血中の成長ホルモン（成長ホルモン、ソマトトロピン）

成長ホルモン（成長ホルモン、ソマトトロピン）は、下垂体前葉から単離されたペプチドであり、191個のアミノ酸からなる。成長ホルモンの毎日の生産は約500μgです。成長ホルモンはタンパク質合成、細胞有糸分裂の過程を刺激し、脂肪分解を促進する。成人の成長ホルモンの半減期は25分です。血液中のホルモンの不活性化は、加水分解によって行われる。他のホルモンと比較して、成長ホルモンは、下垂体腺に最大量（5〜15mg / g組織）で存在する。成長ホルモンの主な機能は体の成長の刺激です。成長ホルモンはタンパク質合成を促進し、インスリンと相互作用し、アミノ酸の細胞への侵入を刺激する。脂肪組織、筋肉および肝臓によるグルコースの吸収および酸化にも影響する。成長ホルモンは、カテコールアミンの脂肪分解作用に対する脂肪細胞の感受性を高め、インスリンの脂質生成作用に対するそれらの感受性を低下させる。これらの作用は、脂肪酸およびグリセリンが脂肪組織から血液中に放出され、続いて肝臓で代謝される。成長ホルモンは脂肪酸のエステル化を減少させ、それによりTGの合成を減少させる。現在のデータは、成長ホルモンがインスリン作用の受容体阻害後の脂肪組織および筋肉によるグルコース摂取を減少させることができることを示唆している。成長ホルモンは、アミノ酸の筋肉への輸送を増加させ、タンパク質合成のための基質の供給をもたらす。別個の機構を介して、成長ホルモンはDNAおよびRNAの合成を増加させる。

成長ホルモンはIGF IおよびIIを介して直接または間接的に細胞増殖を刺激する。成長ホルモンの主要な生物学的効果は、IGFR Iによって提供される。

成長ホルモンの分泌は、通常不均一に起こる。ほとんどの場合、健康な人々の血中濃度は非常に低いです。ある日、5-9個の別個のホルモン放出がある。低レベルの分泌および排出の脈動特性は、血液中の成長ホルモンの濃度を決定した結果を評価することを困難にする。そのような場合、特別な挑発的なテストが使用されます。

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血清中の成長ホルモンの濃度

年齢	STG、ng / ml
臍帯からの血液	8-40
新生児	10-40
子供たち	1-10
大人：
メンズ	0-4.0
女性	0-18.0
60歳以上：
メンズ	1-9.0
女性	1-16

成長ホルモンの分泌調節

成長ホルモン分泌の調節は、主に視床下部の2つのペプチド、すなわち成長ホルモンの形成を刺激するSTRH、および反対の効果を有するソマトスタチンによって行われる。IGF Iの成長ホルモン分泌及び再生の調節IGFの血中濃度の増加は、私は負帰還の原理にsomatotrofah下垂体における成長ホルモン遺伝子の転写を阻害します。

下垂体の運動機能障害の主な障害は、成長ホルモンの過剰産生または不十分な産生によって表される。ギガント症および先端巨大症は、下垂体の前葉の体性食細胞による成長ホルモンの慢性的過剰産生によって引き起こされる神経内分泌疾患である。骨端の閉鎖前に骨形成期に成長ホルモンが過剰に産生すると、巨大さが生じる。骨端の閉鎖後、成長ホルモンの過剰分泌は先端巨大症を引き起こす。下垂体巨大症はほとんど認められず、若年時に発生する。先端巨大症は、主に30-50歳の年齢で発生します（平均頻度は、人口100万人あたり40-70件）。

、その完全な消失までの下垂体前葉のソマトトロピン機能の欠如、とほとんどの場合、下垂体性小人症（小人症）の開発、。脳下垂体による成長ホルモンの産生の中断は、視床下部への一次的損傷のために最も多く（症例の約70％）である。先天性無形成症および下垂体の低形成は、ほとんど検出されない。視床下部 - 脳下垂体領域における破壊的変化は、成長を停止させる可能性がある。ほとんどの場合、彼らは頭蓋咽頭、CNS腫瘍の胚細胞腫および他の視床下部の領域、結核、サルコイドーシス、トキソプラズマ症と脳血管の動脈瘤に起因するものです。

成長ホルモンの形成と分泌に違反しない、ほとんどが遺伝性のナンセンスの既知の形態。特に、ラロン症候群の子供は、下垂体機能低下症のすべての兆候を有するが、血液中の成長ホルモン濃度が原因IGF Iの低いコンテンツに増加主欠陥がIGF Iの産生を刺激する成長ホルモンのできないことによって引き起こされます

Hypopituitarismを有する多くの患者は、視床下部または下垂体に対する明らかな構造的損傷を検出することができない。そのような場合、病理はより多くの場合、視床下部の機能的欠陥によって引き起こされる。STHの不全は、単離され、他の下垂体ホルモンの不足と結びつくことがあります。

1日の時間に関係なく、睡眠から1〜3時間後に6ng / mlを超える濃度のピークを有する成長ホルモン分泌の毎日のリズムは、出生後3ヶ月に形成される。成長ホルモンの平均1日の濃度は、思春期に増加し、60歳後に減少する。同時に、昼間のリズムは消える。成長ホルモンの分泌における性差は明らかにされていない。