小児における内臓リーシュマニア症

小児における内臓リーシュマニア症は、波状発熱、肝脾腫、貧血および進行性悪液質を伴う長期持続性疾患である。

すべての実施形態内臓リーシュマニア症は、同様の臨床像を持っている内臓リーシュマニア症:.カラアザール、（病原体L.ドノバンドノバン）、地中海内臓リーシュマニア症（病原体L.ドノバン幼児）、東アフリカ（病原体L.ドノバンarchibaldii）などのいくつかのバリエーションがあります。

小児における内臓リーシュマニア症の病因

蚊の咬傷の部位では、数日または数週間後に、一次的な影響が、かゆみまたは地殻で覆われることがある小さなかゆみ丘の形態で生じる。リーシュマニアのかたまりから、体全体に血液が広がり、クッパー細胞、マクロファージおよび他の細胞に定着し、そこで増殖して全身網内症を引き起こす。リーシュマニア症の病因において、リーシュマニアの代謝および崩壊の産物のために、特定の中毒が重要である。

小児における内臓リーシュマニア症の症状

潜伏期間は20日から8-12ヶ月、より頻繁には3-6ヶ月である。疾患は周期的に進行し、初期期間、疾患の高さ、または貧血、および悪液質または終末の3つの期間を区別する。

• 初期期間。病気は徐々に始まります：弱点、亜炎症性の体温、食欲の低下、ときには脾臓の増加があります。後で症状が進行し、体温が上昇し、温度曲線が波打ち、断続的になる。
• ピーク期間は、短期間の高い体温が39-40℃に上昇し、強い寒さと汗がかかっていることが特徴です。肝臓および特に脾臓は常に拡大され、腹腔全体をほぼ占めて恥骨のレベルに達することがある。触診では、肝臓および脾臓は密であり、無痛である。リンパ節も拡大する。患者の状態は徐々に悪化し、貧血の徴候が現れる。皮膚は蝋質になり、時には土のような色合いになります。食欲が消え、一般的なジストロフィーが進行する。
• 治療せず、疾患は鋭い減少および浮腫を有する最終、悪液質期間となります。皮膚、粘膜、および消化管出血の出血の可能性鼻出血、。血液中、大幅赤血球、ヘモグロビン、白血球減少症、相対的リンパ球、aneozinofiliya、単球、血小板減少によって特徴付けられる典型的poikilocytosis、赤血球不同症、anizohromiyaの数を減少させました。ESRが強化されました。凝固因子の含量が減少する。

小児における内臓リーシュマニア症の診断

診断は、伝染病のデータを考慮に入れ、骨髄またはリンパ節の点滴でリーシュマニアが検出されたときの特徴的な臨床像に基づいて確立される。血清学的診断のために、RBC、ラテックス凝集反応、RIF、ならびに白色マウスの生物学的試験が用いられる。

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小児における内臓リーシュマニア症の治療

最も効果的なものは、アンチモン製剤（ソリユスルミン、アンチモン酸メグルミナ（グルカンシマイト）など）である。これらは年齢に応じて筋肉内または静脈内に処方される。10〜15回の治療コースでは、最大20回の注射が可能である。二次的な細菌感染の徴候が現れたら（肺炎、腸障害など）、抗生物質を処方する必要があります。回復療法の実施：輸血、ビタミン注射、高カロリー食を処方する。