偽膜性大腸炎：症状
最後に見直したもの： 23.04.2024
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インキュベーション期間の期間は不明である。ある研究では、偽膜性大腸炎の症状は入院の2〜60日目（平均20.3日）に発生したことが示されました。クロストリジウム・ディフィシル（C.difficile）は、症状のない運搬、軽度から重度または重度の下痢から生命を脅かす大腸炎まで、様々な重症度の様々な臨床症状を引き起こす可能性がある。水様性下痢（少なくとも数日の間、少なくとも3回）、発熱、食欲不振、悪心、痛みまたは腹部の緊張の主な症状。ミディアムヘビーコースは非関節炎性下痢を特徴とし、全身症状はなく、腹部の優しさが注目される。胃の中に多量の水様性下痢、痛みや緊張によって特徴づけられる重度のコースは、多くの場合、発熱、脱水、検出スツール潜血が、腸管出血はまれで指摘しました。
[下痢
通常、便は本質的に水であり、日中7回以上である。通常、下痢は抗生物質を開始してから4〜9日後に現れますが、最初の24時間および予防目的で抗生物質を1回使用した後でも起こります。抗生物質使用終了後6週間以上経過すると、患者の約20％が下痢を発症する。便は痕跡が残っている可能性があります。大便試料中の約50％の患者は、多数の白血球を有する。
痙攣性腹部の痛み
通常、腹部を検査するとき、腹膜の刺激の徴候がなく、圧痛が認められる。
発熱
温度は39〜40℃に上昇することができる。
ラボデータ
白血球増加症、白血球減少症、低アルブミン血症がしばしばある。
治療がない場合の病気の経過は異なる場合があります。一部の患者では、様々な重症度の下痢が認められ、抗生物質の離脱後に止まる。いくつかは、数週間または数ヶ月続く慢性下痢を発症することがあります。ほとんどの患者において、発熱、腹部圧痛、白血球増加症および低アルブミン血症が認められる。
偽膜性大腸炎の合併症
重度の偽膜性大腸炎では、動的（麻痺）イレウス、中毒性巨大結腸、結腸の穿孔、重度の電解質障害、脱水、gipoalbumiemiyaおよび全身浮腫が発生する可能性があります。一部の患者では、下痢はマイナーまたは存在しなくてもよいが、中毒性巨大結腸、大腸の穿孔、および腹膜炎することができます。これらの症例では、炎症の徴候が増えている背景に対して、下痢が止まることがあります。このような患者は、手術を必要とする患者の約60％を中毒性巨大結腸症を開発しているかのように、外科医に相談する必要があり、このグループの死亡率は32から50までパーセントに増加しました。