足の痛み
最後に見直したもの: 23.04.2024
子供の足元の痛み
子供はめったに足の痛みを訴えません。彼らが唯一の痛みについて話しているのであれば、最初に裂け目について考えるべきです。舟状骨(または余分な骨)の隆起部または踵骨の後方隆起部の靴の圧力は、外科的な骨の位置合わせを必要とすることがある。足の痛みの原因は骨の骨軟骨炎であり、診断は放射線学的に確立されている。
ケーラー病では、舟状骨は苦しみます。Freiberg病 - 中足骨の頭部; 重篤な疾患は、かかとの骨端炎になる。靴にインサートを使用して痛みを軽減することができます(場合によっては石膏フォーム)。
足首の検査と検査
伸展(背屈)が25°、屈曲が30°の場合、足首の動きの正常な振幅が考慮されます。下顎および縦隔関節における動きのために、内転(内転)および外転(外転)が生じる。つま先の伸展は60〜90°の範囲内で行うべきである。あなたが足で見つけるすべてのカルスに注意を払う。足のアーチを追跡します。患者がつま先に立っているときに、どのように足元が床から離れるか、どの位置にあるかに注目してください。患者の歩行を観察し、靴を検査する(通常、足のアーチは内側にあり、かかとからの印象は後外側である)。
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平らな足(扁平面)
足のアーチは低いです。同時に、足の外反の変形およびその外向きの変形のいくつかも観察することができる。より頻繁に症状は無症状であるが、足の痛みにも注意することができる。これは、踵がわずかに外側に向けられ、足の内側の縁が床に対して平らになる、いわゆる腓骨痙攣平たい足で起こる。足の裏を内側に回そうとすると、腓骨筋の痙攣が起こります。そのような場合には、特別な練習、ファラデー電流を伴う足の刺激および靴のかかとの近くに挿入される内側の甲を助けることができる。痛みを排除するために痙攣型の扁平足で、足の裏の関節固定が必要な場合があります。
凹面の足(ペースキャブス)
足の縦方向のアーチは、本能的に特発性であり、脊髄二分脊椎または伝染したポリオと関連している可能性がある。この場合、足のつま先は爪のようになります。なぜなら、歩行中の体の質量は、中足骨の頭に主に当たるからです。保守的な治療は、中足骨の頭の下に軟らかいパッドを敷くことで、足の骨の圧迫を軽減することです。軟組織の切開の外科的治療は、張力を除去するために使用されている(otedinyayutsya踵骨からいくつかの靭帯がアーチを形成し、それは石膏に収まる場合)、または関節固定は、つま先をまっすぐにするために行われます。足の痛みの原因が中足骨の骨関節炎である場合、対応する関節の関節固定を行うことができる。
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ハンマー型指
同時に、指は中足趾節関節で曲がらず、指節間関節で超曲げられ、遠位指節間関節で曲がらない。2番目の指が最も影響を受けます。指節間関節における関節固定術は、通常、そのような指をまっすぐにし、伸筋筋の腱の切開は、それを表面上に平らに置くことを可能にする。
爪の指
このような指は、中足趾節関節では屈曲しておらず、中間および遠位指節間関節で強く屈曲している。そのような変形は、指の屈筋と伸筋の間のバランスの違反(例えば、全身の病気の後)に起因する。指がまだ可動性を保持している場合、屈曲腱および伸筋が交差する傾向があるガードルストン操作が必要である。
つま先(梁外趾)の外趾変形
これは、中足指節関節における親指の横方向のずれを生じる。明らかに、指のこのような変形は、かかとを備えた尖った靴の着用によって容易になる。この場合、親指の中足指節関節の靴の圧力が高まり、これがこの領域の滑液包炎の形成に寄与する。指定関節の関節炎が再び発症する。
疼痛は、滑液包領域内の軟質パッドおよび足の第1および第2の足指の間に挿入されたプラスチックピンを緩和することができるが、顕著な変形は外科手術を必要とする。さまざまな操作が適用されます。基節骨(ekstsiznonnaya関節形成術)の近位半分で除去されるしたがって、トリミングすることができる内側中足骨頭部に形成され又は操作ケラーは、指がフレイルの形状に形成されています。使用され、他の外科的処置:中足骨の動きと骨切り術、メイヨー手術(遠位中足骨頭の切除と関節形成術)、および中足指節関節の関節固定術。