癌の免疫療法
最後に見直したもの： 23.04.2024
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がんのための養子免疫療法
ナチュラルキラーは、他のリンパ球と異なり、腫瘍細胞を効果的に溶解（死滅）させることができる。しかし、その数は少なく、全血リンパ球のわずか10-15％であり、腫瘍の腫大に対処することはできません。リンパ球キラーの数を増加させるために、いわゆる養子免疫（免疫化）が用いられる。これらの方法の本質は、通常のリンパ球が患者の血液から抽出され、実験室条件下で、遺伝子工学技術を用いて得られたいわゆるリンホカインである特殊な生物学的活性物質で処理されるという事実にある。これらの人工的に得られた物質は、体内で合成され、免疫の調節および活性化のプロセスに関与する天然リンホカインの合成類似体である。
従って、癌に対する養子免疫療法は、患者が正常な血液リンパ球からかなりの数のいわゆるリンフォカイン活性化キラー（LAC）を得ることを可能にする。後者は、抗腫瘍効果を有する患者の体内に導入される。
LACの癌免疫療法は、抗癌治療の機会の範囲を拡張します。また、化学療法及び放射線照射に比べて多くの利点を有する：毒性がないと良好な忍容性、従来の治療と組み合わせて、ならびに薬物耐性の症例における使用の可能性、腫瘍の溶解をもたらす局所抗腫瘍細胞免疫の刺激が、品質および持続時間を改善します患者の生活の。
LAC細胞を用いた養子免疫療法は、いわゆる免疫感受性型の悪性新生物：メラノーマおよび腎臓癌を治療するために主に使用されている。近年、他の腫瘍（肺癌、卵巣、胃、腫瘍胸膜炎および腹水など）におけるLAK療法の使用が報告されている。
現在、癌免疫療法は、アジュバントモード、すなわち、腫瘍の質量を可能な限り最小にすることが可能な場合には、根治手術、化学療法および/または放射線治療の後に行うことができる。これにより、病気のない期間の期間を延長し、患者の生活の質を向上させることができます。
癌の免疫療法は、サイトカインの助けを借りて体の免疫系の細胞の機能的活性を増強する。このために、患者は血液を採取し、そこからリンパ球の主要集団が単離される。インターロイキン-2および他の栄養素の無菌条件下で試験管に添加した場合、単離された細胞の活性は、初期のものと比較して場合によっては数十倍増加する。その後、腫瘍と戦う準備が整った活性化細胞を再び患者に投与する。
潰瘍性抗腫瘍免疫の刺激に重点を置いサイトカインおよびLAK細胞を用いた癌免疫療法を説明したが、それは、抗腫瘍防御に関与していないという事実を無視することはできませんがリンパ系細胞の人口のかなりの部分を占め、T-キラーであり、特定の免疫機構の実装を担当しています。そのため、近年では、特定の抗がん自己ワクチンの創出を目的とした免疫療法の新しい方法を開発します。
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ワクチンによるがんの免疫療法
ワクチンを用いた癌の免疫療法は1980年代から発展し始めた。現在、生物療法の最も有望な領域の1つである。N.Restifo and M.Znola（N.Restifo、M.Sznol、1997）の定義によれば、これは、免疫応答を調節するための任意の抗原または抗原複合体の使用に基づく方法である。
腫瘍細胞を「打ち負かす」免疫応答を刺激するためには、表面上に腫瘍関連抗原と呼ばれる特別な分子を有することが必要である。このような抗原を腫瘍から単離し、続いて患者の体内に導入すると、免疫細胞のクローンがこの抗原に対して産生される。人工的に移植された抗原上の「訓練された」免疫細胞は、それを患者の体内の腫瘍細胞上で認識する。標的抗原上の腫瘍を見つけると、免疫はそれを破壊する。したがって、ワクチンの主な原則は、免疫系に特定の腫瘍抗原を認識させることである。
現在、臨床現場では、BCGワクチン、狂犬病ワクチン、抗急性ワクチンが使用されています。広範な腫瘍では、ワクチン療法の有効性は10％を超えず、予防レジメンではそれは研究されていない。したがって、現時点では、癌のためのこの免疫療法は、腫瘍学における「選択の治療法」であることはできない。近い将来、その場所が決定されます。
現代の抗がんワクチンの作成の問題に取り組んで研究者は、特殊なタスクの価値 - ちょうどワクチンを調製するために、しかし、ネイティブの抗原（ワクチン）免疫応答が発生しても反対ならば、特定の免疫の発展を確実にするワクチンを作成することはありません。
抗腫瘍ワクチンは、欧州およびロシアの主要な腫瘍学の診療所で研究されています。多くの場合、陽性の臨床効果が観察された。伝統的な治療法を非効率的に使用した後、共通の形態の疾患を有する患者に対してのみ検査が行われるため、これは特に有望である。この方向の主要な専門家によれば、この治療法は、化学療法または放射線照射の助けを借りて、外科的手段による腫瘍塊の最大除去後の癌患者の無病生存期間を延長するためにはるかに効果的であり得る。疾患の再発を予防するためのこの方法の有効性を示した実験をマウスで行った。
モノクローナル抗体による癌の免疫療法
癌免疫療法は、腫瘍内の1つまたは他の分子標的と相互作用する、高い特異性を有するモノクローナル抗体を用います。モノクローナル抗体の特徴は、一緒になって、特定の病原性機構の直接遮断と直接的または間接的に宿主生物の抗腫瘍防御反応を誘導することができるということです。成功した前臨床研究の段階に - 抗体およびコンジュゲートの何百もの開発、数十の研究段階にあります。モノクローナル抗体に基づく医薬品の小さなグループは、臨床試験およびリンパ腫（リツキシマブ、マブセラ）、消化管（endrekolomab、panoreks）および乳癌（トラスツズマブ、ハーセプチン）の腫瘍の治療における臨床使用が承認された唯一の3抗体のさまざまな段階を経ます。ハーセプチンは、化学療法の有効性を高め、乳がんのホルモン不応性の形の治療に革命をもたらしました。
腫瘍の発達は、栄養素が腫瘍に送達される血管の成長と関連している。この現象は新血管新生と呼ばれています。腫瘍は栄養を受けずに発達することができないので、腫瘍組織の血管新生が妨げられると、腫瘍の成長が止まる。このために、ブロッキング血管成長因子であるモノクローナル抗体、ベバシツマブまたはアバスチンが作製されている。ベバシズマブは、乳癌、化学療法、腎臓癌と組み合わせた結腸癌において研究されている。
モノクローナル抗体を用いた癌の免疫療法は、モノモードおよび古典的な抗腫瘍剤、ならびにインターフェロンおよびインターロイキンとの併用療法の両方で使用される。残念なことに、個々のモノクローナル抗体に基づく薬剤の抗腫瘍活性の評価はあいまいである。いくつかの研究で高い有効性が示されていますが、大きな臨床材料に対する無作為試験では、化学療法と比較して抗体を使用する利点は示されませんでした。同時に、抗体を細胞質と組み合わせる便宜、ならびに抗体と放射性物質との結合体の使用が実証された。
植物を用いたがんの免疫療法
現時点では、それは非毒性の天然生体制御の助けを借りて、生物の予備容量の増加に基づいて、新たな方向性を形成しました。自然な生体制御は、腫瘍の体内の異なる作用機序と薬草が含ま：phytoadaptogenは、酸化防止剤、植物の免疫調節剤、キレート剤、ハーブ、ビタミンおよび鉱物組成や植物interferonogenをphytocomplexes。
自然な生体制御の中で特別な場所はphytoadaptogenを占める - この漢方薬は、非特異的に発ガン性物質を含む様々な悪影響に身体の抵抗力を高めます。人参、エゾウコギ、RHAPONTICUM CARTHAMOIDES、レモングラス中国語、イワベンケイ、ARALIA満州、コガネバナ及びその他のような、これらのアダプトゲンは、大きな治療幅及び化学的、物理的および生物学的性質の損傷効果に対する耐性を増大させることができるしています。Adaptogenesは、腫瘍発生の発生率を低減し、そしてまた、開発の潜伏期間を延長します。ナチュラルアダプトゲンは、毒性作用を軽減し、転移を減らすことに貢献し、その抗腫瘍細胞毒性薬と組み合わせて適用するのに非常に有効であることが判明しました。
実験条件下で、多くの研究者が、高麗人参、棘皮動物などのアダクトゲンが悪性腫瘍の転移を防ぐことができることを見出した。Rhodiola rosea、Eleutherococcus spiny、プランテンは手術後に転移を予防するという報告もある。
多くの植物には免疫活性物質が含まれているため、癌の免疫療法として使用することができます。このような植物には、ヤドリギ白、ミルクホワイトキビ、黄色卵カプセル、甘草ブルーが含まれる。インターフェロンとインターロイキン（プランテイン、イラクサ、小麦グラスなど）の生産を促進する植物があります。これらの植物のいくつかは、免疫障害を矯正するために異なる組織発生の悪性腫瘍において使用される。