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健康

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先天性眼瞼異常

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 07.07.2025
 
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I. クリプトフタルモス。

II. アブレファリア:

  1. まぶたが完全に欠如している。
  2. まぶたの欠如と
    • 新しいラクソバ症候群;
    • 巨大児における有脳症症候群。

III. コロボーマ:

  1. 孤立した;
  2. ゴールデンハー症候群、トリーチャーコリンズ症候群などの顔面裂を併発する。
  3. 重度の変形の場合、リハビリテーションの第一段階は外科的矯正です。

ゴールデン症候群の小児における両眼瞼コロボーマ。左眼瞼裂の閉鎖不全

ゴールデン症候群の小児における両眼瞼コロボーマ。左眼瞼裂の閉鎖不全

IV. 鰓蓋骨:

  1. まぶたの癒着;
  2. 眼瞼裂の狭小化;
  3. 常染色体優性遺伝する形態もあります。

V. まぶたの糸状癒合:

  1. 上まぶたおよび下まぶたのポリープ状の癒着(中央部に限定)。
  2. 眼瞼裂に関連する変化はありません。

VI. ブラキブレファロン:

  1. 眼瞼裂の拡大;
  2. 常染色体優性遺伝の形態もあります。
  3. ダウン症候群や頭蓋顔面骨形成不全症と関連がある可能性がある。

VII. 先天性外反:

  1. 付属:
    • 眼瞼裂狭窄;
    • ダウン症候群;
    • 頭蓋顔面症候群;
    • 葉状魚鱗癬。
  2. 軟膏、瞼板縫合術、または外科的介入の使用を推奨する。
  3. 急性眼瞼外反は眼瞼外反と呼ばれます。

VIII. 上顎下顎骨:

1. まぶたの縁に平行に走り、まつ毛と角膜が接触する皮膚のひだ。

  1. 東部の住民の間でよく見られる。
  2. 自然に消失するため、治療が必要になることはほとんどありません。
  3. 関連する角膜炎の場合には、皮膚のひだの切除が推奨され、通常は良好な効果が得られます。

上瞼毛様体。出生時からまつ毛の異常な成長が見られます。自然に改善する場合もあります。

上瞼毛様体。出生時からまつ毛の異常な成長が見られます。自然に改善する場合もあります。

IX. 眼瞼内反:

  1. 小眼球症に関連する病理;
  2. 眼輪筋が痙攣すると起こります。
  3. ラーセン症候群の場合:
    • 多関節脱臼;
    • 奇形、口蓋裂;
    • 精神遅滞;
  4. 軟骨湾曲症は、まぶたの軟骨の先天的な水平変形です。

先天性眼瞼内反症(反転)。

先天性眼瞼内反(内反)。眼瞼病変に加え、右眼のまぶたに痛みがあります。まぶたの腫れが顕著です。右眼の上眼瞼が内反し、まつ毛の位置も変化しています。角膜への継続的な刺激にもかかわらず、この段階では器質的な変化は見られません。上眼瞼を縫合することで、状態は正常化しました。

緩和効果のある瞼板縫合術が行われますが、時には根治的外科的介入が必要なこともあります。

X. エピカントゥス:

  1. 上まぶたまたは下まぶたから眼の内角に向かって伸びる、または眼の内角から内側方向に伸びる皮膚の縦のひだ。
  2. 東部の住民の間でよく見られる。
  3. 眼瞼裂狭窄症候群の特徴的な兆候。

内眼角の臨床的形態。a) 上眼瞼、b) 眼瞼、c) 眼瞼、d) 逆

内眼角の臨床的形態。a) 上眼瞼、b) 眼瞼、c) 眼瞼、d) 逆

XI. テレカントゥス:

  1. 両眼の内眼角間の距離の増加。
  2. 必要であれば、眼窩内側角の靭帯を短縮する処置を行う。

遠眼角と逆内眼角

遠眼角と逆内眼角

XII. 眼瞼裂狭小化(眼瞼裂溝の狭小化)

  1. まぶたの水平距離の減少;
  2. 眼瞼裂狭窄症候群:
    • 眼瞼下垂;
    • テレカンサス;
    • 眼瞼裂狭窄;
    • 逆内眼角症は常染色体優性遺伝の病理であり、症例の 50% は散発性(通常は新たに発生する突然変異)で、障害の発生原因となる遺伝子は 3q22.3-q23 の領域に局在しています。

この病気は斜視を伴うことが多く、罹患した女性は不妊症に悩まされる可能性があります。

乳児の眼瞼退縮

  1. 生理的な。
  2. 特発性。
  3. 同側偽眼球突出または対側眼瞼下垂。
  4. 水頭症を背景に「夕日のような」症状を伴う両側性障害。
  5. マーカス・ガン症候群は、眼瞼下顎関節共同運動の現象です。
  6. 新生児バセドウ病。
  7. 重症筋無力症。
  8. 歪んだ再生を伴う第3脳神経の麻痺。
  9. ミオパシー。
  10. 第 VII 対脳神経の麻痺。
  11. 上眼挙筋の線維化。
  12. 眼瞼病変を背景とした垂直眼振。

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