白血球の増加

白血球の増加は人体への異物の侵入の明確なシグナルです。これらの細胞はあらゆる種類の病気から臓器やシステムを守る主な防御者であり、ウイルスや細菌の攻撃に即座に反応するからです。

白血球は独立して運動することができ、それぞれの種類の助けを借りて、有害なタンパク質成分や微生物を認識、加水分解（発酵）、処理、除去します。この白血球群は実質的に無色です。白血球は、血流、粘膜、臓器組織、そしてリンパ液など、ほぼ全身で機能しています。白血球は、特定の機能を果たす種類とサブタイプに分類されます。

1. リンパ球は抗体を産生し、ウイルス、細菌、そしてそれらの毒素を中和します。抗体は機能によっても分類され、特定の要素のみを攻撃できるものもあれば、複数の病原体と戦う多機能抗体もあります。
2. 単球は血流から出るとすぐに貪食作用を発揮し、マクロファージとなります。有害物質とその老廃物を吸収し、他の白血球の「兄弟」にそれらを伝えます。
3. 好中球は単球よりも徹底的かつ広範囲に貪食作用を行います。ウイルスや細菌を破壊するだけでなく、解毒作用、つまり処理された物質を除去して体内を消毒する役割も担います。
4. 好酸球は恒常性維持（身体システムの自己調節）に関与し、抗ヒスタミン物質（炎症メディエーターを分解し、中和し、体内の腐敗産物を除去する酵素）を分泌します。
5. 好塩基球は、有害物質の侵入に対する免疫反応に関与し、アレルギー症状を引き起こす顆粒を分泌します。また、リンパ球や形質細胞から分泌される免疫グロブリンEを吸着し、アレルゲンが再び侵入すると、ヒスタミン、ヘパリン、セロトニンを分泌します。

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人体の白血球の正常レベルはどれくらいですか?

正常範囲は、以下の指標の範囲内とされています - 4～9×10 ⁹。また、種と亜種の定量比、すなわち白血球式を考慮することも重要です。

• リンパ球 – 19～38%
• 単球 – 2～11%
• 好酸球 – 0.5～5%
• 好塩基球数 – 0.1%
• 桿体好中球 – 1～6%
• 分節好中球 – 47～72%。

式の変化（シフト）は、病理学的プロセスの可能性を示唆します。白血球数の増加は白血球増多症と呼ばれ、その原因となる特定の要因に応じて2つのカテゴリーに分けられます。要因には、生理的なもの（自然な原因によるもの）と病原性のものがあります。

生理的要因による白血球数の増加

• 消化（食物摂取、特にタンパク質）。この因子の基準値は、基準値の上限（平均で1μlあたり1000～3000の増加）を超えない指標とされています。消化中に小腸に蓄積し、有害物質がリンパ液や血流に侵入するのを防ぐバリアを形成します。この場合、白血球数の増加は正常な現象です。
• 物理的要因。激しい運動中は、骨髄における造血プロセスが活性化されるため、白血球数が5倍に増加することがあります。白血球は筋肉組織へと急速に移動し、この機能は再分配作用を担います。物理的要因は筋原性（筋肉性）とも呼ばれます。
• 感情的な要因。強いストレス下では白血球数が増加する可能性がありますが、その値は正常範囲よりわずかに高い程度です。
• 妊娠中の自然な要因。子宮粘膜下組織への侵入は、胎児であっても一時的に危険とみなされるため、子宮の収縮を活性化するために細胞が子宮粘膜下組織に急激に侵入します。また、子宮を感染の侵入から守る役割も担っています。

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病理学的要因による白血球の増加

• 感染症 – 敗血症、髄膜炎、肺炎、腎盂腎炎。
• 免疫系の細胞構造の感染症 - リンパ球増多症、単核球症;
• 急性免疫反応を誘発するプロセス – 膠原病、血清病、糸球体腎炎。
• 微生物による炎症プロセス、化膿性敗血症プロセス（蜂窩織炎、腹膜炎）
• 結合組織の全身性疾患に関連する炎症プロセス - 関節リウマチ、SLE（全身性エリテマトーデス）。
• 中毒（食物、ガス、化学物質、医薬品）
• 臓器壊死（心筋梗塞、肺梗塞、腸梗塞、腎梗塞）、膵臓壊死；
• 皮膚の10%を超える火傷。
• 尿毒症、糖尿病性ケトアシドーシス;
• 手術後を含む出血。
• 骨髄への転移を伴うものを除く腫瘍学的プロセス（これは、通常、白血球減少症、つまり白血球レベルの減少です）。

上記の要因は、比較的健康な免疫システムを持つ人において白血球数の増加を引き起こすことに注意する必要があります。免疫システムを弱める慢性疾患を抱える高齢者や、化学物質依存症（アルコール依存症、薬物依存症）に苦しむ人々の体は、白血球の活性という点で病的要因に対する反応が弱くなります。

白血球数の増加は、通常、最も活性の高い白血球の種類（好中球）の増加です。他のサブタイプの増加は、はるかにまれです。白血球増多症は、形態学的タイプの数の変化によって引き起こされます。

• 白血球数の増加（好中球増多症）。血芽球症（骨髄疾患）、急性感染症、および慢性炎症過程において、血管床における好中球の絶対数が増加する。
• 好酸球性白血球増多症はアレルギーに伴って発生し、多くの場合、ワクチン接種や薬剤に対する免疫系の反応として起こります。
• 白血球（好塩基球）の増加は、妊娠期間、潜在的な甲状腺機能低下症、粘液水腫、UC（非特異性潰瘍性大腸炎）に典型的に見られます。
• 白血球（リンパ球）の増加は、ウイルス性肝炎、百日咳、梅毒、ブルセラ症、結核で起こる可能性があります。
• 白血球（単球性）の増加は非常にまれに観察され、腫瘍学的プロセスであるサルコイドーシスを示唆します。

白血球数の増加は、ほとんどの場合、免疫系細胞に影響を与える感染症の結果として起こります。急性期における白血球数の増加という反応は、体の抵抗力の低下を示す白血球減少症よりも、治療予後の観点からはるかに良好です。また、白血球増多には絶対的（動員）、再分布（多くの場合、生理学的因子門）、相対的（血液凝固）の3つのタイプがあることも考慮する必要があります。正常範囲（数十万単位）を大幅に超える場合は、クローン性腫瘍性疾患、すなわち白血病を示唆します。

白血球数の増加は病気ではなく、免疫システムの防御機能の指標の一つです。医学的観点から、白血球数の増加に対する治療について語ることは誤りであり、間違いです。治療法は白血球増多症の病因、つまり基礎疾患に直接関連しています。

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