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重度疼痛症候群を伴う関節炎は、手の機能能力(日常的な動作を行う際)の著しい低下をもたらします。さらに、結果として生じる不安定性により、持続性関節炎は関節が不自然な姿勢で持続する原因となります。関節リウマチに典型的な変形は、手関節の掌側亜脱臼と橈側偏位です。手関節装具は、リウマチ診療において30年以上にわたり広く使用されてきました。しかし、その有効性に関するデータは矛盾しています。
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関節リウマチにおける関節の不安定性と損傷。
準備は必要ありません。
機能的に有利な位置で関節構造を安定させることで、機能を改善し、痛みを軽減します(肉体労働中)。
手首装具を使用して、手首関節を約 30 度の角度で伸展位置に固定し、中手指節関節と指節間関節の構造は自由のままにします。
効果に影響を与える要因:関節構造の亜脱臼および不安定性の程度、筋力のアンバランスの程度。装具を正しく選択し、必要に応じて個別に製作することが非常に重要です。
合併症については記載されていません。
手首装具が効果がない場合、外科的治療が適応となります:腱滑膜切除術、部分的橈尺骨関節固定術、尺骨頭切除関節形成術。
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