子供の糖尿病の症状
最後に見直したもの: 23.04.2024
真性糖尿病の不全期には、特異的な臨床症状はない。臨床症状は、80〜90%のβ細胞が死滅した後に発現し、喉の渇き、多尿、体重減少といったいわゆる「大きな」症状の出現を特徴とする。そして、病気の初期に、食欲の増加と栄養の増加にもかかわらず、体重減少が注目されます。多尿の最初の症状は、夜間または夜間の夜間尿路であり得る。脱水が増加すると、乾燥した皮膚および粘膜が生じる。頻繁に真菌性および膿疱性皮膚疾患に加わると、女児は外陰炎を発症することがある。皮下脂肪層が薄くなり、組織の肥大が減少する。衰弱の成長、疲労、効率の低下。
3分の1の症例では、1型糖尿病の最初の臨床症状は糖尿病性ケトアシドーシスの徴候です。糖尿病性ケトアシドーシスの3段階がある。
- 私はケトーシスを起こします。脱水症状の背景に対して、体内のケトン体の蓄積は吐き気、嘔吐、腹痛、ゆるい便(毒性胃腸炎)を引き起こす。同時に、粘膜は明るく、舌は乾燥しており、厚いコーティングで覆われています。特徴的なrubioz(頬骨の頬骨、眉の上、顎の上の糖尿病の赤面)、吐き出された空気はアセトンの特徴的なにおいを有する。
- II段階 - プレコム。これは、進行性脱水の背景に代謝性アシドーシスの代償不全を伴う。ステージIIの発症の臨床基準は、騒々しい有毒な呼吸(クスマウル呼吸)である。びらん性胃腸炎は、腹部症候群(腹痛、筋肉の緊張前腹壁、腹膜の炎症の陽性症状、繰り返し嘔吐)を開発しています。皮膚および粘膜の乾燥が増え、アクロシア症が現れる。血圧を下げると、頻脈が現れる。同時に、意識は保存されますが、徐々に協力的になります。
- III期 - 昏睡状態。意識の欠如、反射の抑圧、利尿の低下、嘔吐の停止、血行力学的障害の増加によって特徴づけられる。重度の脱水症状および微小循環障害の症状の背景に対して、患者は稀な息切れの呼吸、筋肉低血圧、頻脈、および心臓リズム障害によって特徴付けられる。将来、血圧の低下が観察される。タイムリーなケアを提供できなかったため、神経障害はますます増加しています。CNSうつ病の最終段階は昏睡です。生徒の光の不在または弱い反応は、脳幹の発達した構造変化を証する。
小児ではなく珍しい糖尿病1型の臨床症状は、重度の高血糖を特徴とする非ケトン性高浸透圧性昏睡を、終了、ケトーシス、非ケトン性アシドーシス、脱水及び意識消失の不存在下(40ミリモル/リットルを超えます)。この場合、高血糖による血中オスモル濃度は350mosm / L以上に達する。血液の高浸透圧モル濃度による損傷視床下部渇きセンターは渇きと、さらに混乱浸透調節メカニズムの消失につながります。このような子どもの昏睡の変異の発症の理由は不明である。
幼児の糖尿病の特徴
6ヶ月未満の小児における持続性真性糖尿病1の発症はほとんど見られない。新生児は一時的な(一過性の)真性糖尿病1症候群が観察されることがあります。生後1週間から始まり、数か月後に自然回復します。それはしばしば体重の低い小児で起こり、中程度の脱水症や時には代謝性のアシドーシスにつながる高血糖症や糖尿病を特徴とします。この場合、グルコースに対するインスリン応答は減少し、血漿中のインスリンレベルは正常であると推定される。インスリンによる一過性糖尿病の治療は、原則として2ヵ月後に反復低血糖で中止されます。
先天性糖尿病のまれな症例は、インスリンの遺伝的欠陥によって引き起こされます。この欠陥は、25位のアミノ酸であるロイシン - フェニルアラニンの配列に違反しています。