手首と手の痛みの原因

デュピュイトゥーレンの拘縮。この場合、手掌（手掌）筋膜の進行性の肥厚および線維化が存在する。この条件は、家族歴（常染色体優性遺伝）、アルコール依存症、抗てんかん薬を受け、ペイロニー病（ペニスのfibroplastic硬結）と先天性節の指を発生します。ほとんどの場合、リング指と小さな指が驚いています。原則として、デュープレンの拘縮は、左右対称である。足底筋膜も影響を受ける可能性があります。筋膜が肥厚すると、中手関節で屈曲が起こる。病理学的プロセスが指節間関節を含む場合、ブラシの機能は完全に破壊され得る。外科的介入の目的は、罹患した手掌筋膜を除去し、その結果、疾患の進行を予防することである。手術後に再発する傾向があります。強く影響を受ける小さな指を切断することができます。

ガングリア。これらの多巣の腫脹（腱鞘の突出部）は、しばしば手首関節の周りに生じる。それらは、関節包または腱鞘と通信し、粘性のある透明な液体を含む滑らかな球状の膨潤のように見える。神経節が局所的な圧迫症状を引き起こす（例えば、膝関節領域の膝蓋領域または膝傍領域の中枢または尺骨神経を圧迫する）ため、患者は治療を必要とする。そのような教育への強い打撃は、それを排除することができます（伝統的に家族の聖書を打つ）。また、直径の広い針で吸引した後に消えることがあります。そして、最終的に、神経節は外科的に切除することができるが、その再発はかなり長い間観察される。

デCervin症候群。痛みは橈骨の茎状突起の上に感じられ、親指と親指の短い伸筋を導く長い筋肉の腱の肥厚もある。これらの腱の張力によって痛みが増す（例えば、ケトルを持ち上げるときなど）。痛みは、手の親指の強制屈曲または引っ張りによっても引き起こされ得る。病気の正確な原因は分かっていませんが、これらの筋肉の負荷が増加した後（例えば、洗濯物を搾った後など）に発生することがよくあります。最初の治療は、これらの腱の周りにヒドロコルチゾンを注入すること、ならびに腱鞘に注入することからなる。治療後、ヒドロコルチゾンの休止および注射が改善しない場合、これらの腱の外科的減圧は、長い切開部を用いて腱鞘から「屋根を取り除く」ことによって行われる。

トリガーフィンガー。この場合、腱鞘の基部のくびれは、下にある腱の狭窄を引き起こす。ほとんどの場合、薬指と中指が影響を受け、親指（特に幼児）に影響を与えます。これらの指の完全な伸展は、手の筋肉の助けによって達成することはできず、同時に一方の手を助けるならば、指が完全に伸びた瞬間に患者は一種の「クリック」を感じる。病気の初期には、ヒドロコルチゾン注射を用いることができる。外科的処置では、屈筋の腱鞘の狭窄部分が拡張される。

ベルクマンの虚血拘縮。これは、肘領域における上腕動脈の開存性が損なわれた場合（例えば、上腕骨の過顆臼骨折後）に生じる。筋壊死（特に屈筋hallucisのロンゴスと深指屈筋）が、手首と肘関節の屈筋株につながる対応する筋肉および線維症の軽減を引き起こします。この病理の疑いは、負傷した手がチアノーゼであり、橈骨動脈の脈拍が調べられず、指の伸びが痛いときに起こり得る。そのような場合、動脈の収縮を引き起こす骨片を希釈し、すべての肢を温め、血管拡張に寄与する必要がある。30分後に橈骨動脈の脈波が回復しない場合は、上腕動脈を検査する必要があります。

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