Dermoid cyst、dermoid(dermoid)は、群(chorister)(奇形)のグループからの良性の形成である。空洞嚢は、胚シートの未分化要素の皮膚下への移動の結果として形成され、外胚葉、毛包、色素細胞、皮脂腺の一部を含む。
類皮、成熟奇形腫は、胚発生(胚)の違反に形成され胚葉の分離および蓄積のためのすべての条件が存在する体の現像胎児部分、初期接続、折り目の線に沿って形成されています。
ほとんどの場合、類皮嚢胞は頭の皮膚に局所化され、目のソケットは、口の中で、首に、卵巣は、後腹膜および骨盤の領域adrectalセルロースに、類皮はめったに腎臓や肝臓、脳内に形成されていません。通常、サイズが小さいが、10-15 cm以上に達することができる類皮奇形腫は、それは多くの場合、単一のチャンバがする毛包、皮脂腺、皮膚、骨組織、結晶性コレステロールの未開発の部分が含まれている、丸みを帯びた形状となっています。嚢胞は非常にゆっくりと発達し、特定の症候学では表現されず、良性で安全な電流によって特徴付けられる。扁平上皮癌 - しかし、大類皮はすなわち上皮で成長、maligniziruyutsya類皮嚢胞を診断し、8%に加えて、それらの圧力による近くの臓器の機能を破壊することができます。
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皮膚嚢胞の原因
病理学では、これまでに皮膚嚢胞の原因が研究されており、基本的に医師はいくつかの仮説に基づいている。胚発生障害の結果として、3つ全ての胎児胚 - 胚層のいくつかの要素が卵巣間質に保存されると、デルモイドが形成されると考えられている。新生物はどの年齢でも発生し、その成長を誘発する真皮嚢胞の原因はまだ確立されていない。思春期、更年期 - しかし、臨床的に検証されたバージョン外傷、ホルモン因子は、すなわち、類皮は脳卒中、腹膜への損傷やホルモンの変化の期間中の結果として開発することができます。遺伝学的要因はまだ胚発生の失敗の現象と嚢胞の形成との関係を研究し続けているが、遺伝的要因はまだ統計的に確認されていないと考えられている。
有名な医師が、動物の使用がLEBLは嚢胞満たされた毛包は、馬の脳内で発見された勉強を始めたとき病因と類皮教育の病因の研究の歴史は獣医にXIX-世紀に始まりました。類皮嚢胞のさらなる説明では、「ヒト」医学で広がった、医師が密接に残留要素羊膜くびれで構成される良性腫瘍の研究に着手しました。今日までのデータによれば、皮膚嚢胞は全ての嚢胞形成の約15%を占め、3種の変異体の胚発生の一般的に受け入れられた理論によって病因学的に説明されている。
Dermoid cystの一般的な原因は次のとおりです。
- 胚段階の細胞の分離と胚段階(2〜8週)における組織の分離の領域におけるそれらの蓄積。
- 最も早い段階での割球の分離 - 卵の分割において、後に3つの胚層の要素は、分離された割球から形成される。
- ビッグターミナルバージョンは、受精卵の分裂の初期段階または双子胚の発生の病理に違反しています。
妊娠および皮膚嚢胞
原則として、最初の妊娠と類皮嚢胞が同時に検出される、すなわち、類皮は妊婦の超音波中に検出することができます。成熟奇形腫が小さい場合は、その寸法を10cmを超えない、腫瘍が監視の対象となり、腹腔鏡検査などの操作が行われていない、妊娠中の近くの器官の機能を乱し、成長していない類皮嚢胞は、納品後または帝王切開の間に除去されますセクション。
良性卵巣類皮の合計量が45%までを占め、そのうちのわずか20%が妊娠期間中に除去されている間には、統計によると、妊娠及び類皮嚢胞が互いに結合されていることが考えられます。
皮膚嚢胞は、胎児や妊娠の過程にほとんど影響を与えませんが、ホルモンの変化や臓器の移動は、捻転、侵害、嚢胞の破裂などの合併症を引き起こします。複雑な皮膚細胞嚢胞は、腹腔鏡検査法で除去しようと試みられるが、16週より早くは除去されない。特別なケースは、嚢胞の大きなサイズ、そのねじれまたは侵害であり、その結果、壊死および「急性腹部」の診療所が発生し、そのような腫瘍が緊急に除去される。
また、妊娠中の女性の間で非常に一般的な神話を暴露する必要があり、どんな状況下でも、原則として溶解しない。妊娠していないか代用の薬剤も皮膚炎を中和することができないので、嚢胞が胎児の支えに干渉しなければ、出産後にも摘出する必要があります。
ほとんどの場合、皮膚虫歯を取り除く際には、倹約的で低侵襲性の方法が使用されます - 腹腔鏡検査法は、経膣法はあまり使用されません。
Dermoid cystの症状
原則として、小さなデルモイドは臨床的には現れませんが、遅い開発と局在化によるものです。基本的には、類皮嚢胞症状はほとんど化粧品の欠陥の形で現れていない、教育が炎症を起こし、以上5〜10センチメートル、膿瘍の成長や隣接臓器への圧力を誘発されたときに顕著になり始めます。ほとんどの場合、皮膚の嚢胞の症状が目に見え、腫瘍が頭皮に局在する場合、特に子供に気付かないことは困難です。他の場合では、皮膚粘膜は、偶発的または日常的な検査または悪化、膿瘍、嚢胞のねじれと診断される。
- Dermoid卵巣嚢腫。10-15センチ以上の新生物は、近くの臓器の圧力を引き起こし、下腹部に痛みを与えます。腹腔が緊張し、腹部が拡大し、消化のプロセスが中断され、排尿がより頻繁になる。炎症性の膿性嚢胞は、体温の上昇、腹部の重度の痛み、嚢胞のねじれまたは破裂が「急性腹部」の症状によって臨床的に現れることがあります。
- 発達初期の傍扁平上体は特定の徴候によって現れない。真皮嚢胞の症状は、嚢胞が直腸を押し始めて、排便中の困難、痛みを引き起こした場合により顕著である。特徴的な特徴はリボン質量である。
- 縦隔の真皮嚢胞は無症状で発症し、計画的または無作為調査でX線で検出することができる。この診療所は、新生物が心膜、気管、肺を圧迫し、または経皮的瘻孔を引き起こす場合にのみ顕著である。息切れ、乾燥した咳、皮膚のチアノーゼ、一時的な頻脈があり、大きな腫瘍サイズ - 胸の前壁に嚢胞が突出しています。
Dermoid cystはどのように見えるのですか?
内部の嚢胞は外部の嚢胞とはほとんど違いはありませんが、外部の形成を記述することが最も簡単です。カプセルの内容、組成、密度に応じて、ほとんど同じです。
古典的な真皮は、高密度カプセルに囲まれた空洞であり、小豆の大きさは15〜20cmである。典型的には、類皮形成粒子は、骨を表皮角質化部分、汗腺、毛包、皮脂細胞の密集とソフトコンテンツが充填された単室(キャビティ)から成ります。皮膚の嚢胞は非常にゆっくりと成長するが、成長は手術によってのみ止めることができ、嚢胞は決して溶解せず、サイズも減少しない。過去10年にわたり、特に骨盤内器官または腹膜に限局している場合、デルモイドの悪性化のケースが増加した。
Dermoid cystはどのように見えるのですか?ローカリゼーションの場所によって異なります。
- ヘッドエリア:
- 鼻の橋。
- まぶた
- 唇(口の柔らかい組織)。
- ネック(下顎の下)。
- 鼻唇の折り畳み。
- 頭の後ろ。
- 目、眼窩周囲の繊維。
- 耳。
- 鼻咽頭(皮膚のポリープの形で)。
- まれに - 寺院の区域。
- 身体の他の部分、内部器官:
- 腹。
- お尻。
- 卵巣。
- 前縦隔
皮膚組織の形成が骨組織上に形成される可能性があり、次に、それは明確なエッジを有する小さな凹状の中心窩のように見える。また、デルモイドはアテロームと非常によく似ていますが、それらとは異なり、密度が高く、皮膚にはんだ付けされず、より移動性があり、明確な境界を持っています。
デルモイド卵巣嚢腫
皮膚卵巣嚢胞は良性新生物と考えられ、診断された症例のわずか1.5〜2%で悪性である可能性がある。脂肪、皮脂組織、髪粒子、骨、角質介在物 - 卵巣の組織内に形成された成熟奇形腫は、胚細胞の内容に厚いカプセルのように見えます。ゼリー状液体に囲ま十分な厚さの一貫性カプセルは、嚢胞サイズを15〜20センチメートル、数センチメートルであることができる。類皮嚢腫病因は不明であるが、可能性の胚のステップ器官形成における病的胚発生に関連しています。さらに、成熟した奇形腫は、ホルモン変化期(思春期または閉経期)に発達して可視の超音波に増加する。定期点検、妊娠を超える登録時に診断さ類皮卵巣嚢腫は、統計によると、それはすべての嚢胞の20%を取り、女性の身体良性腫瘍の45%まで。疾患の経過および予後は良好であり、嚢胞は手術的にのみ治療される。
眉の皮膚嚢胞
成熟頭蓋奇形腫は、早い時期に診断される結合組織の先天性新生物である。超親指弓の皮膚嚢胞は、鼻の領域、眉の上、鼻に近い額の中央、鼻の後ろの中央に局在する顔の軟組織を変形させる。
顎顔面房の皮膚の診療所は、常に感覚において特異的ではなく、観察から視覚的にはっきりしている。眉の皮膚の嚢胞は、典型的な配置を有するので、最も容易に診断される新生物の1つであり、通常初期段階の初期の顔の外的変形として定義される。多くの場合、デルモイドは非常に小さく、管理不能であり、思春期に、特に少年において急速に発達し始める。嚢胞は敏感に可動性であり、皮膚にはんだ付けされず、汗がかかっており、明らかに限定されており、触診されるとほとんど無痛である。痛みは炎症の信号として発生し、嚢胞を萎縮させ、そのような場合には周囲の皮膚も炎症を起こし、発熱、吐き気、めまい、衰弱などの一般的な症状の感染に反応します。
彼らは期限内に行わない場合類皮嚢胞は、外科的に除去され、類皮は鼻の骨が変形し、化粧品の欠陥でなく、脳、鼻やのどの内部病理学的変化だけでなく、を形成することができます。
Dermoid眼嚢胞
ダーモイドまたはヒスタistomaの眼 - これは良性新生物であり、最も頻繁に先天性病因である。眼の真皮の嚢胞は、上部の側方領域の軌道の上部に局在しており、上まぶたの領域内に異なる大きさの腫瘍として現れる。比較的少ない頻度で、眼の角の真ん中に位置し、実際には下まぶたには見られない。角膜、強膜に、Appleは、極めて稀である - - それの90%が眼球(epibulbaris)上に局在しているので、目の類皮嚢胞は、epibulbarと呼ばれる偶然ではない、角膜。
良性類皮目は、丸みを帯びた形状を有していない皮膚に半田付け密集、相対的に移動カプセル、のように見える、軌道の骨組織に向けられた脚嚢胞。教育は、不快感の意味での症状を開発し、それはしかし、サイズが増加し、病理学的な異常引き起こす可能性が、無痛である - 小眼球症のか、目の大きさを減少させ、abmliopiyu - 正常眼の様々な視力障害ポイント(「怠惰な」目を)調整されていません。
目の真皮の嚢胞は胚形成の初期段階で形成され、7週目まで形成され、新生物は真皮の毛包の嚢胞性内容物を有する莢膜の形態の組織起源の集合体である。これらの髪はしばしば嚢胞の表面上に見え、視力だけでなくかなり不快な美容上の欠陥をも妨げる。
原則として、目の真皮の角膜切開術は視覚的外観のために早い時期に診断されるが、唯一のわずかな困難は、皮質ヘルペスとアテローム(脳ヘルニア)の区別である。ダーモイドはその無症候性を特徴とし、めまい、悪心および他の脳症状を伴うことは決してない。さらに、X線は、明確なエッジを有する骨組織中の真皮の「根元」を明らかにする。
嚢胞のepibulbar種類が、予後は例85から90パーセントで良好で、特に多くの場合、迅速な類皮嚢胞目の治療は、しかし、手術は追加の治療、コンタクトレンズやメガネで矯正すること、将来的に若干低い視力かもしれません。
ダーマイド結膜嚢胞
類皮嚢胞の結膜は - それは、典型的なシストカプセルと違ってないと脂質で構成されているので、そのように命名lipodermoid、lipodermoid、間質に服を着ている脂肪組織です。実際、これは先天的にはあまり理解されていない結腸の脂肪腫であり、病理学、上眼瞼(肛門挙上)を持ち上げる筋肉の萎縮、涙腺の位置の変化に密接に関連している。おそらく、これは胎児への子宮内刺激作用によるものです。
結膜の皮膚嚢胞は良性絨毛腫と考えられ、診断されたすべての眼腫瘍の20-22%である。ほとんどの場合、脂質は、幼い頃に、明らかな局在および他の眼の異常との組み合わせにより、小児で検出される。病原性研究または皮膚粘膜における生検では、原則として、脂肪成分、汗腺の粒子、より少ない頻度で毛包が見出される。内容物および形成自体が親油性構造を有するという事実のために、真皮嚢胞は角膜内にその最も深い層まで広がる性質を有する。それは、目の隙間の外側からの上まぶたの下に、移動性のある、かなり密度の高い腫瘍のような結膜結膜嚢胞のように見える。dermoidの大きさは、形成が目と涙腺を閉鎖するとき、ミリメートルから数センチメートルまで、異なっていてもよい。
この皮膚質は非常にゆっくりと発達するが、着実に進行し、時には眼球の軌道を貫通して寺院のゾーンまで浸透する。触診と圧力をかけて、大きなサイズのデルモイドは容易に軌道領域に移動する。
原則として、診断を明確にするための生検は必要ではなく、結膜デルモイドは外科的にのみ治療される。この場合、医師は結合鞘への損傷のリスクを最小限に抑えて、まぶたの回転や短縮を避けようとします。
世紀の皮膚嚢胞
ほとんどの場合、上部皮膚の外側又は内側に局在類皮嚢胞のまぶたはフォールド、直径X 2〜3センチメートル小さなエンドウ豆の密なテクスチャサイズの円形の形成のように見えます。原則として、まぶたの皮膚は炎症を起こさず、まぶた自体は正常な移動性を維持することができます。まぶたの嚢胞はめったに両側ではなく、眼瞼の内側にはしばしば横方向に位置し、弾力性があり、無痛で、むしろ可動性であるカプセル結合腫瘍の形態でよく触診される。
肉眼で見ることができるように、まぶたの皮膚嚢腫の診断は非常に簡単であり、脳ヘルニアのような臨床症状に対して生検が行われることはまれである。教育プロービングしばらくは減少しない場合は、無めまい、吐き気、頭痛、奥深く行く、と嚢胞をX線撮影しないその明確な輪郭を示し、類皮は、特定の外科的治療の対象と考えることができます。
通常、嚢胞は2歳までの早い時期に検出され、非常にゆっくりと進行し、即時手術の適応症が緊急ではないため、定期的に監視する必要があります。急激な増加、制約の世紀がある場合は、2-4番目の度合いを下垂、眼球や視神経には圧力が存在しない、まぶたの類皮嚢胞は5~6歳から遅い年齢で運転され、介入は全身麻酔下で行われています病院で。真皮発達の経過は95%の症例で良性であり、目の成長が終わるとすぐに嚢胞は成長を止め、実際には美容上の欠損にすぎない。しかし、悪性腫瘍および腫瘍の進行の能力(2%以下)の小さなリスクはそれほどほぼすべての眼科医が、できるだけ早く類皮の除去をお勧めします、そこにあります。
軌道の皮膚嚢胞
デルモイドと診断された軌道の嚢胞は、数十年に亘って発達し、ホルモン嵐の期間、すなわち、思春期、妊娠中および閉経期に急速に増加し始める。しかし、ほとんどの場合、眼窩の皮膚嚢胞は5歳までに決定され、目のすべての新生物の4.5〜5%に達する。
腫瘍は未分化の上皮細胞から形成され、骨組織の関節付近に蓄積し、嚢胞は骨膜の下に局在する。カプセルの内壁から分泌されたコレステロール結晶のために、その形状は丸く、しばしば黄色がかっている。内部には、脂質成分、毛髪の粒子、皮脂腺が見られます。ほとんどの場合、嚢胞外局在眼球(眼球突出)の変位を引き起こすことなく眼の眼窩内の上部象限に位置類皮は、それが内側眼球突出リンゴダウンを引き起こします。
眼窩の皮膚の嚢胞は無症状で発症し、愁訴は上眼瞼の腫れや瞬きの不快感にしか関係しない。また、形成は軌道の深部に位置することができ、そのような嚢胞はKomleukの嚢胞または後眼球の粘液嚢胞と診断される。この局在化により、腫瘍は眼球外傷を引き起こし、リンゴは嚢胞の位置の反対側に移動する。このような状況では、患者は軌道上のラプラスラヤ感、痛みおよび頭痛に苦情を申し立てることができる。
眼窩皮膚粘膜の診断は困難を引き起こすことはなく、傾斜やその他の身体的な努力により、視覚的にインスピレーションで視覚的に増加する脳ヘルニアまたはアテロームとすぐに区別される。さらに、アテロームおよびヘルニアは、嚢胞の空洞が濃密な内容物を有する真皮には存在しない血管で浸透されるので、圧力をかけた脈動の遅延によって特徴付けられる。追加の診断および確認診断ツールは、シストの局在、形状および輪郭を視覚化するコンピュータ断層撮影法である。
眼窩皮膚炎は、腫瘍が急速に進行する場合の適応症、その充足の危険性、または視覚機能の侵害に関連して行われる手術によって治療される。
眉の上の皮膚嚢腫
眉の領域の良性新生物は、最も頻繁には、胚性要素で満たされた先天性の嚢胞である皮膚細胞である。類皮の病因は完全には理解されていないが、胚の形成の初期期間に変位し、外胚葉の一部を分離しているとき、胚発生の違反について語って多くの医師によって採用された理論があります。時間の経過とともに、これらの要素は、上皮膜によってグループ化され、カプセル化される。嚢胞の内部には、皮脂腺および汗腺の一部、角化要素、毛包の細胞、骨組織が見出され得る。また、嚢胞には、ゼリー状の脂質液体およびコレステロール結晶がある。
外科医は、アークゾーンは、眉毛上の皮膚嚢胞がそれ自体のために選択する最も典型的な場所であると主張する。教育の規模は、ミリメートルのパラメータから直径が3〜5センチメートルまで変化しますが、年齢が高いほど、頭皮の成長に平行して増加するデルモイドが大きくなります。
眉毛の上の皮膚嚢胞は、観察され接触される前の5〜6歳で除去される。教育が害を及ぼさず、視覚機能に違反せず、炎症を起こさない場合、それは観察下に長く放置することができます。しかしながら、損傷、頭部外傷、感染症および関連起因する可能性炎症に関連して除去することが有利な早期および条件で悪性腫瘍の退化、類皮のリスクを排除します。皮膚嚢胞の経過および予後は通常良好であり、嚢胞が完全に除去されない場合は手術後の再発はまれである。
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顔面上の皮膚嚢胞
Dermoid cystがその場所を選ぶ好きな場所は、顔、頭です。
顔の上にある頭皮上の真皮嚢胞は、このような領域で発生する可能性があります:
- 目の縁。
- Glaznitsa(軌道の嚢胞)。
- 頭の毛むくじゃらの領域。
- 超強直アーチのゾーン。
- まぶた
- ウィスキー
- 鼻。
- 口腔(下)。
- 唇。
- 鼻唇の折り畳み。
- 耳。
- ネック(下顎の下)。
顔面の皮膚嚢胞は非常にゆっくりと成長し、しばしば何十年もの間成長する。患者は、急激な増加および明白な美容上の欠陥の場合にのみ、嚢胞が炎症または炎症を起こした状況ではあまり頻繁ではない場合にのみ、外科医に助けを求める。非常にまれな新生物は機能障害を引き起こし、口腔の嚢胞で起こることが最も多い - 話をしたり、食べ物を取ることさえ困難になる。
腫瘍が小さい場合に触診嚢胞は、舌骨の領域で、またはあごのエリアで、特に真ん中の口の局在の下部に、炎症を起こすことがあり、成長して、痛みを生じさせません。この種の嚢胞は舌の下に突き出て、その仕事を妨げているように見える(上昇する)。
顔面のダーモイドは外科的治療を受けるため、原則として、早期ではなく5歳で表示されます。手術は、患者の健康状態およびサイズ、嚢胞の局在を考慮に入れて、全身麻酔下の病院で行われる。病気の経過は良好であり、再発は極めてまれである。
目の角の皮膚嚢腫
目の角の真皮は完全に良性の物質であると考えられ、好都合な経過および予後によって他のタイプの嚢胞とは異なる。
目の角の真皮嚢胞は、キビの穀粒から、明らかに目に見える4〜6センチメートルの形態に非常に小さい寸法を有することができる。目の中の真皮の主要な危険性は、発芽の可能性が深く、悪性腫瘍の割合がわずかに(1.5-2%まで)です。また、外部の場所と嚢胞へのアクセスは、彼女の傷害、炎症および妊娠の危険を引き起こす。
目の角に位置類皮は、眼窩の発展を妨げないビジョンを妨害しない場合は、まぶたは、眼瞼下垂、彼の時計を引き起こさず、5-6歳前に処理されません。幼少時の美容上の欠陥は、手術の無条件の適応ではありませんが、将来的にはそれを省くことはできません。さらに、劇的な治療は全身麻酔の使用を伴うので、手術は慢性疾患、心臓病の存在下では禁忌である。
嚢胞の成長の場合、その拡大は、特に弱視(視力障害)が発症する場合には、切除(切除)を行う。眼の角の真皮嚢胞がさらに発芽して、眼球の近くの組織である眼瞼に影響を及ぼすことがあるので、治療をしっかりと締めることはできません。合併症および再発は可能であり、他の手術後も可能であるが、それらのリスクは最小限であり、真皮を除去する明白な利益に匹敵しない。
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皮膚真皮嚢胞嚢胞
一定の増加に起因する仙骨腺帯の皮膚細胞は、尾骨の偏位および上皮尾骨の通過と同様の症状の出現を引き起こす。
以前は、これらの診断は同じであり、同等に処理した、現在臨床疾患に区別され、異なる定義がある - ように類皮尾骨の嚢胞、尾骨瘻、pilonidal洞、および。診断には有意な差はないが、それらの病因学的特徴のために、これらの形成はまだ異なるが、尾骨質の真皮の原因はまだ確立されていない。
Dermoid coccyx cyst、病因。
臨床実践では、仙骨腺領域における皮膚質の発達の2つのバージョンが採用されている:
- 上皮性のデルモイド嚢胞は、尾部の靭帯および筋肉組織の不完全な変性形成(減少)によって引き起こされる先天性胚欠損として形成される。
- 尾骨の皮膚は、病的な胚の異常および尾骨の皮下組織を貫通する成長毛嚢の分離のために発生する。
それは、静的データが、ネグロイドレースの代表者の尾骨骨における真皮嚢胞の実質的にゼロ%を示し、アラブ諸国および白人の代表者の大部分を示すことは興味深い。尾骨質の皮膚嚢胞は主に男性で診断され、女性は3倍少ない頻度で罹患する。
真皮の局在化は典型的なものである - 経絡の途中で尾骨の皮下組織の終わりに瘻孔の形で頻繁に開く(上皮過程)。
そのような経過は、嚢胞の内容物の一定の割り当てを提供し、閉塞はその炎症、感染をもたらす。嚢胞の内容物には、髪の毛、脂肪、または皮脂腺の要素が見られる。
真皮嚢胞嚢胞では、特徴的であり、明らかな臨床症状を引き起こす。単純化されていない真皮嚢胞嚢胞は、何年も無症状で発症することがあり、長期にわたる定住作業で一時的な痛みを示すことはめったにない。サプリメントは体温の上昇を引き起こし、痛みの鼓動、人は座ることができず、曲がり、うなずきます。
尾骨質の皮膚細胞は、外科手術、上皮通過、瘢痕および可能な瘻孔を同時に切除することによって、根本的な方法でのみ処置される。ほとんどの場合、外科手術は、嚢胞が寛解状態にあるときに、局所的な局所麻酔下で行われる。さらなる治療には、抗生物質の投与、尾骨部の痛み、局所麻酔が含まれる。
頭皮上の皮膚嚢胞
ダーモイドは、嚢胞の形態で、カプセル、および毛要素、皮脂腺、脂肪、骨組織、ケラチン化粒子、スケールの内容物である。頭部の皮膚嚢胞は、先天性病因の良性形態の最も頻繁な局在化である。嚢胞の内壁および外壁は、皮膚と最も構造的に類似しており、通常の真皮層(クチクラ、上皮)で構成されています。
頭部上のデルモイドの典型的な配置は以下の通りである:
- 上まぶた。
- 目の角。
- 鼻橋または眉山の帯。
- 唇。
- 耳。
- 鼻唇の折り畳み。
- 頭の後ろ。
- 首。
- 顎下領域。
- 口腔の底。
- Glaznitsa、眼の結膜。
- 眼のまれな角膜。
頭部の皮膚嚢胞は、胚葉および枝の場所で胚形成の妨害の結果として形成されるので、それは最も頻繁に3つの領域に位置する:
- 下顎骨。
- Periorbital zone。
- 胸骨付近。
- デルモイドは、口腔の底部、頸部の組織、寺院、咀嚼筋肉の領域、頬の領域に局在化することは少ない。
類皮ヘッドだけでなく、他のすべての良性先天性嚢胞がゆっくりと徐々に開発し、彼らは、臨床的および任意の不快感や化粧品以外を発生させることなく見せず、長年その小さなサイズを保存することができます。全身麻酔下で定常状態で手術的方法で頭皮の鞘状嚢胞の治療を行う。操作の経過および結果は再発が唯一の他類皮腫瘍または炎症プロセス、ならびに完全嚢胞ない切除との組み合わせの場合に可能であり、有利です。
頸部の皮膚嚢胞
頸部の皮膚嚢胞は、先天性の成熟した奇形腫のグループに属する。嚢胞腔は、皮膚、皮膚の粒子、脂質、脂質成分、毛包、角質化鱗屑などの皮膚特異的な内容物で満たされています。ほとんどの場合、頸部皮膚炎は舌下領域または甲状腺 - 舌領域の領域に局在する。ダーマイドの病因を研究している遺伝学者は、甲状腺と舌が形成された胚発生の第5週前に首の嚢胞が形成されると主張する。
頸部の皮膚嚢胞は、幼児の誕生直後に見えるが、典型的な幼児の襞のために小さな形成が気づかれないことがある。嚢胞は非常にゆっくりと発達し、子供に干渉せず、痛みのある感覚を引き起こさない。痛みは、形成の炎症またはその抑制の場合に現れることがある。その後、食べ物を飲み込むのが最初の徴候であり、断続的な呼吸があります。
舌骨の領域に位置する類皮嚢胞ネックは、皮膚が肉眼で見える変形を引き起こし、加えて、嚢胞は、瘻孔の形態における充血とを有する口の開口であってもよいです。
悪性腫瘍のリスク、急性炎症過程や呼吸、嚥下のいずれかの機能 - 類皮首は手術は緊急時のみの場合に可能である前に、5-7歳の間に設けられている手術で治療されています。このタイプの嚢胞の治療は複雑であり、手術は全身麻酔下で行われ、嚢胞の近接および多くの機能的に重要な筋肉のために合併症を有する可能性がある。
脳の皮膚嚢胞
脳のすべての新生物のうち、デルモイドは最も安全でよく治療可能であると考えられている。
脳の皮膚の嚢胞は、胚形成の初期に形成され、その目的は顔の形成であり、背側または脳内に落ちる。すべてのデルモイドの病因は完全に解明されていないが、その先天性は医師の間で疑いを生じさせない。また、皮膚の形成は、頭の表面上に最も頻繁に位置するが、脳自体には存在しないことが注目されるべきであり、そのような症例は、主に10歳未満の少年において、ほとんど診断されない。
脳の皮膚の嚢胞によって選択される典型的な局在化は、脳脊髄角または中央構造である。
症候性嚢胞はめまい、吐き気のような長い時間、疼痛および脳の症状のために表示されないことがあり、障害調整は、腫瘍の成長または増殖を切断化膿した場合に稀です。
治療の方法は操作のみであり、方法は嚢胞の位置および大きさに依存して決定される。内視鏡検査または頭蓋骨の穿孔を用いることができる。原則として結果は有利であり、リハビリ期間もほとんど合併症を伴わない。緊急の適応症によると、脳の粘液質は7年以内に手術される。
傍扁平上皮細胞腫
直腸真皮嚢胞は、角質化した粒子、毛髪、皮脂分泌物および汗分泌物の成分、皮膚、コレステロールの結晶を含む成熟した奇形腫である。パラ結節性皮膚細胞の病因は特定されていないが、胚葉が器官形成のための非定型の場所に分離し始めると、それらが胚発生異常に関連していると考えられている。
臨床的には、結腸全摘部嚢胞は、丸い凸状の形態、痛みのない感じの形で見られる。そのような真皮は、しばしば自発的に破裂し、瘻孔または膿瘍を形成する。尾骨嚢胞とは異なり、傍嚢胞は会陰または直腸に開く。
ほとんどの場合、皮膚粘膜は、触診の助けを借りて、または炎症の場合には、直腸検査を予定していると診断される。触診に加えて、S状結腸鏡検査およびフィステルグラフィーが行われる。これは、と考えられている尾骨と症状が似adrectalの類皮嚢胞、しばしば類皮と結合されている直腸の癌を除外するだけでなく、それらを区別する必要があります。
他の領域にある良性の嚢胞よりも悪性腫瘍になる傾向があるので、早期診断とタイムリーな手術はリスクを最小限に抑えるために必要な条件です。
子供の皮膚嚢胞
子供の皮膚の嚢胞は、原則として、生後1年で60〜65%、2年目で15〜20%、非常にまれに検出される。以前は束縛されていたのは良性の嚢胞の同定であり、胚性の発育異常病因、すなわち出生前の段階で形成され、出生直後に見える。
幸いにも、子供の皮膚の嚢胞はまれであり、良性新生物のなかでも4%以下である。
小児の皮膚炎は、様々な構造、器官の組織からなる有機嚢胞である。カプセルには、毛包、骨の粒子、爪、歯、皮、皮脂腺が見られます。嚢胞はゆっくり開発し、しかし着実に、そして内臓で、頭、目、尾骨に局在することができます - 卵巣、脳、腎臓。したがって、皮膚細胞嚢胞は、外部または内部であり得る。悪性腫瘍にそれらをエスカレートするリスク(例1.5から2パーセント)のほかに、潜在的に危険な機能不全近くの臓器の点では、嚢胞は、臨床症状を引き起こすことなく成長し、彼らは5~7歳以降切除の対象となります。
Dermoid cystは解決できるか?
ダーマイドが自分自身で消えるという神話を暴くことが必要です。教育の実際の内容は、粒子歯の脂質成分は、皮膚、骨部分は、原則的に、毛が消えない場合があり、体内で溶解することを言うので類皮嚢胞が溶解するかどうかの問題は、不合理と考えることができます。
もちろん、多くの場合、代替方法を試して、特に子供に関係する場合は、操作を遅らせる。しかし、dermoidsが投薬や薬草療法で決して溶解しないという事実を認めなければならない。
Dermoid cystが解決できるかどうかは間違いありません。このよう濾胞として嚢腫、他のタイプとは異なり、類皮は魔法の呪文やハーブローションの強い要請でできないだけでカットする必要がある内容、と非常に密なカプセルだけでなく、心が痛む歯で構成され、それ自体で消えます。化粧品の欠陥は、それを中和する強い意欲を原因の彼らは機能や他の臓器やシステムに干渉しない場合類皮が動作することはできません。それにもかかわらず、悪性腫瘍のリスク、すなわち、扁平上皮癌を含むで類皮嚢胞の潜在的なエスカレーションをリコールする必要があります。したがって、嚢胞の根治的切除は永遠にそれを取り除く唯一の方法です。
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皮膚嚢胞の再発
ダーモイドは手術のみで治療され、原則として手術の結果は95%の症例で有利である。しかし、皮膚嚢胞の再発を含む合併症がある。これは、そのような状況および条件の下で可能です。
- 重度の炎症および嚢胞の化成。
- 嚢胞の破裂に際して、周辺組織への化膿性内容物の排出。
- 不完全な局在化または近くの組織における強力な成長を伴う、デルマトイドの不完全な切除。
- 手術中の患者の悪化による嚢胞の不完全な除去。
- 大きいサイズの腹腔鏡嚢胞で。
- 腐敗した内容物の排水が不十分である。
原則として、皮膚嚢胞の再発はまれであり、ほとんどの場合、手術は最小限のリスクと外傷で行われ、縫い目はほとんど見えず、迅速に解決される。嚢胞の根治的切除は、嚢胞が発達中に凍結した場合、または炎症後に持続的寛解の段階にある場合にのみ示される。
真皮嚢胞の治療
ダーモイドは外科的処置の対象となるが、原則として、このような嚢胞の切除は5〜7歳およびそれ以降の時期に行われる。
皮膚の嚢胞の治療は、健康な組織の境界内での切除(切除)を示唆しており、近くの領域は、可能性のある合併症を中和する頻度が少なくなる。手術的介入は、全身麻酔下で、ならびに局所麻酔下、例えば、尾骨の皮膚細胞において実施される。
形成が小さい場合、真皮嚢胞の治療は30分を超えず、大規模な膿嚢胞に対してはより複雑な処置が必要である。
また、脳の鞘状嚢腫では長い手術が想定されている。
今日、医療技術は非常に完璧なので、介入後、患者は2日目の手術、特に嚢胞除去、内視鏡検査、腹腔鏡検査のレーザー方法をほとんど忘れることがあります。
また、外科医は、さらに時間を通して患者の顔に手術にそれがあったことを忘れそう見事化粧縫い目を課すことは、外傷周囲の組織を最小化しようとすると、類皮ような化粧品の欠陥。手術は、嚢胞を開き、嚢胞性内容物を排出し、炎症を起こした場合には空洞を排出することからなる。また、嚢胞の再発を排除するために、カプセルを深く切除することが可能である。皮膚嚢胞の治療は好ましい結果をもたらし、外科手術において最も安全なものの1つであると考えられている。
皮膚嚢胞の腹腔鏡検査
腹腔鏡検査は、その低い外傷性効率のために、長い間普及してきた。現在、真皮嚢胞腹腔鏡検査法は外科手術における灰基準であり、これは最大15cmまでの任意の大きさの皮膚細胞を切除するために使用される。
腹腔鏡検査では、外科医が電気、レーザー器具、超音波を使用するため、切開は実質的に無血です。このすべてが複合体になっているため、プロセスをうまく制御するだけでなく、損傷した組織を溶接する切開と同時にエッジを処理することができます。女性は生殖器機能を維持する傾向があり、実際には半年後の受胎後は可能であり、合併症を引き起こさないので、卵巣手術中の皮膚嚢胞の特に効果的な腹腔鏡検査。さらに、術後瘢痕がほとんど見えず、2〜3ヶ月以内に痕跡がなくなるため、腹腔鏡検査法も美容上の意味においては良好である。
腹腔鏡検査で治療できる唯一の領域は適切ではないかもしれません:特に皮膚が遠隔地にある場合は脳です。しかし、そのような外科的介入をしても、予後は非常に好都合である。
皮膚嚢胞の除去
皮膚の嚢胞の除去は外科的方法によってのみ可能であり、その選択は腫瘍の位置、大きさ、患者の健康状態および他の要因に依存する。
原則として、オルトジミミスが局所麻酔および全身麻酔の両方を既に容認することができる5歳未満では、皮膚腺腫の除去が行われる。
嚢胞が化膿した内容物を有する場合、それは抗炎症治療および持続性寛解期に移行した後にのみ除去される。形成がゆっくりと発生し、炎症がない場合、真皮嚢胞の除去は、日常的な手術または腹腔鏡検査法によって日常的に行われる。
嚢胞を開き、その内容物を掻き取り、医師は再発を避けるためにすべての要素を休止させないようにしているので、カプセルで嚢胞を行う。嚢胞の壁の切除は重要であり、特に嚢胞が近くの組織に深く成長した場合には重要である。手術的介入は健康な組織の境界内で行われ、脳への介入(trepanation)によって15分〜数時間続く。
小さな尾骨や頭に局在類皮(表皮嚢胞)可能局所麻酔が、動作条件に長く滞在することができない小さな子供たちのために、全身麻酔を受けています。
類皮嚢胞の除去は、増加類皮に化膿、多臓器不全のリスクを考えると、単に望ましいが、必須ではなく、ためにも悪性腫瘍のリスクの低いとはいえ - 2%弱。
代替手段による真皮嚢胞の治療
光線療法と非伝統的な方法で中和しようとすることができる他の病気とは異なり、皮膚の嚢胞を代替手段で治療することは神話です。時間を無駄にし、嚢胞の化膿、炎症および悪性腫瘍への転移のリスクを高めることに加えて、そのような治療はもたらさない。
デルモイドは、手術的な方法でのみ治療され、原則として、低外傷性で効果的である。ローション、圧縮、煎じ薬、プロットや他の方法では助けにならない、それは論争さえされていない事実です。それは私たちが子供の話をしている場合は特に、手術に人を避けることが望ましいであろう類皮は、単に髪、脂肪、皮脂細胞、骨粒子からなる、なぜなら彼らの胚コンテンツの消えることができないので、それは、しなければならないでしょう。代替手段による真皮嚢胞の治療は、真に有効な方法である手術に取って代わるものではない。