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小児の下腹部痛
最後に見直したもの: 06.07.2025
子供の下腹部痛の原因は何ですか?
虫垂炎
下腹部の痛みの原因が虫垂炎である場合、痛みの症状は増減を繰り返し、全身状態も悪化する傾向があります。以下の症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
- 食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢を伴うことがある
- 右下腹部の持続的な痛み
- 歩行時や身体活動時の痛み
触診すると、腹部が痛くて硬くなっています。赤ちゃんを仰向けに寝かせ、膝を曲げた状態で、手で右下腹部を軽く押し、すぐに手を離すと、小児の下腹部の痛みがさらに強くなります。
虫垂は、腸内に入り込んだ消化できない粒子によって詰まると炎症を起こします。小児の下腹部の痛みは、最初は広範囲に及ぶ場合もありますが、12~24時間以内に右側の下腹部に限局します。適切な処置が間に合わないと、虫垂壁が破裂し、細菌が腹腔内に侵入して感染のリスクが高まる可能性があります。虫垂炎の最も正確な診断は、超音波検査、血液検査、尿検査によって行うことができます。診断が確定した場合、炎症を起こした虫垂は手術で切除されます。
膀胱炎
膀胱炎は、性別や年齢を問わず、子供に起こり得ます。主な原因は、クラミジア、ブドウ球菌、連鎖球菌などの感染が膀胱に侵入することです。女の子は男の子よりも尿道が広いため、この病気にかかりやすい傾向があります。この病気は、免疫力の低下、体内のビタミン不足、低体温、内臓や泌尿生殖器系の様々な慢性疾患によって引き起こされる可能性があります。子供の下腹部の痛みは頻尿を伴い、尿は濁り、血が混じることもあります。時には自然に排尿することもあります。慢性膀胱炎では、痛みが現れたり消えたりを繰り返すことがあります。膀胱炎が疑われる場合は、膀胱を満杯にした状態で超音波検査を行い、尿検査で亜硝酸塩濃度、タンパク質、白血球数を調べます。膀胱炎の治療には、安静、セージやカモミールを使った温かいハーブ風呂(座った状態で)、辛いものや刺激の強い食べ物を控えた食事が推奨されます。バランスの取れた食事、ビタミン・ミネラル複合体の摂取、そして水分の摂取が不可欠です。
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疝痛
腸に空気が入ると、赤ちゃんは疝痛を起こすことがあります。これは生後6ヶ月未満の赤ちゃんに最もよく見られます。ガスが排出されると、通常は痛みが治まります。疝痛は、自然授乳でも人工授乳でも起こり得ますが、これは腸が環境に適応するための手段です。消化の悪い乳糖やタンパク質は消化されにくく、痛みを引き起こします。痛みは、脚を胃に引っ張ったり、食べ物を吐き出したり、ガスが発生したりすることを伴うことがあります。赤ちゃんのお腹を時計回りに軽く撫でながら優しくマッサージすることで、ガスの排出を促し、痛みを軽減することができます。また、「バイシクル」と呼ばれる運動も痛みを和らげるのに役立ちます。赤ちゃんを仰向けに寝かせ、脚を胸に向かって交互に優しく曲げ伸ばしします。膨満感や過剰なガス発生を抑えるには、小児科医に相談した上で、「エスプミサン」や「ヒラック」、フェンネルなどの乳剤を使用するとよいでしょう。
腸内細菌異常症
この病気の症状には、体重や身長のわずかな増加、欠乏性貧血の発症、下痢、便秘、腸疝痛、腹部膨満、食物の逆流、そして乳児の不安感などがあります。この病気の治療は包括的なものでなければならず、特別な食事療法の処方、消化管の運動機能と分泌機能を改善する薬剤、ハーブの煎じ薬、ディルウォーターなどが含まれる場合があります。
小児の下腹部痛は医師による診断を受け、適切な治療を施す必要があります。