膝関節の半月板
最後に見直したもの： 20.11.2021
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脛骨の関節表面を関節運動させることは、大腿骨の関節表面に対応しない。適切な範囲で単位面積当たりの圧力の均一な分布を維持するために、そしてメニスカスのような解剖学的実体がある。膝関節の半月板は、脛骨と大腿骨との間の空間を占める半円形の結合組織コードである。ジョイント内の接触関節面の面積は小さく、メニスカスはそれを著しく増加させる。それらは、運動中に変形することができ、脛骨が大腿骨の表面の変化に完全に対応して関節表面の形状を変えることを可能にする。
メニスカス形状の注意深い研究は、極端な運動は（、ジャンプ実行、など。N.）は、脛骨の変位を防止するだけでなく、接線方向にその上に垂直荷重の分布に寄与するが、それらの斜面だけでなくバリアとして結論に解剖を導いストレスの影響を大幅に軽減します。
膝関節半月板は脛骨にしっかりと取り付けられています。折り畳まれたとき、それらは後方に移動する。メニスカスの可動性は、それらが脛骨の内外回転中に互いに独立して前後方向に移動することを可能にする。膝関節の内側メニスカスは、外側のメニスカスよりもカプセルへのより緊密な取り付けを有する。これに関して、多くの著者は、内側半月板の破裂の発生率が高いことに留意している。最も硬いのは後斜め靭帯の後退の場所に取り付けられている。膝関節半月板は主に無血管である。その周辺部分のみが血管新生される。メニスカスの血管領域は、循環運動中に半月板の軟骨の圧縮と減圧を交互に行うことによって供給される。これは、半月板の中心部を無血管にし、関節運動を伴わないが、退行性変化の素因があるのはこの領域である。
膝関節の圧縮荷重の半分。Bは、関節における90°の屈曲において、それぞれ伸長および85％のメニスカスを介して伝達される。除去後、大腿骨と脛骨との接触面積は50％減少する。部分的な半月板切除術でさえ、単位面積当たりの圧力が著しく増加する。
[膝関節メニスカスの種類
膝の円盤状半月板は - 共同部門の外側半月の最も一般的な形式です。その頻度は2〜15％です。この状況では、外側メニスカスは、脛骨の外側枝のほぼ全体を覆う。このメニスカスには3種類あります。最初の2つは完全で不完全です。構造の通常の変種です。これらの場合の周辺機器の取り付けが標準です。第三のタイプは、それによって関節に完全な拡張に後方に移動させる、Wrisberg短縮靱帯メニスカスが内側大腿顆に付着靱帯Wrisberg»、の「型と呼ばれています。ノルムの半月板の変形の最初の2つのタイプは、しかし、特に高齢群では、退行性変化と涙の素因。第3のタイプは、しばしば人生の早い時期に感じられ、臨床的には "スナップ"ジョイントとして現れる。大腿骨の外側顆の平坦化、関節腔の外部の部門の拡大、横脛骨のカップ形状の凹部、腓骨のヘッドの高い位置、外側こぶ顆間隆起の平坦化：膝の円盤状メニスカスを伴ういくつかの特徴的なX線写真の変化があります。