コクシジウム - コクシジオイデス症の原因物質

コクシジオイデス症は、気道疾患の優勢な風土性全身性真菌症です。

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コクシディアの形態学

コクシジオイデス腸炎は二形性真菌である。室温（20〜22℃）および自然条件では、菌糸体の形態に成長する。微生物分泌を伴わない、幅2~4ミクロンの菌糸セプタテート。真菌細胞質として、zapustevaet 9月に菌糸チューブを濃縮した菌糸体細胞壁ブレークとarthrospores菌糸体の1.5から2.3の幅UM及び1.5から15ミクロンの長さに崩壊されます。断片化は10-L2-C培養日に観察される。

コクシディアの文化的特性

栄養のあるメディアには飽くことはありません。Saburの室温環境下では、それは白、灰色または茶色の様々なコロニーを形成する。生化学的活性は低い。

コクシディアの抗原構造

液体培地で3日間増殖させる場合。菌糸形態は、exo抗原HS、F（キチナーゼ）、HLを生成し、これはゲル中の免疫拡散によって決定することができる。

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コクシジウムの病原性の要因

博物館系統における関節形成巣の形成の減少は、その病原性の低下を伴う。

生態学的ニッチ - 風土地域の土壌。流行地域では、米国では40°北と南の緯度と65°と120°西経間の西半球で（西部と南西状態）と中央（メキシコ、グアテマラ、ホンジュラス）と南（ベネズエラありますパラグアイ、アルゼンチン）。真菌は主に熱帯地帯や沿岸の森林（カリフォルニア北部）で発見される砂漠や半砂漠の地帯で見られます。土壌は真菌のための自然の生息地です。

環境の持続可能性。Arthrosporesは乾燥に対して非常に強いです。

抗生物質に対する感受性。アンホテリシンB、ケトコナゾール、ミコナゾール、フルコナゾール、インコナゾールに敏感である。消毒剤および消毒剤に対する感受性。一般に使用される防腐剤および消毒剤の作用、特に重金属の塩に敏感である。

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コクシジオイデスの病因

感染後、宿主の体内の関節形成腔は、組織形態（球状体）に変化する。小球体は、20〜90μmの大きさの丸い形態であり、幅が5μm以下の2細胞性細胞壁を有する2（H）μm未満である。球の細胞壁が破裂すると、それらに含まれる胞子が体全体に広がり、病原体の散布と二次病巣の形成が保証されます。

二次性コクシジオイデスは、細胞性免疫障害を有する人に発症する。T細胞免疫不全は、重度の肺炎の発症の原因であり、それに続いて、炎症の主要な焦点から体に真菌が広がる。

イミュニティセルラー

主な役割は、Tエフェクター（HRTのTエフェクターを含む）が、この疾患の2-3週目に蓄積することである。食作用は不完全であり、食細胞は病原体の浸透段階で体を保護することができない。抗体および補体は、病原体に対する身体の保護を提供しない。真菌の抗原に対するHRTが陰性である患者における抗体の存在は予後不良である。

コクシジオイデス症の疫学

コクシジオイデス症は睡眠障害である。病原体の源は、雨季の間に、FIBAの集中的な成長が存在する流行地域の土壌で、乾季の始まりで、arthrosporesに菌糸体の切断が唯一の感染性の要素です。病気の人は他の人とは違っていません。

伝達機構はエアロジェニックで接触し、伝達経路は空気ダストである。風土病地域の汚染された土壌と接触すると、感染症につながる可能性があります。

感受性は高いです。感染のためには、10個の関節炎巣の十分な吸引。感染の最大のリスクは、様々な免疫不全を伴うIyaの影響を受けやすい。

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コクシジオイデス症の症状

コクシジオイデス症の症状は非特異的であり、真菌に冒された器官の性質によって決定される。二次性全身性コクシジオイデス症は、慢性的な経過を特徴とする - 寛解は数十年間の増悪に置き換えられる。体の表面に開口した瘻の動きの存在、しばしば化膿性炎症の焦点から除去される; 病理学的物質中の球の存在。

コクシジオイデスの臨床検査

調査された物質は、尿、痰、血液、酒類、生検材料、

ウェールズ製剤は検出することができる - - 小球体（デュアル充填浅い丸みの内生胞子を有する球形シェル形成）天然およびグラムマヌス又はによって染色の顕微鏡観察。デトリタス顆粒球のウェル蓄積は球状構造を模倣することができるように貪食鉱物粒子（ダスト）細胞を含む特徴的な形態小球体可能アーティファクトマクロファージにもかかわらず、病原体組織相をtrudnootlichaemye。球の検索のみに基づく診断は、偽陽性の結果につながります。アーティファクトを除去する簡単な方法は、発芽小球体である：病理学的材料を蒸留水と等量で混合し、「区別滴」カバースリップをパラフィンで密封し、37℃でインキュベートした調製方法によって調製しました 真の小球4-6時間は、内生胞子から発信フィラメントの菌糸体を発芽します。

菌学検査は特別な体制に従って行われる。密集した栄養培地では、コクシジオコッカスは、革の粘稠性の37℃コロニーを形成し、25℃で基質に生育し、菌糸体の菌糸体が発達する。菌糸体の端部および側部に位置する菌糸体が窪んでおり、厚膜胞子が大きい。典型的な関節形成術は、インキュベーションの10〜12番目の怠惰に形成される。

ハムスターおよびモルモット（オス）について生物学的研究が行われている。内腔内および腹腔内に実験動物を感染させると、真菌の組織形態である球体の形成につながる。

血清学的診断には、RA、RP、DSCを使用する。RNGA。REEF。RPは、第1週に53％の患者で陽性となり、第2〜3週に91％で陽性となる。RSKの明らかな診断力価は存在しないので、診断目的のために、4倍セロコンバージョンが決定される。DSCの力価の増加は、プロセスの一般化を証する。

Coccidioidinと皮内アレルギーテストは唯一のマイナスだった病気の初めにそれを持っている人で診断的意義を持っています。他のケースでは、このサンプルは感染の指標となり、風土病ゾーンの境界を特定するために使用されます。

コクシジオイデスの治療

初発感染では、フルコナゾール、イントラコナゾール、アンホテリシンB、二次性全般ケトコナゾール、ミコナゾールが使用される。

コクシジオイデス症の予防法は？

コクシジオイデスの特定の予防法は開発されていない。病気を予防するために、病原体抗原に対する細胞性免疫を欠く人々、およびTリンパ球欠乏症の患者のために、風土病領域を避けるべきである。直腸内感染を防ぐために、疑わしい培養物の操作は、無菌生理食塩水で満たされた後に行われ、これにより関節形成術の散布が不要になります。