上顆炎：原因、症状、診断、治療

上顆炎は、関節に局在し、骨への筋肉の付着を破壊する変性過程と考えられている。その外観のために、周囲の組織および構造における炎症性変化が観察される。

上顆炎の原因は、関節内の常同的な動きであり、特に、いくつかの職業やスポーツにおいて、頻繁に繰り返される。加えて、外傷的な敗北を忘れないでください。それは、打撃、墜落または上昇、重い物体の移動である可能性があります。

病気の国際分類には、病理学的単位のクラスおよびサブクラスが含まれ、それを通して、プロセスに関与するシステムおよび器官に応じて、すべての疾患を配布することが可能です。

したがって、μB10の上顆炎は第13クラスに属し、これは結合組織を有する筋骨格系の疾患を意味する。さらに、上顆炎の分類は、コードM60-M79を有する軟組織疾患、特に他の腸内病気M77を指す。

上顆炎の診断では、μB10は内側M77.0および外側M77.1上顆炎への分裂を使用する。さらに、特定の関節でのプロセスのローカライゼーションに応じて、各分類単位は個別に暗号化されます。

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原因 epikondilita

上顆炎の原因は、関節における永久的な外傷性因子の存在によって正当化され、その結果、関節の構造および周囲組織の炎症が観察される。ほとんどの場合、そのような変化はプロのアスリートで起こります。特に、テニス選手だけでなく、マッサージ、ビルダー、プラスター、画家などの専門家がリスクを負うことがあります。職業リストには、体重を持ち上げる必要のある職業を追加することができます。

上顆炎の理由は、男性代表者が女性よりもこの病気に罹患する頻度が高いことによって確認される。初めて臨床症状が40年後の年齢で発生する可能性があります。プロスポーツのファンにとっては、その症状はずっと早く現れます。

外傷性上顆炎

外傷性上顆炎自体は、筋肉および腱を骨に取り付ける場所に微小牽引子が存在することを特徴とする。この疾患は、勤労者やスポーツマンで最も頻繁に観察されます。沈殿要因に加えて、肘関節、頸部における尺骨神経又は脊椎骨軟骨症の病理学的状態の変形関節症を含みます。

トラウマ化は、状況の毎日の悪化を伴う同じタイプの仕事の一定のパフォーマンスの過程で観察される。破壊された構造は、特に40年後には迅速に再生することができないので、微小外傷は結合組織に置き換えられる。

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外傷後上顆炎

外傷後上顆炎は、関節の捻挫、転位または他の病的プロセスの結果として発症する。もちろん、上顆炎は必ずしもこれらの状態に付随するとは限らない。しかし、転位中に腱のわずかな外傷および関節領域における筋肉の終結がある場合、外傷後の上顆炎のリスクが増大する。リハビリ期間中の転位後に推奨事項が守られない場合には、特に確率が増加する。関節固定器を除去した直後に人がこの関節で集中的に働き始めると、外傷後の上顆炎は根底にある病理学的過程の合併症とみなすことができる。

症状 epikondilita

炎症および破壊的過程の出現の中心には、骨に付着する部位の筋肉および腱の小さな涙があります。その結果、外傷性の骨膜炎が限られている。関節嚢の石灰化および滑液包炎も広く遭遇する。

関節の上顆炎、より正確にはその罹患率は、最初の臨床的兆候が現れたときに人々がめったに対処しないため、十分に研究されていない。基本的に、彼らは代替医学を使用し、治療においてポジティブな動態がない場合に限り、医師に向かう。また、症候学および放射線写真は、関節における病理学的プロセスの大部分の臨床像と類似しているため、「関節上上顆炎」の診断は常に与えられるとは限らない。

疾患経過の段階は、上顆炎の臨床症状を引き起こす。この疾患の主な症状は、強度および持続時間が変化する疼痛症候群である。時には痛みが燃えていることがあります。将来的には、慢性期に行くと、痛みは痛くなり鈍くなります。その強化は、関節を含む運動を行うときに顕著である。さらに、痛みは、影響を受けた関節の領域の骨に付着している筋肉全体に広がる可能性があります。上顆炎の症状は、関節の運動活動の鋭い制限を伴う明らかに局在化した痛みを伴う焦点を有する。

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慢性上顆炎

慢性上顆炎は、かなり一般的な病理学的状態である。急性期には、高い強度と一定の存在感を有する顕著な発現が含まれる。亜急性期は、その過程における臨床徴候の出現または罹患した関節上の物理的運動の後に特徴付けられる。しかし、慢性上顆炎は、周期的な寛解および再発を伴う波状の経過を有する。その期間は6ヶ月を超えなければなりません。

時間の経過とともに、痛みは痛むようになり、手は徐々に力を失います。脆弱性の程度は、人が手書きでも手に取ることができないレベルに達する可能性があります。これは、不安定な歩行と跛行がある場合、膝に適用されます。

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フォーム

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肘関節の上顆炎

この疾患は多数のヒトの関節に影響を及ぼし、そのうち肘関節の上顆炎は非常に一般的な病理である。実際には、これは肘領域に炎症プロセスの出現であり、これは誘発因子のそれに対する長期間の影響によるものである。その結果、関節への装着場所での筋肉の構造化に対する傷害および違反がある。

肘関節の上顆炎は、炎症が異なる場所で発達するので、内的および外的であり得る。炎症過程は自発的ではないが、その発症の理由はある。以下の特産品を持つ最も感受性の高い人々：バーベル、ウエイト、ボクサー、テニスプレーヤーを持ち上げるプロスポーツ選手; 農業で働く - トラクタードライバー、ミルクメイド、建設専門 - プラスター、画家、メイソン。

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Lateralnyyepikondilit

誰もがテニスなどのスポーツを知っています。しかし、定期的なトレーニングと競技が肘関節の外側上顆炎を引き起こすことが誰もが知っているわけではありません。この病気には別の名前があります。テニス選手の肘です。

それにもかかわらず、ほとんどの場合、テニスに専念するのは、ラケットを打ってプレーするための特定のルールと推奨事項に従わないためです。演奏の過程で、前腕と手の伸筋の動きのためにボールに当たったラケットがかかります。したがって、手の伸筋の筋肉および腱の緊張があり、上腕骨の外側上顆に付着している。その結果、靱帯装置の裂傷が最小限になり、これが外側上顆炎を引き起こす。

内顆上顆炎

「ゴルファーの肘」は、いわゆる内側上顆炎である。この名前と関連して、病気の出現の主な理由がスポーツゲーム - ゴルフであると推測することは困難ではない。しかし、これは内顆上顆炎に他の発達原因がないことを絶対に意味するものではありません。その中で、他のスポーツや職業的特徴の定期的に繰り返される定型的な動きを特定することが必要である。例えば、核を投げ投げたり、様々な道具のアクセサリーを使用したり、もちろん外傷を負わせることもあります。一般に、筋肉や腱の構造の破壊をもたらす関節構造へのいかなる影響も、病理学的過程の発達の出発点になり得る。

上のすべての動きは、手首と指の屈筋のために行われ、その筋肉は、腱の助けで上腕骨の内側上顆に取り付けられています。外傷性因子への曝露の過程で、微小内視鏡の出現、ひいては腫脹、疼痛症候群および運動活性の低下を伴う炎症が認められる。

外部上顆炎

炎症過程の局在に応じて、疾患は内外の上顆炎に分類される。主な特徴および臨床症状は、関節の患部の痛みである。疼痛症候群の特定の特性のために、上顆炎と他の破壊的な関節疾患との間で鑑別診断を行うことが可能である。

肘関節は、身体活動が現れるとき、すなわち前腕の伸長および前腕の回転運動が外部に現れるときにのみ痛みを始める。医師がこれらの運動を受動的に行う場合、すなわち、彼が筋肉の関与なしに人間の手を動かす場合、疼痛症候群は現れない。したがって、上顆炎の間の任意の動きの受動的な遂行では、痛みは現れず、これは関節炎または関節症では観察されない。

特定の検査を実施する際に、外上顆炎が起こることがある。それは「握手の症状」と呼ばれています。その名前から始まって、痛みの感覚は通常の握手で現れることは既に明らかです。加えて、負荷に関係なく、腕の伸展（手のひらを上に回す）と前腕の伸長を観察することができます。いくつかのケースでは、コーヒーを少しでも持ち上げても、痛み症候群が発症する可能性があります。

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肩の上上顆炎

肩の上上顆炎は右腕に最もよく見られ、右腕の方がより活発である。この疾患の発症は、肩の膝臼歯領域における痛い鈍い痛みの出現と関連している。彼らの一定の性格は活動的な動きだけで観察され、安静時の痛みはない。将来、それはすべての動きを中止してそれに付随しません。さらに、上顆のわずかな触診でさえ耐えられなくなる。

肩の上上顆炎の後、関節と腕の弱さが増し、マグカップを保持する可能性がなくなる。その結果、人々は職場でツールを使用することができません。少し痛みが和らぐ唯一のポジションは、絶対安静時の肘のわずかな屈曲です。

罹患した関節を検査するとき、腫れがあり、わずかに腫脹する。あなたがそのエリアを感じようとすると、痛みがあります。能動的な動きを独立して実行しようとしているとき、同じ反応が観察されます。

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内部上顆炎

内顆上顆炎は、上腕骨上顆の内側表面の領域に痛みが存在することを特徴とする。ほとんどの場合、痛みの局在を正確に示すことができます。罹患した筋肉の方向に広がることがあります。特に激しい痛みは、手のひらを下にして前腕を曲げようとするときになります。

内顆上顆炎には尺骨神経が関与しうる。また、彼は定期的な悪化と寛解を伴って慢性的な経過に移行する傾向がある。

膝関節の上顆炎

膝関節の上顆炎は、肘関節におけるのと同じ理由により発症する。病原性は、骨への付着部位における筋肉構造の一定した最小の外傷に基づく。その結果、炎症および破壊現象が罹患した関節で観察される。

基本的には、病気の出現の主な理由はプロスポーツです。これに関連して、膝関節の上顆炎は、「泳者の膝」、「膝の膝」、「膝の膝」とも呼ばれます。実際、それぞれのコアは破壊的なプロセスですが、いくつかの機能が異なります。

だから、 "平泳ぎの膝"は、胸のストロークを泳げるときに水から離れる過程で膝の外反の方向の結果として発達する痛みです。その結果、膝関節の内側靭帯が引き伸ばされ、痛みの出現に寄与する。

「膝のジャンパー」は、膝蓋骨に炎症プロセスが存在することを意味する。最も影響を受けるのはバスケットボール選手とバレーボール選手です。靱帯を取り付ける場所の膝蓋骨の下部に痛みを伴う感覚が生じる。この疾患は、常に作用する外傷性因子の結果として現れ、その後、組織は元の構造を再生して元に戻す時間がない。

"Knee runner" - 非常に一般的な病理学的プロセスで、走ることに関わるすべてのアスリートのほぼ3分の1をカバーします。疼痛症候群は、膝蓋骨の軟骨下骨の神経終末の圧縮の結果として生じる。

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診断 epikondilita

正しい診断を行うために精密検査、病歴の詳細な調査、病気は、彼らが成長するにつれて、これらの症状があったか長く、始まったと疼痛症候群を排除するものなぜすなわち、聞いてを行う必要があります。病気の正確な収集歴のために、医師はすでにこの段階で1つまたは複数の病状を疑うことができる。

上顆炎の診断にはThomsonとVeltaの検査が含まれます。Thomsonの症状は次のようにして実行されます：痛みのある腕が、肘に傾いてテーブルの上に垂直に置かれます。その後、拳はそれ自身から離れる方向に引き抜かれ、最初の位置に戻ると、検査官はこの動きに対抗する。結果として、痛みは肘関節の領域で感じ始める。

ウェールズの症状の助けを借りて上顆炎の診断は、フェンシングのように、腕を前方に伸ばして手のひらを回転させようとすることにある。ほとんどの場合、肘関節の領域にある上腕骨の外側上顆の領域に痛みを伴う感覚が現れるため、手を完全にまっすぐにすることはできません。

上顆炎におけるX線

特に肘関節の傷ついた外傷に関連する疾患の長期経過に伴い、上顆の骨折を伴う上顆炎を区別することが必要である。その主な症状は、上顆炎には存在しない骨折領域の腫れである。

上顆炎のX線はまれにしか使用されず、時には同時にいくつかの投影で使用されます。コンピュータトモグラフィーを使用することもできます。しかしながら、これらの方法は十分に情報が不十分である。骨皮質および皮質層の他の変化が形成される長期間の後にのみ、画像のある変化が見える。

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処理 epikondilita

上顆炎の治療には、併用療法が必要です。治療の必要量を決定するために考慮に構造的手の腱や筋肉の変化と肘関節、関節の運動活性の障害および病理学的プロセスの期間の学位を取る必要があります。治療分野の主な目的は、ローカルの血液循環、肘関節における運動活性の全体積の再開だけでなく、前腕の筋肉の萎縮のプロセスの予防を回復、炎症の痛みをなくすことです。

代替手段による上顆炎の治療

代替手段による上顆炎の治療は、天然物質およびハーブがより多く使用されているが、常に副作用のリスクがあるため、医師の相談から始めるべきである。

プロポリスを用いたミルク圧縮は、予め粉砕したプロポリス5グラムを温かいミルク100ミリリットルに溶解することによって調製される。その後、ガーゼのいくつかの層からのナプキンは、この混合物に浸され、影響を受けた関節で包むべきです。セロハンとコットンウールの層で圧縮した後、2時間放置する。

靱帯および骨膜のための回復性軟膏は、天然脂肪から作られる。まず、200gを水浴中で溶かし、脂肪を分離して軟膏に基づいて使用する。さらに100gの新鮮な果実根を粉砕し、暖かい脂肪と混合する必要があります。混合物は、均一で厚い塊が得られるまで混合されるべきである。得られた軟膏は冷蔵庫に保管してください。1つの手順は約20グラムの薬物混合物を必要とする。使用前に、それは水浴中で加熱し、いくつかの層のガーゼからナプキンを浸しておく必要があります。さらに、通常の圧縮処理は約2時間続く。代替手段による上顆炎の治療は、疾患の主な臨床症状を和らげ、損傷した関節の構造を回復させることができる。

上顆炎を伴う体操

上顆炎を伴う体操は、形成された結合組織の徐々の伸長に向けられ、関節の機能を回復させる。もちろん、投薬がなければ、運動は組み合わせたときほど効果的ではありませんが、結果は目立つでしょう。

上顆炎を伴う体操は、健康な手の使用で能動的かつ受動的に行われる。状況の悪化や関節の損傷を避けるために、すべてのエクササイズを節約する必要があります。さらに、特別な複合施設には、上顆炎の治療に適応していないため、強制練習は含まれていません。特に体操の使用は、医者に相談して急性期の絶滅後にのみ許可されます。

上顆炎練習

この疾患の治療およびリハビリのために、上顆炎のための特別な運動が開発された。したがって、固定された肩のガードルで前腕の屈曲および伸長を行うことが必要である。肘に曲がって、あなたはあなたの握りこぶしを締め付ける必要があります。交互の腕を使用する場合は、肩と前腕を反対方向に回して円運動を行う必要があります。両手のブラシを組み合わせるには、肘関節の屈伸を行う必要があります。

禁忌や医師の許可がなければ、上顆炎などの運動を「ミル」や「ハサミ」として行うことができます。

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上顆炎軟膏

上顆炎を伴う軟膏は、影響を受けた関節に抗炎症性、鎮痛性および抗浮腫効果を発揮することができる局所効果を有する。軟膏は、組成物中に、非ステロイド系抗炎症性成分およびホルモン薬として存在し得る。

コルチコステロイドに基づく上顆炎を伴う軟膏は、浮腫および炎症反応を減少させる強力な効果を有する。例えば、ベタメタゾンおよび麻酔薬を含む軟膏。この組み合わせは、疼痛症候群および前腕の患部における瞬発感から同時に人を軽減する。

上顆炎を伴う非ステロイド系抗炎症軟膏

上顆炎を有する非ステロイド性抗炎症軟膏は、身体の炎症反応の活動を低下させて、骨への付着点における腱を損傷させるために使用される。最も一般的で使用されるものは、軟膏オルトフェン、イブプロフェンおよびインドメタシンである。さらに、ジクロフェナク、ニューロフェン、ピロキシカムなどの非ステロイド系抗炎症薬をベースにした多数のゲルがあります。

上顆炎を伴う非ステロイド系抗炎症軟膏は、使用するのがかなり簡単です。1日以内に、関節の患部に一定量の資金を適用する必要があります。しかし、単回投与のため、これらの軟膏は併用療法を必要とするため推奨されていません。

上顆炎の治療

Vitafonは、治療目的で微小振動を使用する振動子音響装置です。影響を受ける領域への影響の原則は、異なる音の周波数の影響によるものです。その結果、局所的な血液循環およびリンパ排液が活性化される。ビタホンによる上顆炎の治療は、急性期であっても可能である。それは、人の生活の質を向上させる痛み症候群を軽減するのに役立ちます。

Vitaifonとepicondylitisの治療はいくつかの禁忌を持っています。これらは、関節領域における腫瘍学的新生物であり、顕著なアテローム性動脈硬化症、血栓性静脈炎、急性期の感染症および発熱である。

上顆炎を有するディプロパン

非ステロイド系抗炎症薬が広く使用されているにもかかわらず、上顆炎を伴う双披裂術は依然として選択肢の一つです。リン酸ナトリウムおよびジプロピオネートの形態のベタメタゾンの組成物中に存在するため、治療効果は、迅速かつかなり長期間達成される。双極子効果はホルモン療法に属するためです。

上顆炎を有するディプロパンは、強力な抗炎症性、免疫抑制性および抗アレルギー作用を提供する。薬物の投与は、所望の効果に対応すべきである。全暴露が必要な場合、薬物は局所的であれば筋肉内投与され、次いで周囲の組織または関節の内部に投与される。また、軟膏もありますが、彼らは "diprospan"という名前は持っていませんが、主成分 - ベタメタゾンを含んでいます。

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上顆炎を伴う包帯

関節の固定化は、上顆炎の複雑な治療のための主な条件の1つである。患部を固定するには多くの方法があり、そのうちの1つは上顆炎の包帯であると考えられています。

それは前腕の上3分の1で使用され、強い固定を提供する。包帯は、筋肉への指向性圧縮作用の助けを借りて、炎症を起こした腱を骨に固定する場所のアンローディングを提供する。特別なファスナーのおかげで、圧縮の程度を調整することができます。

上顆炎を伴う包帯は、必要な圧力の再分配を提供する緊密な弾性体を有する。それは使用するのが非常に便利であり、不快な感覚を引き起こさない。

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上胸部炎を伴うショックウェーブ治療

上顆炎を伴うショックウェーブ治療は、関節の喪失した機能を回復させることの有効性が長い間わかっているので、この疾患の現代的な治療方法と考えられている。このタイプの治療は、骨への付着部位における腱の損傷に基づく上顆炎の治療期間をより短くする。

特に重要なのは、アスリートの衝撃波治療であり、怪我から速やかに回復する必要があるからです。この方法の効果の本質は、ある周波数の音波を関節の患部に供給することに基づいている。さらに、彼女に何度も感謝して、地元の血流を高めました。結果として、正常な代謝が回復し、コラーゲン線維の活性化合成、局所循環、組織代謝および患部の細胞組成物の再生が開始される。

その高い効率にもかかわらず、上顆炎を伴う衝撃波治療にはいくつかの禁忌がある。これらの中でも、妊娠中に感染症の急性期、病変内の流体の存在下で、骨髄炎、損なわれた血液凝固機能、心血管系の種々の病態とその治療の適用における癌のプロセスが存在することを目立ちます。

上顆炎を伴う肘クッション

上顆炎の下の肘ポーチは、手の伸筋および屈筋の腱の適度な強度の固定および圧縮を提供する。さらに、彼は前腕の筋肉構造上でマッサージの動きを行う。

エルボー構造は、シリコンのクッションを備えた弾性フレームを含み、ストラップを固定し、筋肉に圧力を均等に分配する。それは様々な直径の左右の腕に適しているので、普遍的です。

上顆炎肘は、処置プロセスに悪影響を与える関節の過剰な不安定さを防止するので、非常に便利である。

上顆炎症候群

上顆炎を伴う装具は、骨への付着点における筋肉の腱の負荷を軽減するために使用される。これにより、疼痛症候群が除去され、罹患した関節の機能が正常化される。

上顆炎の装具は、その禁忌、すなわち負傷した四肢の部位の虚血（不十分な血液供給）を有する。その使用は、グルココルチコステロイドと組み合わせても、単独でも有効である。前腕の筋肉の収縮のために、手の屈筋および伸筋に荷重が再分配され、また上腕骨への装着場所における腱の張力が減少する。直腸炎は、上顆炎の急性期に使用されます。

上顆炎手術

ほとんどの場合、保守的治療は、持続的寛解と悪化のない長期間をもたらす。しかし、上顆炎で手術が行われるいくつかの条件があります。

その行為の適応症は、鮮明な臨床症状および長い急性期を伴う疾患の頻繁な再発、薬物治療の不十分または完全な非効率性である。さらに、筋萎縮の程度および周囲の神経幹の圧迫を考慮する必要がある。これらの症状の症状が増すと、上顆炎の手術が指示される。

上顆炎の理学療法

上顆炎を伴う理学療法は、この疾患を治療する主な方法を指す。それは以下を含む： 

• 超音波はヒドロコルチゾンの超音波泳動であり、その間に超音波は皮膚に薬剤を浸透させ、結果としてヒドロコルチゾンは皮膚のより深層に浸透する。 
• 寒冷療法、通常は-30度の温度で、寒冷因子で罹患した関節に曝露することを意味する。低温のために、痛みを伴う痛みおよび部分的な腫脹は、炎症のために除去される。 
• パルス磁気療法は低周波磁場を使用し、その結果、代謝プロセスの加速および再生可能性により炎症領域の血液供給の活性化が観察される。 
• 二力学療法は、低周波単極性インパルス電流の作用によって特徴づけられ、その結果、血液が組織に送達され、酸素および栄養素の供給が増加する。 
• 上顆炎で衝撃波理学ノートは疼痛および線維性の病変の再吸収を減少、罹患関節の血流を増加させながら、関節組織の患部への音響波の影響を含みます。このタイプの治療は、他の治療の効果がない上顆炎を伴う理学療法として使用される。

防止

上顆炎とは、特定の勧告を遵守することによって予防できる疾患を指す。加えて、上顆炎の出現を防ぐだけでなく、再発のリスクを軽減するのにも役立ちます。上顆炎の予防は以下の通りです： 

• 作業を始める前に、まず関節を暖める必要があります。 
• スポーツにおけるプロフェッショナルな動きのためのルールの遵守と快適な職場での仕事の維持。 
• コーチの存在下で毎日のマッサージと運動を忘れないでください。

上顆炎の薬物療法の予防は、慢性炎症病巣の治療と同様に、ビタミンおよびミネラル複合体の規則的な摂取にある。再発の発症を予防する手段に関しては、損傷した関節に対する固定剤および弾性包帯の最も有効な使用。作業中は、影響を受けた関節の負荷を避けるために最も好都合な状態を作り出す必要があります。

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予測

上顆炎の予後は良好であり、生命を脅かすことはない。予防の規則が守られれば、長期的な寛解を達成することができる。病気の最初の症状が現れたら、上顆炎の診察、診断、治療の専門家に相談することをお勧めします。さらに、スポーツや仕事の初日から特定の推奨事項に注意を払うと、病気を避けることができます。上顆炎は未だ発見されていない病理学的状態ではなく、私たちの治療は非常に効果的なので、これを遅らさないでください。