腎臓結核-治療

腎結核の治療は個別化し、特定の抗結核剤の使用が含まれるべきです。それらはメイン（第1行）とリザーブ（予備）に分かれています。最初の行は、イソニコチン酸ヒドラジド（。ようにイソニアジドと）、リファンピシン、エタンブトール、およびストレプトマイシン、バックアップ第二選択薬の薬物に受け入れられている - 。近年エチオナミド、prothionamide、シクロセリン、アミノサリチル酸、カナマイシンなどの特定の見通しは（アプリケーションフルオロキノロンを開いロメフロキサシン）。腎結核の抗結核薬治療を考慮にプロセスの性質及び段階、患者の全身状態、他の臓器やシステムのTB中毒状態の重症度を取って、手段、個々の投与量の範囲全体に統合されなければなりません。多くの抗結核薬は、肝臓や腎臓の機能を破壊し、重篤なdysbacteriosis、アレルギーおよび他の望ましくない副作用を引き起こすことがあることを覚えておく必要があります。保守的腎結核薬は、線維性結合組織の増殖を防止するために、受信angioprotectorsおよび非特異的なNSAIDと組み合わせなければなりません。それに影響を与えたの腎臓からの尿の流出に違反して、カテーテルステントを確立することによって、または腎瘻によって復元されます。保存的治療が早期に行われ、それは（6-9ヶ月、時々年まで）に延長されなければなりません。唯一の外科的治療と腎結核破壊的な取引の場合に保守的な治療の結果を評価した後。

結核のピオネフロ（pionefroze）では、結核菌による長期治療は役に立たない。2〜3週間の術前治療が十分に行われ、その後の腎切除および唯一の残存腎臓における結核の発症を防ぐための特定の治療の継続が行われる。破壊的プロセスが腎セグメントの一つの敗北とローカル文字がある場合、特定の治療を除去（腎摘出、kavernektomiya）または再調整（kavernotomiya）変性部位と、将来的に組み合わされるべきです。angioarchitectonicsは、その後、特定の薬物の腎結核腎摘出を好ましいと臓器の操作の間、影響を受けた腎臓（データアンギオ複合体）を許可する場合。単一の腎臓の結核または結核を伴う両側性病変は、進行性の慢性腎不全の進行をもたらす。この場合、体外解毒（血液透析）法を用いて腎症患者に適切な治療が必要である。

腎結核の予後は、早期診断および腎結核の良好な保存的治療の状態でのみ好ましいと評価することができる。

腎臓結核の臨床検査

泌尿器科医、腎臓科医、内科医、婦人科医、外来診療所と病院で働く各臨床医は、腎結核が本当の問題であることを忘れないでください。腎臓と尿路の結核の疑いがある場合、患者は専門の結核対策機関に紹介されるべきです。

臨床的治癒にもかかわらず、肺結核を罹患した全ての患者は、腎臓結核を有する可能性があるため、診療記録に載せられ、定期的に検査されるべきである。体系的（年間少なくとも2回）の尿検査では、毎年腎臓の超音波検査が腎結核の早期発見に大きく役立ち、腎結核治療の結果が改善されます。

[1], [2], [3], [4],