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臀部の膿瘍

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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臀部膿瘍は、通常、臀部の軟部組織で発生する限定的な化膿性炎症です。感染症、外傷、その他の病状など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。膿瘍は通常、軟組織内に膿が蓄積すること(膿瘍)を特徴とし、患部に痛み、腫れ、発赤、熱感を引き起こします。

臀部膿瘍の主な症状は次のとおりです。

  1. 痛み: 通常、痛みは激しく、触れたり、起き上がろうとしたりすると痛みが増します。

  2. 腫れと赤み:患部が腫れて赤くなり、触ると熱くなっています。

  3. 化膿性 分泌物:場合によっては、化膿性の分泌物や、化膿性の分泌物の兆候が見られる場合があります。

  4. 体温の上昇と全身の衰弱: 感染が広がると、発熱、悪寒、全身衰弱などの中毒症状が現れることがあります。

臀部の膿瘍には医師の介入が必要です。治療には通常、膿瘍を排出して膿を除去し、組織の健康を回復することが含まれます。医師は感染症に対処するために抗生物質を処方することもあります。膿瘍を自分で治療しようとしないでください。不適切な介入は状況を悪化させ、感染を広げる可能性があります。臀部膿瘍が疑われる場合は、正確な診断と適切な治療のために医師の診察を受けてください。

原因 臀部の膿瘍

臀部膿瘍は、臀部の組織内に限定的に膿が蓄積した状態です。これはさまざまな理由で発生する可能性がありますが、最も一般的なもののいくつかを次に示します。

  1. 感染: 臀部膿瘍の主な原因の 1 つは細菌感染です。臀部への注射やその他の損傷の後、微小骨折、傷、打撲傷などから細菌が臀部組織に侵入する可能性があります。
  2. 毛包の化膿性炎症: フルンクルとして知られる毛包の感染は、臀部膿瘍の原因となる可能性があります。おできは痛みを伴う場合があり、治療せずに放置すると膿瘍に進行する可能性があります。
  3. 注射または処置 (注射後の臀部膿瘍) : 質の悪い注射や医療処置が不適切または管理されていない状態で行われると、組織が損傷し、膿瘍を引き起こす感染源となる可能性があります。
  4. 異物: 異物(破片、ガラス、マッチなど)が臀部組織に侵入すると、感染症や膿瘍を引き起こす可能性があります。
  5. 手術後の合併症: 特に手術に腸や他の臓器の穿孔があった場合、臀部膿瘍が手術後の合併症になることがあります。
  6. 免疫力の低下: HIV、がん、その他の免疫不全状態の患者など、免疫系が弱っている人は、感染症や膿瘍を発症しやすくなります。
  7. 糖尿病 メリット : 管理されていない糖尿病患者は、感染症や膿瘍のリスクが高くなります。
  8. 外傷と圧迫: 臀部組織への圧迫や外傷(硬い表面に長時間座ったり、外部の打撲など)が膿瘍の発症に寄与することがあります。

症状 臀部の膿瘍

臀部膿瘍は、臀部の軟組織に限定的な膿の蓄積が生じる炎症性疾患です。臀部膿瘍の症状には次のようなものがあります。

  1. 痛み: 臀部に非常に激しい痛みがあり、動いたり座ったりすると悪化する場合があります。痛みは鋭くてズキズキする場合があります。
  2. 腫れ : 腫れて腫れ上がったお尻は、触ると痛みを感じることもあります。
  3. 皮膚の赤み: 膿瘍の領域の皮膚は赤くなり、触れると熱くなることがあります。
  4. 局所的高熱: 炎症のため、膿瘍周囲の皮膚領域を触ると熱くなることがあります。
  5. 膿のようなもの 放電 : 場合によっては、膿瘍から膿が排出されることもあります。
  6. 熱: 感染が広がったり、膿瘍がさらに重篤になったりすると、子供は発熱やその他の一般的な感染症の症状が現れることがあります。
  7. 一般的な倦怠感: 子供は感染症のために衰弱し、疲れを感じることがあります。

臀部膿瘍の治癒率は、膿瘍の大きさと深さ、排液の有効性、患者の健康状態、適切な傷のケアなど、さまざまな要因によって異なります。一般に、小さな膿瘍は比較的早く治癒し、通常は数週間で治癒します。大きくて深い膿瘍の場合は、完全に治癒するまでに時間がかかり、場合によっては数か月かかる場合があります。

医師の推奨に従い、傷の状態を監視することが重要です。膿瘍の治癒プロセスには次の手順が含まれる場合があります。

  1. 最初の数日後 排液:この期間中、痛み、腫れ、発赤が軽減されます。排水管は膿やその他の分泌物を積極的に除去します。
  2. ドレン抜き後: 医師がドレーンが必要ないと判断した場合、傷の治癒にはさらに時間がかかります。定期的な傷のケアと治療には、洗浄、局所消毒剤の塗布、包帯が含まれる場合があります。
  3. 瘢痕組織の形成:膿瘍が治癒した後に瘢痕組織が形成される場合があります。傷跡は時間の経過とともに縮小し、目立たなくなる場合があります。
  4. フォローアップ そして医師の診察: 医師は、治癒過程を監視し、感染の再発がないことを確認するために、再診の予定を立てることがあります。

合併症とその結果

臀部の膿瘍の後の傷跡は、手術または傷の自然治癒過程の結果として残る場合があります。傷跡の外観とサイズは、膿瘍の大きさ、手術の種類、個々の皮膚の治癒パターン、術後のケアの質など、さまざまな要因によって異なります。

ほとんどの傷跡は時間の経過とともに目立たなくなることに注意することが重要です。膿瘍後の傷跡を改善する方法をいくつか紹介します。

  1. 医師に従ってください」 さんのアドバイス: 手術後の傷のケアについては医師の指示に従ってください。これには、包帯の交換、軟膏やクリームの使用、治癒を促進するために推奨される製品の適用などが含まれます。
  2. 紫外線への曝露を避けてください。 紫外線は傷跡を悪化させる可能性があるため、傷跡を日光から守ります。太陽の下では日焼け止めを使用するか、衣服で傷跡を覆ってください。
  3. 傷跡マッサージ: 傷跡を低刺激の保湿クリームで優しくマッサージします。これにより、血液循環と組織の柔軟性が改善され、傷跡が目立たなくなります。
  4. レーザー治療またはケミカルピーリング: 傷跡が目立ちすぎる場合は、皮膚科または形成外科医の診察を受け、レーザー治療やケミカルピーリングを受ける場合もあります。これらの方法は、傷跡を滑らかにし、外観を改善するのに役立ちます。
  5. シリコンシート使用:シリコン シートは傷跡を改善するのに役立ちます。傷跡に直接貼り付けて、一定期間装着することができます。

処理 臀部の膿瘍

臀部膿瘍の治療には通常、次の手順が含まれます。

  1. 医師の診断と相談: 臀部膿瘍が疑われる場合は、外科医や一般開業医などの医療専門家に診断と相談を受けてください。医師は身体検査を行い、膿瘍を確認してそのサイズを判断するために、超音波検査やコンピューター断層撮影 (CT) スキャンなどの追加の検査を指示する場合があります。
  2. 膿瘍のドレナージ: 臀部膿瘍の主な治療方法は、化膿した内容物を排出(除去)することです。これは医師がさまざまな方法で行うことができます。
    • 膿を吸引するための針と注射器。
    • 膿の排出を継続的に除去できるようにドレナージ チューブを適用します。
    • 膿瘍を外科的に切開して膿を除去し、その領域を洗浄します。
  3. 抗生物質: 医師は、感染症と闘い、感染の拡大を防ぐために抗生物質を処方する場合があります。医師の処方箋と指示に従って抗生物質を服用してください。
  4. 衛生対策の維持: 膿瘍ドレナージ後は、良好な衛生状態を維持し、治療部位のケアを行うことが重要です。医師は傷のケアや包帯の交換についてアドバイスをくれます。
  5. 休息と医師のアドバイス:回復するまでに時間がかかる場合があります。医師は、どのような活動を制限すべきか、手術部位のケア方法についてアドバイスします。

臀部膿瘍の治療には、多くの場合、形成された空洞から膿を排出する手術が含まれます。手術手順は、膿瘍の大きさや重症度、患者の状態に応じて、局所麻酔または全身麻酔で行われます。臀部膿瘍の手術がどのように行われるかについての一般的な概要は次のとおりです。

  1. 手術の準備: 患者には、手術前に食事や水分の摂取に関する指示、および個々の状況に応じて異なる可能性のあるその他の推奨事項が与えられる場合があります。手術中の快適さを確保するために、患者に麻酔を施すこともあります。
  2. 膿瘍のドレナージ: 外科医は膿瘍の上の皮膚を小さく切開し、膿瘍腔にドレーン(チューブまたはカテーテル)を挿入します。これにより膿が除去され、手術後も膿瘍が排出され続けることが可能になります。
  3. 掃除と水抜き: 外科医はその領域を洗浄し、膿やその他の感染組織を除去します。その後、さらに膿を排出して治癒過程を早めるために、手術部位にドレーンが残されます。
  4. 創傷閉鎖: 膿を取り除き、傷をきれいにした後、外科医は通常、縫合糸または接着剤を使用して皮膚の切開部を閉じます。
  5. 術後ケア: 術後 手術後、患者は医師による定期検査、ドレナージの交換、処方された抗生物質などの特別な術後ケアを必要とする場合があります。

特に感染が膿瘍を越えて広がっている場合、または全身感染の兆候がある場合には、臀部膿瘍の治療に抗生物質が使用されることがあります。抗生物質の正確な選択は、抗生物質に対する微生物の感受性に依存するため、医師と同意する必要があります。通常、医師は細菌検査の結果に基づいて判断するか、結果が出るまで経験的に広域抗生物質を処方します。

臀部膿瘍の治療で処方される抗生物質の例は次のとおりです。

  1. セファロスポリン類: たとえば、セファゾリンまたはセフトリアキソン。
  2. ペニシリン:例えば、アモキシシリンとクラブラン酸(アモキシクラブ)。
  3. フルオロキノロン類:例えば、シプロフロキサシンまたはレボフロキサシン。
  4. メトロニダゾール: 他の抗生物質と併用して使用される場合もあります。

抗生物質の投与量と投与期間は、感染症の重症度、患者の病歴、臨床検査の結果によっても異なります。抗生物質の投与が完了する前に症状が改善した場合でも、医師の指示に厳密に従い、抗生物質の投与を完了することが重要です。抗生物質を不適切に使用すると、感染症の再発や抗生物質耐性菌の発生につながる可能性があります。

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