サソリに刺される

北米のサソリはすべて刺しますが、ほとんどは比較的無害です。刺されると通常は腫れは最小限で局所的な痛みが生じるだけですが、場合によっては局所リンパ節の腫れを伴うリンパ管炎が発生し、傷の周りの皮膚温度が上昇して圧痛が生じることもあります。

注目すべき例外は、アリゾナ州、ニューメキシコ州、そしてコロラド川のカリフォルニア州側に生息するキバハリサソリ（Centruroides sculpturatus、別名C. exilicauda）です。この種は有毒であり、より深刻な問題を引き起こす可能性があります。初期症状は、刺された部位に直ちに痛みが生じ、時にはしびれやチクチクする感覚が現れることです。通常は腫れはなく、皮膚の変化も軽微です。重篤な症状は、主に小児に見られ、以下の症状が含まれます。

• 覚醒（不快感）
• 筋肉のけいれん;
• 頭、首、目の異常な動きまたは自発的な動き。
• 不安と興奮;
• 発汗と唾液過剰分泌。

成人では、頻脈、高血圧、呼吸数の増加、脱力、筋痙攣、線維束性収縮が主な症状となることがあります。両年齢層において呼吸困難はまれです。C. sculpturatus の咬傷は、小児（年間6件未満）および過敏症の患者において死に至る可能性があります。

[ 1 ]

サソリ刺されの診断と治療

診断は通常、患者の病歴に基づいて行われます。しかし、米国のエキゾチックペットの飼い主が飼育しているサソリのいくつかの種（イエロー・デス・ストーカーやブラック・デス・スコーピオンなど、毒性から根拠なく名付けられているもの）は、非常に危険な毒を持つ種と外見が似ていることを覚えておく必要があります。ペットのサソリによる刺傷はまれですが、万が一発生した場合、被害者の証言のみに基づく診断は信頼できません。症状が現れる、あるいは症状が全くないという状況が、他の兆候を示唆するまでは、すべての刺傷は潜在的に危険なものとして扱うべきです。

無毒サソリの刺傷に対する治療は非特異的であり、傷口に氷を当て、経口NSAIDsで痛みを和らげます。有毒なCentruroidesの刺傷に対する治療には、安静、筋痙攣に対するベンゾジアゼピン系薬剤、血圧降下のための静脈内投与、精神安定剤、鎮痛剤などがあります。刺傷後8～12時間は絶食が推奨されます。解毒剤は米国ではアリゾナ州でのみ入手可能ですが、重症の場合、または支持療法が奏効しない患者、特に小児には、集中治療室で投与する必要があります。米国における解毒剤の使用と投与量に関する情報は、地域の中毒情報センターで入手できます。

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]