鳥インフルエンザ：原因と病因
最後に見直したもの： 23.04.2024
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鳥インフルエンザの原因
ヒトでの鳥インフルエンザの原因-ウイルス属インフルエンザインフルエンザウイルスの家族オルソミクソウイルス科を。それはシェルウィルスと呼ばれます。ビリオンは、不規則または楕円形であり、脂質膜で覆われ、糖タンパク質スパイン（スパイク）が浸透している。それらは、ウイルスの赤血球凝集（H）またはノイラミノンダーゼ（N）活性を決定し、その主要な抗原として作用する。ヘマグルチニンと9 - ノイラミニダーゼの変異体は15種類（いくつかの情報源によると16種類）です。その組み合わせは、現代の「ヒト」インフルエンザウイルスの理論的には可能256個の組み合わせで、ウイルスサブタイプの存在を決定パンデミック1889年から1890年のハード、H1抗原の組み合わせ、H2、H3とN1、N2で、seroarheologicheskih調査によると。1900-1903の軽度の流行であるH2N2のサブタイプによって引き起こされた。 - H3N2のサブタイプ、1918-1919年の "スペイン人"のパンデミック。・鳥インフルエンザウイルスから得られた追加のタンパク質を含むH1N1。近年の流行性インフルエンザの鳥は、H5N1のサブタイプと関連している。H5N2、H5N8、H5N9、H7N1、H7N3、H7N4。H7N7。野生の鳥の集団では、サブタイプH1、H2、N3、N2、N4が循環する。ヒトインフルエンザAウイルスに類似している。
脂質膜の下には、Mタンパク質のマトリックスタンパク質の層がある。2層のシェルの下に位置するNucleocapsidは、螺旋対称として構成されています。ゲノムは、一本鎖RNAによって表される。8つのセグメントで構成されています。セグメントの1つは非構造タンパク質NS1およびNS2をコードし、残りはビリオンタンパク質をコードする。主なものは - NPは、調節機能を実行し、M-タンパク質は、ウイルスの形態形成に重要な役割を果たしており、そのゲノムと内部タンパク質を保護 - P1-転写酵素、エンドヌクレアーゼ及びP2のB3レプリカーゼを。鳥インフルエンザウイルスおよびヒトインフルエンザの構造タンパク質の相違は、人体における鳥インフルエンザウイルスの複製を防止する困難な種のバリアである。
このウイルスの異なるサブタイプは、不等なビルレンスを有する。H5N1の最も毒性の強いサブタイプは、近年では数多くの異常な特性を獲得しています。
- ヒトに対する高い病原性;
- 人々に直接感染する能力;
- 急性呼吸窮迫症候群の発症を伴う前炎症性サイトカインの過剰産生を引き起こす能力;
- 脳、肝臓、腎臓および他の器官への損傷を含む多臓器障害を引き起こす能力;
- リバスタチンに対する耐性;
- インターフェロンに対する耐性。
鳥インフルエンザウイルスは、ヒトのウイルスとは対照的に、環境においてより安定している。36℃の温度では、30分で3時間、60℃で死に、食べ物の加熱処理（沸騰、揚げ）は即座に行われます。まあ、凍結に耐えます。鳥の寝床では、最大で3ヶ月、水温22℃〜4日、0℃で1ヶ月以上生き残ります。鳥類の屠体では、最大1年間活動しています。それは通常の消毒剤によって不活性化される。
[鳥インフルエンザの病因
現在、ヒトにおけるH5N1ウイルスに起因するインフルエンザの発生機序は十分に研究されていない。その複製の場所は、気道の上皮細胞だけでなく、腸細胞でもあることが確立されている。一般的な生物学的および免疫病理学的プロセスを考慮すると、ヒトにおけるインフルエンザA（H5N1）の病因は、同じメカニズムに従って発生すると推定され得る。
鳥インフルエンザウイルスの種々の赤血球凝集素は、ガラクトースで細胞膜のオリゴ糖に結合した受容体 - シアル酸を認識し、結合する能力を有する。鳥インフルエンザウイルスのヘマグルチニンが2.3ガラクトース残基に関連して、それを認識し、ヒトインフルエンザウイルスのヘマグルチニンは、この酸の残基との相互作用、2,6結合は、ガラクトースと一体化しました。末端シアル酸の結合のタイプと表面レクチンのオリゴ糖の配座移動性は、トリインフルエンザウイルスおよびヒトインフルエンザウイルスの種間バリアの主な要素である。レクチンヒト気管上皮細胞レクチン型接続2.6を含み、接続2,3-腸管の上皮細胞の特性、及び鳥類の気道のタイプのオリゴ糖を含有しません。高病原性ウイルスA（H5N1）の生物学的特性の変化は、種の壁を克服する彼の能力の外観は、疾患のより深刻な形の開発と、ヒトの細胞の様々なタイプの病変につながる可能性があります。そのような病状の臨床像では、カタル症候群とともに、胃腸病変が発生する。
鳥インフルエンザの疫学
本質的にウイルスの主な貯水池は、Anseriformes（野生のカモとガチョウ）とCharadriiformes（カモ類、繁殖牝馬）に属する渡り鳥の水鳥です。最も重要なものは野生のアヒルです。ユーラシアとアメリカのインフルエンザウイルスは独立して進化しているため、大陸間の移動はウイルスの拡散には影響しません。長距離飛行が不可欠です。中央アジアでは、中央アジア、インド、東アジア、オーストラリアの移住ルートが重要です。彼らには、マレーシア、香港、中国を経由してシベリアに行くルートが含まれています。ウイルスの新しい変異体が集中的に形成されている領域。それほど重要ではないのは東アフリカ・ヨーロッパ・西太平洋の道路です。
野生の水鳥では、このウイルスは臨床的に重要な病気を引き起こさないが、大型の重症鳥インフルエンザの重大な流行病が記載されている。ウイルスのウイルス複製は、主に腸で起こり、それゆえ、唾液および呼吸物質の程度は低いが、糞便を伴って環境中に放出される。1gの糞中には、100万頭の家禽頭部に感染するのに十分な量のウイルスが含まれています。
鳥類におけるウイルス伝達の主なメカニズムは、糞便経口である。水鳥（アヒル）は、ウイルスを経皮的に感染させることができ、その自然の自然の貯水池として機能し、移動の経路に沿って広がります。彼らは、家禽のための主要な感染源であり、逆に重度のインフルエンザの病気です。大量死（最大90％）を伴う。最も危険なサブタイプはH5N1です。感染は、自由な内容の状態およびそれらの野生の相手との接触の可能性において生じる。これは特に東南アジア諸国（中国、香港、タイ、ベトナムなど）に当てはまります。そこには、大きな家禽養鶏場と一緒に、小さな農場農場がたくさんあります。
鳥インフルエンザウイルスは、哺乳類、例えば、シール、クジラ、ミンク、ウマ、そして最も重要なのは豚に影響を及ぼします。1970年、1976年、1996年および2004年に、後者へのウイルスの侵入のケースが記録された。これらの動物はまた、ヒトインフルエンザウイルスの影響を受け得る。現在、そのようなウイルスに対する人々の感受性は低い。感染症のすべての症例は、病気の鳥と長時間接触した人に記録されます。ボランティアの体にウイルスの様々なサブタイプを導入した英国での実験では、否定的な結果が得られました。
流行中に人口が6000万人のタイでは、200万羽の鳥に影響を与え、人間に12例の病気を確実に確立しました。2007年までに、ヒトにおける「鳥インフルエンザ」の約300のエピソードが記録されている。病気の人から感染が2件公式に記録されました。
これらのデータはそれを示しています。流行している鳥インフルエンザウイルスはヒトに深刻な脅威を与えないと主張している。したがって、種間障壁が十分に強いと結論付けることができる。
しかし、鳥インフルエンザが世界的な脅威であることを示唆する事実があります。まず、上記の情報は他の位置から解釈することができます。
- 鳥や患者からの人々の感染の単一の事例でさえ、それが示されます。種間の障壁が克服できないことは絶対的なものではないということです。
- 流行が蔓延している地域での実際の状況を考慮すると、家禽や、場合によっては病気の人々からの感染の実際の数は、何倍も増えることがあります。オランダのH7N7インフルエンザの流行中に、77人が病気になり、1人が死亡した。患者と接触する人は抗体力価が高く、人から人へウイルスが伝染する可能性もあるが、毒性は失われている。
第2に、鳥インフルエンザウイルス、特にH5N1サブタイプの変異原性は非常に大きい。
第3に、豚は鳥インフルエンザウイルスとヒトインフルエンザウイルスの影響を受けやすいため、理論的には動物の体内に病原体が出現する可能性があります。これらの条件下で、それらのハイブリダイゼーションおよび鳥インフルエンザウイルスに特徴的な高い病原性を有し、同時にヒトからヒトに伝染することができるウイルス会合体の出現が起こり得る。鳥インフルエンザの大規模な拡散に関連して、この確率は劇的に増加した。豚インフルエンザの人に感染するケースもありますが、同時に2つのウイルスが人体に浸透する可能性は低いです。
第4に、遺伝的方法によって1918-1919年のスペインのパンデミックが証明された。「鳥の」起源だった。
第5に、現代の状況では、グローバル化のプロセス、高速輸送モードの存在により、アササントウイルスを広げる可能性が劇的に増加します。したがって、A型インフルエンザウイルスの新しい変種の可能性および重度のパンデミックの発生が非常に高いと結論付けることは公正である。
数学的モデリングの方法700万の人口を持つ都市（香港）で、流行のピーク時例数は365000に達する可能性があることを示している。人々の日（1957年インフルエンザのパンデミック時のモスクワでの比較のために、この数は11万を超えていない。人々の日）。WHOの専門家によると、1997年に香港で流行している間に鳥類が急速に淘汰されたことで、インフルエンザのパンデミックが阻止された可能性がある。米国の専門家は、アメリカでパンデミックが発生した場合、89〜207千人が死亡し、314〜734千人が入院する必要があると予測しています。