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背中の一番広い筋肉と背中の痛み
最後に見直したもの： 04.07.2025
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広背筋（m. latmimus dorsi）は肩を伸展させる筋肉です。腕を体に引き寄せ、外転した肩を回内させ、上げた腕を下ろす働きがあります。腕が鉄棒に固定されている場合は、体を腕の方に引き寄せます（登攀時や水泳時）。
- 起源: 下角肩甲骨 (不定)、VII - XII 胸椎の棘突起、胸腰椎筋膜、腸骨クリスタ、(IX) X - XII 肋骨。
- 添付ファイル: 結核性結核菌
- 神経支配: 脊髄神経 C4-C7 - 腕神経叢 - 胸背側。
診断
患者は仰向けに寝て、肩を約90度外転させ、手を頭の下または枕の上に置きます。この姿勢では、広背筋は半伸展状態にあります。筋索をピンセットで触診すると、顕著な局所的な痙攣反応が観察されます。これは、影響を受けている線維に応じて、肩甲骨の縁、または胸部下部と腰椎部に沿って容易に観察できます。ほとんどの場合、トリガーゾーンは最上部の線維の中央部（腋窩後縁の領域）に局在します。まれに、トリガーゾーンが筋の最長前部線維の中央部に位置することがあります。
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関連痛
痛みは肩甲骨下角と胸部周辺に投影されます。痛みは肩の背面と内側縁、前腕、そして薬指と小指に沿った手にも広がることがあります。痛みの部位を示すように指示されると、患者は肩甲骨下角を中心として手で円を描きます。トリガーゾーンがまれに最長前部線維の中間部に発生する場合、反射痛は肩の前面、時には腸骨稜の上方に投影されます。