トキソカラ症:治療と予防
最後に見直したもの: 23.04.2024
トキソカロシスの異型治療には、単一のスキームはありません。駆虫剤:アルベンダゾール、メベンダゾール、ジエチルカルバマジンを投与する。これらの駆虫薬は全て、移動性幼虫に対して有効であり、内臓肉芽腫に見られる組織形態に対して有効ではない。外国では、ジエチルカルバマジンはロシア連邦に登録されているが、薬局のネットワークに入らない選択手段と考えられている。
- アルベンダゾールは10〜14mg / kgの用量で2回(朝と夕)10〜14日間、食事後に処方される。薬物治療の過程では、コントロール血液検査(無顆粒球症の発生の可能性)および生化学的研究(薬物の肝毒性効果)を行う必要がある。アミノトランスフェラーゼ活性がわずかに増加すると、薬物は消失しない。
- メベンダゾールは、2〜3回の用量で1日あたり200〜300mgで10〜15日間内部投与される。2週間の間隔で2サイクルを過ごす。
- ジエチルカルバマジンは、1日に3〜4mg / kgの投与量で処方され、治療の経過は21日間である。
眼科的形態のトキソカリアの抗寄生虫治療は、内臓トキソカリ症の場合と同じスキームに従って実施される。治療の適応症は、目の病変の性質および治療の結果生じる合併症を考慮して、個々に決定される。治療サイクルの開始前に、グルココルチコイドを1ヶ月間(1日1mg / kgプレドニゾロン)使用することが推奨される。肉芽腫は顕微手術法によって除去され、レーザー凝固は眼の環境においてトキソカールの幼虫を破壊するために使用される。
気管支閉塞の徴候の存在下で、気管支閉塞の兆候の存在下で気管支拡張薬療法が行われ、アレルギー症状を止めるための解熱薬が発熱を伴う毒素症である。
低力価の特異的抗体による無症状の浸潤流では、毒素のエストロゲン処理は行われない。
トキソカリ症の予後
複雑ではないトキソカリアの予後は良好である。大量の侵襲と目の病変が重大である。
職務不能の概算条件
職務不能の条件は個別に決定されます。
臨床検査
回復した人のための投薬観察は、感染症の医師または一般開業医(セラピスト、小児科医)によって行われる。患者は2ヶ月ごとに診察を受けます。臨床徴候に応じて適応症に応じて追加の検討や相談が行われます。治療の有効性の基準は、全身状態の改善、臨床症状の緩やかな退行、好酸球増加および特異抗体の力価の低下である。治療の臨床効果は、血液学的および免疫学的変化の正の動力学を上回る。臨床症状の再発、持続性好酸球増加症および陽性免疫反応では、反復治療コースが実施される。抗ウイルス抗体の力価が低い人に対して臨床的追跡調査が確立され、特定の臨床的徴候が現れると、特定のトキソカリ症治療が行われる。