子宮頸部胸部間質性滑液包炎

子宮頸部および胸部下部脊椎のインターデジタル靭帯は、過負荷の後に起こる急性および慢性の痛みを引き起こす可能性がある。この痛みは滑液包炎を引き起こすと考えられています。しばしば、患者は、長期間の手術後に、頸部領域の過伸展を必要とする、例えば高度に配置された焦点を有するコンピュータモニタの天井の着色または長期使用を必要とする痛みの中央値を生じる。

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頚部 - 胸部間質性滑液包炎の症状

痛みはC7とTh1との間の間質領域に局在し、照射しない。彼女は変わらず、愚かで、痛いです。患者は、頚部を前進させて脊柱後傾の姿勢をとることによって痛みを軽減しようとすることができる。子宮頸部間質性滑液包炎を伴う疼痛は、運動中にしばしば減少し、安静時に増加する。この検査では、C7-Th1領域の深い触診を伴う痛みが示され、しばしば脊椎筋の反射痙攣が伴う。下部頸部および上部胸部領域で屈曲するとき、常に動きの制限および痛みの増加がある。

試験

頚部 - 胸部間質性滑液包炎の検出のための具体的な方法はない。検査は、まず、隠された病理または子宮頸部胸部間質性滑液包炎を模倣することができる他の疾患を明らかにすることを目的としています。X線検査では、関節炎、骨折、先天性病理（Arnold-Chiari奇形）、および腫瘍を含む子宮頸部の骨の変化を明らかにすることができる。最近の子宮頸部 - 胸部間質性滑液包炎を発症したすべての患者は、重大な後頭部および頭痛の症状が存在する場合、頚椎および脳のMRIを受けるべきである。隠れた炎症性関節炎、感染症および腫瘍を排除するために、一般的な血液検査、ESR、抗核抗体検査および生化学的血液検査を含む実験室スクリーニングを実施すべきである。

差動診断

Arvicothoracal棘の滑液包炎 - 除外の臨床診断、病歴、身体検査、X線やMRI疼痛症候群の組み合わせによって確認が頸椎、胸椎棘滑液包炎は、子宮頸脊髄の頸部外傷、子宮頸筋炎、炎症性関節炎、および病理を含める真似することができ、根、神経叢そして、神経。そのようなアーノルドキアリ奇形またはクリッペル - Feil症候群などの先天性異常は、また、子宮頸部、胸部棘滑液包炎として生じ得ます。

頚椎間質性滑液包炎の臨床的徴候

長期的な救済が必要な場合は、子宮胸部滑液包炎の発症を引き起こす機能障害の修正が必要です。局所熱刺激、柔らかいストレッチング運動、深いリラックスマッサージなどの理学療法は効果的であり、NSAIDと同時に適用することができます。局所麻酔薬およびステロイドの注射は、他の控えめな手段では緩和できなかった頚胸椎滑液包炎の痛みの治療に非常に有効である。彼らは症状を悪化させる可能性があるので、強い運動は避けるべきです。

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頚部 - 胸部間質性滑液包炎の治療

頚部 - 胸部間質性滑液包炎の治療においては、多段階アプローチが最も効果的である。機能異常の補正（異常な姿勢、不適切な又はコンピュータ椅子の高さ）、熱処理および深いのNSAID（例えば、ジクロフェナク又はロルノキシカム）と筋弛緩と組み合わせてマッサージを緩和（例えば、チザニジン）からなる理学療法は、治療の開始時に適しています。この治療は、痛みの高速な救済を提供していない場合は、次のステップは、棘間靭帯と黄色の間の領域に局所麻酔薬とステロイドの注射です。症状緩和のために頸椎硬膜外封鎖、局所麻酔薬とステロイドの椎間関節に背側神経や関節内注射の内側枝の封鎖を適用することができます。症状が持続する場合は、チザニジンを使用することをお勧めします。うつ病では、三環系抗うつ薬が推奨されます。