腎機能のモニタリングが必要な場合もあります。吸収されたスルファジアジンは、腹膜透析または血液透析によって効果的に排泄される。

[8], [9]

他の薬との相互作用

スルファジアジン銀と創傷を浄化する酵素薬との組み合わせの場合、後者を不活性化することが可能である。

シメチジンと併用すると、白血球減少の症例が増えることがあります。

広範囲の火傷による治療中に、Dermasinの有効成分が血清中の治療レベルに達すると、全身薬の有効性が変更されることを考慮する必要があります。

[10]

保管条件

Dermazinは子供の手の届かないところに保管してください。室内の温度値は25°C以下です。

[11],

賞味期限

デルマジンは、医薬品の製造日から3年間使用することが認められています。